(乐山市老年病专科医院股份有限公司 四川 乐山 614000)
【摘要】目的:探讨急性脑梗塞患者行奥扎格雷联合血塞通治疗的效果,评定临床治疗价值。方法:选入我院于2016年1月—2017年1月期间所收治的急性脑梗塞患者共80例,依据患者的就诊时间平均将80例患者分成研究组和对照组,每组各为40例;两组患者均予以血塞通以及阿司匹林药物治疗,在此基础上,研究组患者加行奥扎格雷治疗,对比分析两组患者的神经功能缺失评分以及治疗效果。结果:研究组患者总有效率92.5%显著优于对照组75%。结论:对急性脑梗塞患者予以奥扎格雷联合血塞通治疗,能够有效提升临床总有效率,安全价值广泛。
【关键词】急性脑梗塞;奥扎格雷;血塞通
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)36-0151-01
作为临床神经科室的常见病症[1],也是中老年人群最易患有的病症之一,脑梗塞的特点即为发病率高、危害性广泛[2],同时一旦急性发作,将造成患者局部脑组织出现梗死的情况。
1.临床资料与方法
1.1 临床研究资料
在2016年1月—2017年1月期间,我院共收治急性脑梗死患者80例。本次收治的急性脑梗死患者其发病时间均未超过3日。通过依据患者的就诊时间将其平均分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组患者中,男性26例,女性14例,最大年龄76岁,最小年龄49岁,对照组患者中,男性27例,女性13例,最大年龄77岁,最小年龄48岁。
纳入依据:
(1)依据全国第四次脑血管病学术会议诊断标准进行[3];
(2)进行头颅CT检查,确诊病症发病不超过3日;
(3)初次发病,或者既往存在脑卒中病史。
(4)进行本次治疗前未进行过抗凝以及溶栓药物治疗;
(5)临床血压指数为100~200/60~110mmHg[4]。
排除标准:不具有清醒意识,不能配合本次实验流程;肝肾功能不全同时合并糖尿病,空腹血糖值为13.9mmol/L;存在血液病症;精神病症以及孕妇。
1.2 方法
两组患者均予以血塞通注射液(批准文号:国药准字Z23020787生产企业:黑龙江珍宝岛药业股份有限公司)治疗,每日一次,进行静脉滴注,口服拜阿司匹灵阿司匹林肠溶片(国药准字J20130078 生产企业:拜耳医药保健有限公司)治疗,每日1次,含量为0.1克;在此基础上研究组患者加行注射用奥扎格雷钠(英文名称:Ozagrel Sodium for Injection 丹东医创药业有限责任公司)80毫克,每日2次,连续治疗两周期。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据患者的病症发展情况进行降血压以及降血糖处理。
1.3 临床观察标准
依据全国第四届脑血管病学术会议评分标准进行判定[5],其中功能缺损评分减少幅度超过90%,则判定为有效;缺损评分减少程度高于45%,低于90%,判定为好转;功能缺损评分上升,判定为无效。
1.4 统计学分析
本次进行研究的80例急性脑梗塞患者所有数据均采用SPSS13.0软件计算,对两组患者治疗总有效率分析用率(%)的形式表示,行卡方检验;神经功能缺损评分计算中,用(均数±标准差)的形式表示,行t检验,数据对比判定为P<0.05的差异性,则具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗总有效率分析
在研究组患者中,有效33例(82.5%)、好转4例(10%)、无效3例(7.5%);对照组中,有效28例(70%)、好转2例(5%)、无效10例(25%),组间对比χ2=4.5006,P=0.0338。
2.2 两组患者神经功能缺损评分对比
治疗前研究组的分数为(23.3±6.1)分,对照组为(23.5±6.3)分,组间对比t=0.1442,p=0.8857;治疗一周后,研究组分数为(14.8±5.7)分,对照组为(20.7±5.1)分,组间对比t=4.8786,P=0.0000。治疗两周后,研究组为(9.8±3.6)分,对照组为(13.2±3.0)分,组间对比t=4.5887,P=0.0000。
2.3 两组患者不良反应分析,两组皆未出现明显的不良反应。
3.讨论
当内外因素结合造成脑血管管腔出现了狭窄或者闭塞的情况,则导致急性脑梗塞病症发生,从而引发脑部组织出现局限性甚至是广泛性的缺血以及缺氧症状,更为严重的患者出现脑部组织将出现坏死以及软化的情况,引起其他部位的神经功能缺损情况发生。急性脑梗塞的病理反应为动脉粥样硬化,当硬化斑块破裂后,释放出多量的促凝血因子,暴露在炎细胞反映下,导致血小板出现黏附和活化的情况,活化出的血小板将多量的血栓素以及凝血酶进行释放,并和纤维蛋白相互联合,造成血栓情况出现。奥扎格雷钠的应用能够降低血液粘度,增强血流的效果,阻碍血管再灌注的情况发生,血塞通注射液本身为一种中成药,通过三七药材所提取,能够起到活血化瘀以及通络经脉的效果。并且根据临床药理证明,三七药材具有抑制血管内激素生成的效果,能够对血液粘度进行降低,以此达到对病症治疗的效果。本文数据可知,研究组患者总有效率92.5%显著优于对照组75%;神经功能缺损评分分析,治疗前两组分数对比差异性不显著,治疗一周和两周后对比差异性显著(P<0.05)。
综上所述,对急性脑梗塞患者予以奥扎格雷联合血塞通治疗的效果显著,值得临床进一步应用。
【参考文献】
[1]张秀杰.奥扎格雷合血塞通治疗急性脑梗塞27例疗效观察[J].中国民族民间医药,2014,23(2):58.
[2]钟寿明.奥扎格雷纳联合血塞通粉针治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中外健康文摘,2012,09(5):188-189.
[3]曹建玲.奥扎格雷钠联合血塞通对急性脑梗塞患者的临床治疗效果观察[J].黑龙江医药,2016,29(1):83-84.
[4]李永忠.血塞通冻干粉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(6):3233-3234.
[5]胡文军.急性脑梗塞患者给予奥扎格雷+血塞通治疗的效果观察[J].养生保健指南,2017(21):243.
论文作者:刘小梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/20
标签:患者论文; 格雷论文; 脑梗塞论文; 病症论文; 两组论文; 血塞通论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;