[ 摘 要] 目的：探讨舒适护理在老年支气管哮喘中的应用效果。方法：选取我院2014 年10 月~2015 年2月收治的老年支气 管哮喘患者110 例，随机将其分为常规组和舒适组，每组55 例。常规组患者给予基础护理，舒适组患者实施舒适护理，对比两组 患者的护理满意度和护理舒适度情况。结果：舒适组患者的护理满意度和护理舒适度均明显优于常规组，两组比较，差异具有统 计学意义（P<0.05）。结论：对老年支气管哮喘患者实施舒适护理，能够提高患者的护理满意度和舒适度，有效改善患者的临床症 状，提高生存质量，有利于促进患者的康复进程。
[ 关键词] 舒适护理；老年；支气管哮喘
[ 中图分类号] R562.2+5 [ 文献标识码] A [文章编号] 1004-1620（2015）10-145-02
支气管哮喘是变态免疫性反应疾病，老年患者免疫力低 下，器官功能下降，在外界的刺激下，较易诱发支气管哮 喘。一旦发作，因呼吸困难产生的不适感给患者身体和心理 上带来巨大的痛苦，严重影响患者的生存质量。舒适护理是 通过护理干预措施，促使人们在心理、生理、社会和精神上 达到愉悦的状态[1]。为了进一步探讨舒适护理在老年支气管 哮喘中作用，本文选取了我院2014 年10 月~2015 年2 月收治 的老年支气管哮喘患者110 例，对其展开观察分析，现报道 如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2014 年10 月~2015 年2 月收治的老年支气管哮 喘患者110 例。依照随机方式将其分为常规组与舒适组，每组 55 例。常规组男30 例，女25 例，年龄范围为61~86岁，平均 66.9±3.6 岁。舒适组男32 例，女23 例，年龄范围为63~89 岁， 平均67.3±3.9 岁。两组患者在性别、年龄和病情危急程度等一 般资料比较上无统计学意义（P>0.05），具有可比性，两组患者 家属均签署知情协议书。
1.2 方法
1.2.1 常规组护理方式
对常规组患者实施基础护理，主要包括：疾病监测、药物 应用及并发症护理等。
1.2.2 舒适组护理方式
舒适组患者采取舒适护理，具体内容如下：
1.2.2.1 心理舒适护理
哮喘疾病的持续性发作会使得患者身心遭受巨大痛楚，心 理上出现焦虑、不安、抑郁等情绪，进而导致患者病情加重。 针对于此，护理人员应告知患者疾病发生的诱因及相关知识， 加强与患者的交流沟通，在建立护患信任的基础上，采取针对 有效的措施患者心理上存在的负性情绪，增强患者抵御疾病的 信心，提高患者治疗的配合度。
1.2.2.2 生活舒适护理
患者入院后，为其创设一个安静、舒适的休养环境，保持 病房环境的空气新鲜及流通，室内温度保持在22~24℃范围内， 湿度需保持在60% 左右。避免在病房内摆放烟雾、药物、花粉 等刺激类物品、过敏原，避免使用刺激性较大的消毒剂。
1.2.2.3 吸氧舒适护理
采用双鼻腔吸氧时依照患者需求调节吸氧管的松紧度，以 患者感到舒适为宜。可根据实际情况在湿化瓶中加入水，防止 吸氧管移位状况的发生。此外，吸氧过程中需要严密观察患者 的呼吸频率及缺氧状况，一旦发现异常，立即停止吸氧，并将 相关状况报告给医师进行处理。
1.2.2.4 排痰舒适护理
老年人肺功能下降，痰液容易阻塞气道。护理人员需要加强 对患者排痰的护理，及时帮助患者翻身、拍背，排出积压痰液， 尽量保持气道的通畅。同时，鼓励患者补充水分，稀释痰液，及 时排出。部分体质较弱的老年患者，可选择超声雾化方式或者吸 痰器进行处理，及时将痰液排出，避免出现气道阻塞问题。
1.2.2.5 健康宣教护理
采用多种形式加强与患者的交流沟通，积极构建优良的护 患关系[2]。采用简单易懂的语言及亲切的态度对患者及其家属 实行健康宣教，让患者及其家属充分了解科学避免疾病恶化危 险因素的方式，如避免主被动吸烟、烟雾危害及空气污染等， 提高自身对支气管哮喘的认知程度。
1.3 观察指标
采用自制调查问卷对两组患者的护理满意度和舒适度进行 调查分析。
1.4 统计学分析
所得的数据采用SPSS 13.0统计软件进行处理，计量资料采用 t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者的护理满意度和舒适度对比情况如表1所示。
3.讨论
支气管哮喘属于一种慢性气道炎症，患者主要表现为喘息、 咳嗽、气促等症状。老年哮喘患者的病史较长，部分合并多种 疾病，如高血压、冠心病等。在哮喘的急性发作期，患者较易 出现呼吸衰竭、心律失常等状况，严重者可能导致死亡[3-4]。 舒适是身心健康没有疼痛没有焦虑的自我满足的主观感 觉，老年支气管哮喘发病时，患者因呼吸困难带来的身体上和 心理上的不适严重影响患者的正常治疗和生存质量。舒适护理 是立足于整体护理着体现个性化、专业化的一种护理模式，通 过对人们心理和生理的护理干预，促使人们在心理、生理、社 会和精神上达到愉悦的状态。舒适护理的目的在于促使患者身 心达到最佳状态，增强其治疗配合度，有效降低并发症的发生 率，促进患者身体的尽快康复痊愈。对老年支气管哮喘患者实 施舒适护理，可促使其得到全面科学化的健康指导，提高治疗 配合的依从性，减少哮喘发作次数，提高患者生活质量[4-5]。 本研究通过对老年支气管患者实施有效的舒适护理，如心 理舒适护理、生活舒适护理、吸氧舒适护理、排痰舒适护理和 健康宣教护理，舒适组患者的护理满意度和舒适度均明显优常 规组患者，两组比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。研究 发现，针对老年支气管哮喘患者，对其实施个性化、专业化的 舒适护理措施，能够增强患者身心舒适度，减少哮喘发作的诱 因，改善患者的心理状态，降低疾病复发率，全面提升患者的 日常生存质量，有利于促进患者的康复进程。
参考文献：
[1] 郑艳蓉. 舒适护理在老年支气管哮喘患者中的应用研究 [J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25（1）：159-160.
[2] 于向荣. 舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会[J]. 求医 问药（下半月），2013，11（9）：262.
[3] 周小丽. 舒适护理在老年哮喘护理中的应用[J]. 吉林医 学，2013，34（30）：6363.
[4] 刘香. 舒适护理在老年性哮喘中的应用[J]. 中国医药导 刊，2012，14（9）：1639-1640.
[5] 文晓. 舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会[J]. 医学信 息，2014，27（6）：581.
论文作者:高义
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/24
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