山东省平度市人民医院 266700
【摘 要】目的：探讨在老年脑梗塞患者护理中应用个性化心理护理的效果。方法：时间段：2017年3月--2018年3月，研究对象；本院收治的老年脑梗塞患者78例，按随机表将其分为实验组（n=39）、对照组（n=39），对照组：常规护理，实验组：个性化心理护理，分析心理健康水平、神经功能缺损情况。结果：实验组心理健康水平、神经功能缺损情况（8.61±6.43vs15.53±6.79）优于对照组，P<0.05。结论：在老年脑梗塞患者护理中应用个性化心理护理的效果显著，实施后可以显著改善患者的神经功能缺损情况，提高其治疗依存性，值得临床推广和借鉴。
【关键词】个性化；心理护理；老年；脑梗塞；应用效果
Effect of personalized psychological nursing on the nursing of elderly patients with cerebral infarction
Xu Shanshan Li Lina
Pingdu People's Hospital of Shandong Province 266700
【Abstract】Objective：To explore the effect of applying personalized psychological nursing in the nursing of elderly patients with cerebral infarction. METHODS：Time period：March 2017 - March 2018，study subjects；78 patients with senile cerebral infarction admitted to our hospital were randomly divided into experimental group（n=39）and control group（n= 39），control group：routine nursing，experimental group：personalized psychological nursing，analysis of mental health level，neurological deficit. Results：The mental health and neurological deficits of the experimental group（8.61±6.43vs15.53±6.79）were better than the control group，P<0.05. Conclusion：The effect of applying personalized psychological nursing in the nursing of elderly patients with cerebral infarction is significant. After implementation，it can significantly improve the neurological deficit of patients and improve their therapeutic dependence. It is worthy of clinical promotion and reference.
[Keywords] personalization；psychological care；old age；cerebral infarction；application effect
脑梗塞是脑部血液出现供应障碍，出现缺血缺氧状态，使脑组织出现缺血性坏死或软化，其在临床上主要症状猝然昏倒、办事不遂、智力障碍等，该病的发生与年龄有较为密切的关系，年龄越大，发病率越高，在临床上此类患者发病后会伴有不同程度的心理障碍，本次研究为促进此类患者的恢复，为其实施有效的心理干预，随机选择78例老年脑梗塞患者，给予其个性化心理护理，观察其护理效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入78例我院收治的老年脑梗塞患者，将其分为2组（实验组=39例，对照组=39例）。诊断标准：经影像学检查，参考《脑梗塞诊疗指南》相关标准进行诊断，纳入标准：签署知情同意书患者，配合较好患者，康复期患者，经伦理委员会批准患者。排除标准：认知障碍患者，沟通障碍患者，精神障碍患者，精神病史患者。实验组：男：21例，女：18例，年龄：61-80岁，平均年龄：70.5±8.5岁；大专及其以上学历患者5例，高中学历患者20例，初中及其以下学历患者14例。对照组：男：22例，女：17例，年龄：62-81岁，平均年龄：71.5±9.5岁，大专及其以上学历患者6例，高中学历患者19例，初中及其以下学历患者14例，对比两组患者一般资料，无明显差异，符合临床研究标准。
1.2方法
对照组：常规护理，密切监测患者的生命体征变化，根据患者的病情变化给予其相关的护理。实验组：个性化心理护理，心理状态评估：患者入院后通过与其交流沟通，对其心理状态有一定的了解，并进行评估。疾病知识讲解：根据患者的年龄、性别、生活方法等为患者讲解其疾病产生的原因，并告知其药物的服用方法、剂量等，并对其饮食进行控制，避免饮食对治疗效果产生影响[1]。心理护理：老年患者心理存在的问题主要在于体力下降、动作迟缓等，基于此，护理人员在实施心理护理的过程中应注重行动障碍等方面的护理，降低此类问题引起的心理问题。针对于性格侵向较为严重的患者，护理人员在进行心理护理过程中应注重患者角色转换的训练[2]。针对于急性期的患者，护理人员应通过耐心的态度、温和的语言使患者树立治疗的信心，消除患者的不良情绪。针对于恢复期的患者：护理人员应通过合适的方式对患者进行诱导，使其心理状态得到调节，增强其适应能力[3]。
1.3观察指标与评价标准
分析两组心理健康水平（采用SCL-90进行评估，每项5分，包括：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执等，得分与心理健康水平呈反比）、神经功能缺损情况（采用NIHSS量表，满分45分，得分与神经功能缺损情况呈反比）。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0分析，患者计量资料用t、（）表示；计数资料用、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。
2.结果
2.1心理健康水平对比
心理健康水平对比，详见表1。
表1 心理健康水平对比（）
2.2神经功能恢复情况对比
实验组患者神经功能恢复情况为8.61±6.43分，对照组患者神经功能恢复情况为15.53±6.79分，两组对比，差异显著，P<0.05，t=4.621。
3.讨论
针对于老年脑梗塞患者，实施有效的护理可以有效的改善临床症状，促进神经功能恢复。本次研究中，实验组心理健康水平中躯体化为1.85±0.69、强迫为1.86±0.65、人际关系为1.67±0.82、抑郁为1.54±0.75、焦虑为1.47±0.62、敌意为1.43±0.59、偏执为1.41±0.57、恐怖为1.39±0.51均低于对照组，分析：老年患者身体机能逐渐下降，护理人员应根据其具体的心理变化，实施针对性的心理护理，在护理中护理人员需要具备专业、丰富的心理护理基础，且必须具备较强的责任感，确保在护理过程中可以尊重患者，并为其实施护理，通过为患者实施个性化心理护理，针对不同时期、不同心理状态的患者，实施不同的护理，减少不良心理状态对疾病恢复的影响[4]。
综合上述，在老年脑梗塞患者护理中应用个性化心理护理的效果显著，实施后可以显著改善患者的神经功能缺损情况，提高其治疗依存性，改善其心理健康水平，促进患者心理状态的恢复，进而促进患者恢复，值得临床推广和借鉴。
参考文献：
[1]王晓燕.老年脑梗塞患者实施康复护理的认知及预后的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A4）：225-226.
[2]白玉仙.心理护理干预对促进老年脑梗塞患者康复的影响[J].内蒙古医学杂志，2017，49（06）：756-757.
[3]袁平，李丽，陈启明.个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（10）：1958-1960.
[4]张秋野.优质护理在提高老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的效果探讨[J].中国卫生标准管理，2016，7（01）：260-261.
论文作者:徐珊珊,李丽娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 心理论文; 实验组论文; 老年论文; 脑梗塞论文; 心理健康论文; 神经功能论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;