【摘 要】目的：探讨颈肩腰腿痛采取平衡针灸治疗的效果。方法：将我院接诊的颈肩腰腿痛患者80例作为研究对象，入选对象有完整临床资料，愿意配合本研究，随机分组，每组40例。对照组患者采取传统针灸治疗，研究组患者采取平衡针灸治疗，对两组患者临床效果与随访半年复发率进行观察记录，并对比分析。结果：研究组总有效率高达95.00%，显著高于对照组的82.50%（P<0.05）；研究组患者随访半年复发率为2.50%，显著低于对照组20.00%（P<0.05）。结论：颈肩腰腿痛患者采取平衡针灸治疗相比传统针灸治疗而言，能更好地改善疗效，并减少复发，值得借鉴。
【关键词】颈肩腰腿痛；平衡针灸；效果；复发
颈肩腰腿痛属于常见疾病，指的是因慢性劳损与无菌性炎症造成的病变处疼痛与肿胀，甚至发生功能性受限[1]。中医对颈肩腰腿痛研究已有多年历史，其中针灸属于常用治疗方案，传统针灸不仅取穴较多，而且扎针比较疼痛，随着医学技术不断发展与完善，平衡针灸逐渐应用起来，在一定程度上改善了传统针灸的缺陷。为了进一步探讨颈肩腰腿痛患者采取平衡针灸治疗的效果，我院将接诊的80例患者作为研究对象实施了分组研究，将结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共有对象80例纳入，入选时间2013年5月-2016年5月，全部为我院接诊的颈肩腰腿痛患者。入选对象有完整临床资料，确诊符合颈肩腰腿痛诊断标准[2]，自愿接受本研究，同时将不愿意配合研究、妊娠期或哺乳期、随访不足半年等患者排除在外。随机分组，每组40例，对照组男性29例、女性11例；年龄在23-68岁之间，均值45.8±2.3岁；病程最短3个月、最长7年，均值2.9±1.1年。研究组男性28例、女性12例；年龄在22-66岁之间，均值45.5±2.7岁；病程最短2个月、最长7年，均值2.7±1.4年。在前述年龄、性别、病程等一般资料上两组比较无差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患者采取传统针灸治疗，根据患者的临床症状表现，检查患者患处情况，询问患病时间、疼痛程度及持续时间，综合评估后安慰患者情绪，减少他们过度紧张影响疗效。同时选择合适穴位下针，主要有肾俞穴、解溪穴、阳陵泉穴、承扶穴、环跳穴及委中穴等，每天1次，连续治疗10d为1疗程，通常情况下连续治疗3个疗程即可。
1.2.2 研究组：本组患者采取平衡针灸治疗，根据不同患者、病型采取不同穴位下针，治疗方法是传统中医与现代医学的结合，措施具体如下：膝关节疼痛患者比较常见，针对这类患者主要对膝痛穴下针，针刺采取常用一步到位法；腰部也属于颈肩腰腿痛主要发病位置，针刺方法与穴位可选择定位与交叉取穴法处理，首选腰痛穴；踝关节疼痛、颈部疼痛、臀部疼痛、肩部疼痛、肘关节疼痛也比较常见，分别选择踝痛穴、颈痛穴、臀痛穴、肩痛穴、肘痛穴处理，所用的下针方法与前述一致。本组患者采取的针刺长度以3寸最佳，确保每次进针按照无菌操作执行，且为一次性针灸针，而操作者应熟练操作，确保一步到位，保障进针的成功。本组患者针灸治疗每天1次，连续治疗10d为1疗程，同样治疗3个疗程评价疗效。
1.3 观察指标
对两组患者临床效果与随访半年复发率进行观察记录，并对比分析。
1.4 评价标准[3]
本研究疗效评价标准参考如下：①治愈：治疗后患者的临床症状完全或基本消失，可活动自如，相关功能恢复正常，能参加正常工作；②显效：治疗后患者的临床症状明显改善，能从事轻微劳动，相关功能趋于正常；③有效：治疗后患者的临床症状有所缓解，相关功能有所恢复，但存在轻微障碍；④无效：治疗后未能达到前述标准，甚至恶化。总有效率按照治愈率+显效率+有效率计。
1.5 统计学处理
本次研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料采取百分比（%）表示与卡方（χ2）检验，将P<0.05为统计学有意义。
2 结果
2.1 组间临床效果比较
研究组总有效率高达95.00%，显著高于对照组的82.50%（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者临床效果对比[n(%)]
注：与对照组相较，*P<0.05
2.2 组间随访半年复发率比较
研究组随访半年期间发生1例复发，复发率为2.50%，对照组随访半年期间则复发8例，复发率为20.00%，研究组随访半年复发率显著低于对照组（P<0.05）。
3 讨论
颈肩腰腿痛属于常见疾病，涉及肩关节周围炎、颈椎病、腰肌劳损、膝关节退行性关节炎、腰椎间盘突出症、骨质增生等，严重影响患者的生活、工作及学习，甚至导致功能障碍，使得生活质量明显降低[4]。针灸治疗本病已有多年历史，但传统针灸治疗存在很多不足，比如取穴较多、针痛明显等，对于部分患者难以接受，治疗依从性较差，预后不良。随着近几年现代医学研究深入，平衡针灸法逐渐应用起来，有着简单、安全及见效快等特点，在痛症治疗方面运用广泛。
我院将接诊的80例颈肩腰腿痛患者作为研究对象随机分组，对照组采取传统针灸治疗，研究组则采取平衡针灸治疗，对两组患者结果进行比较可知，研究组不仅总有效率显著高于对照组，而且随访半年复发率显著低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。平衡针灸疗法其原理主要是根据医护人员来确定患病位置，从中医角度针对性选取穴位，下针操作后能对患病关节发出刺激性信号，经机体内部信息通路最短时间、最快速度将其送达机体大脑皮层中枢，尽管针刺位置属于患病穴位，但针刺操作并不直接作用患处，主要影响机体中枢神经，促使其接受刺激信号激发神经活性，根据患病情况发出指令促使机体调整应激方案[5]。同时，还能快速改善关节功能与缓解疼痛，促进机体神经功能修复，实现预期的康复效果。
综上所述，颈肩腰腿痛患者采取平衡针灸治疗相比传统针灸治疗而言，能更好地改善疗效，并减少复发，值得借鉴。
【参考文献】
[1] 范迪,赵鑫,孙伯岩等.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗效观察[J].中国医药指南,2014,15(35):252-253.
[2] 李义锋.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛疗效的临床观察[J].中医临床研究,2014,13(11):53-54.
[3] 崔红卫.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗效分析[J].中国医药指南,2013,17(32):513-513,514.
[4] 段圣德.平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛72例[J].河南中医,2016,36(9):1649-1651.
[5] 齐碧芳.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛疗效分析[J].亚太传统医药,2012,08(3):85-86.
论文作者:李钦
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/18
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