（临安市人民医院 浙江 杭州 311300）
【摘要】 目的：探究耳穴压丸治疗肺癌咳嗽患者的疗效。方法：将100例肺癌咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予耳穴压丸。结果：治疗组有效率为96%，对照组有效率为52%，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：耳穴压丸治疗肺癌咳嗽的疗效好。
【关键词】 耳穴压丸；肺癌；咳嗽
【中图分类号】R256 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0331-02
肺癌临床表现以咳嗽、顽固性干咳、咯血痰为主症，或伴有胸痛、气促，发热等症，以夜间或晨起时咳嗽、干咳少痰为多见[1]。肺癌患者久咳缠绵难愈，严重影响生活质量。目前对久咳的疗效仍不满意。中医治疗有一定的优势，探讨其治疗有十分重要的现实意义。我院肿瘤科自2016年1月至5月对住院的肺癌咳嗽患者采用耳穴压丸，效果好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
纳入标准：(1)符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]肺癌的诊断标准。(2)咳嗽均发生在肺癌后。(3)排除其他原因引起的咳嗽患者；合并有心力衰竭、呼吸衰竭等或其他严重疾病正处于急性期者。本组患者100例，按入院先后顺序编号随机分为对照组和治疗组各50例。对照组男35例，女15例，年龄52～80岁，平均年龄(61.5±4.0)岁，肺癌后咳嗽病程最长92d，最短28d，平均（44.0±2.5）d。治疗组男37例，女13例，年龄56～84岁，平均年龄(64.5±5.0)岁，肺癌后咳嗽病程最长95d，最短29d，平均（44.5±3.5）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 干预方法
1.2.1对照组 所有患者常规给予咳特灵（广西天天乐药业有限公司生产，国药准字Z45021094）1粒tid，连续4周。
1.2.2治疗组 在常规治疗的基础上给予耳穴压丸。治疗方法 取穴肺、气管、神门、皮质下、脾、肾。病人取侧卧位，先用肥皂水洗净双手，用探测棒在取穴范围内寻找敏感点，选准穴位后用75%酒精棉签消毒，将王不留行籽贴于0.6×0.6厘米的小块胶布中央，贴敷在相应耳穴上，并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀痛。每日按压5次，每穴按压30～60秒，3日更换1次，双耳交替，治疗4周。
1.3 疗效标准[3]
治愈：咳嗽及临床体征消失，内伤咳嗽在两周以上未发作为临床治愈。好转：咳嗽减轻，痰量减少。未愈：症状无明显改善。
1.4 统计学分析
采用SPSS 15.0软件进行统计学处理, 计量资料采用χ2检验。
2.治疗结果
疗效结果：见表1
表1 疗效结果例（%）
由表1可见，经4周治疗，治疗组有效率为96%，与对照组比较，差异有统计学意义（χ2=25.15，P＜0.01）。
3.讨论
肺癌咳嗽，是因肺气亏虚、宣降失常、邪毒乘虚而入所致[4]。肺癌久咳之症，内伤脏腑所致者居多，久咳与肺、脾、肾三脏功能异常有关。因人体水液代谢正常与否与三脏功能紧密相联，故水液代谢异常，则可聚湿为痰或水涸不润，造成咳嗽。耳与脏腑密切相关，正如《灵枢》所云：“耳者，宗脉之所聚也”，“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听”。脏腑通过经络与耳廓相连。耳穴中肺、气管加强肺主治节功效，改善咳嗽、咳痰症状；神门、皮质下可镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状；脾、肾补脾壮肾，促进水液代谢。通过对肺、气管、神门、皮质下、脾、肾等耳穴刺激能协调阴阳、调理脏腑，使阴平阳秘、脏腑调和，从而达到改善咳嗽的目的。
从本研究我们看到，采用耳穴压丸治疗肺癌咳嗽效果优于对照组，且此操作简单方便，无副作用，患者容易接受，可以减轻咳嗽患者的痛苦，提高生活质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]田德禄．中医内科学[M]．北京：中国医药科技出版社，2005．68-466．
[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M]．北京：中国医药科技出版社，2002：217-218．
[3]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[M]．南京：南京大学出版社，1994．1．
[4]周岱翰．临床中医肿瘤学[M]．北京：人民卫生出版社，2003．132-139．
论文作者:汪红飞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：肺癌论文; 耳穴论文; 患者论文; 疗效论文; 对照组论文; 脏腑论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;