（河北省容城县人民医院耳鼻喉科 河北容城 071700）
【摘要】目的：观察分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛临床治疗情况。方法：选取本院2014年6月～2015年6月收治的60例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组术前予以曲马多口服复方制剂预防用药，术后定时药物镇痛；对照组术后疼痛时予以曲马多镇痛，其它时间不做特殊处理。比较两组耳鼻喉急性感染患者及术后疼痛缓解情况。结果：观察组30例患者中，有21例患者4h疼痛得到缓解，有8例12h症状得到缓解，只有1例24h症状才得到缓解；对照组30例患者中，有13例在4h症状得到缓解，有8例在12h症状得到缓解，有9例在24h症状得到缓解。经过观察，观察组4h症状得到缓解30例优于对照组13例，观察组12h症状得到缓解8例和对照组8例情况相同，观察组24h症状得到缓解1例明显少于对照组9例。结论：耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者，手术前预先用药，疼痛症状得到极大缓解，可以有效缩短疼痛时间。手术前及手术后定时用药的观察组镇痛效果明显优于单纯术后疼痛用药的对照组，因此可在耳鼻喉急性感染手术前广泛应用镇痛药，帮助患者减轻痛苦。
【关键词】耳鼻喉急性感染;术后疼痛;治疗
【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0118-02
耳鼻喉急性感染及术后疼痛症状是耳鼻喉科手术治疗后常见的并发症[1]，手术之后的疼痛给患者增加了精神压力、心理负担，不利于患者身体恢复。由于急性感染存在，会导致病人术后恢复时间减慢，影响患者术后恢复效果，所以疼痛时间延长，不利于患者自由活动生活。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文通过对比患者手术前使用曲马多预防性镇痛，是否可以有效减轻患者术后痛苦[2]，通过对患者用药后疼痛减轻时间的对比，得出手术前对患者使用镇痛药手术后定期用药，可以有效缓解患者痛苦，现报告结果如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年6月～2015年6月收治耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者60例，随机将其分为对照组和观察组，对照组30例，男17例，女13例，年龄15～56岁，平均年龄47岁，平均病程5天；观察组30例，男18例，女12例，年龄14～58岁，平均年龄48岁，平均病程5天。两组耳鼻喉急性感染患者基本资料（年龄、性别、病程等）比较差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组：患者术前1小时按量口服曲马多。疼痛未得到控制则每4小 时用药1次，每天用药次数严格按照曲马多的标准。对照组：患者术前不做处理，术后有疼痛感后，给予曲马多口服药治疗，治疗标准和观察组一样。观察两组患者相同疼痛时间里患者疼痛症状减轻的人数，统计结果。
1.3 疗效评定标准
我院将疗效评为显效、有效、无效。显效：经过治疗，4h耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者疼痛症状得到缓解；有效：经过治疗，12h耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者疼痛症状得到缓解；无效：经过治疗，24h耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者疼痛症状才得到缓解。
1.4 统计学方法
统计两组患者相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，2组数据的组间差距用χ?检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
2.结果
两组患者经过一段时间的治疗，耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者疼痛情况均有不同程度的改善。观察组经过治疗之后，显效21例，有效8例，无效1例；对照组经过治疗之后，显效13例，有效8例，无效9例。经过观察，观察组显效30例优于对照组13例，观察组有效8例和对照组8例情况相同，观察组无效1例明显少于对照组9例。因此观察组结果优于对照组，耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者，手术前预先用药，可以缓解患者术后疼痛症状，缩短患者疼痛时间。两组患者临床疗效使用统计数据相比较，检验组间计量数据采用（％）表示，用χ?检验组间差值，差异显著（χ?=17.7581，P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
耳鼻喉因其部位特殊，一般手术过程精细，伤口暴露在空气中时间长，导致患者极易感染[3]，术后疼痛在所难免。耳鼻喉部位手术中和手术后受外界影响概率大，刺激手术部位产生疼痛，术后镇痛离不开药物治疗。
曲马多是一种应用广泛的药物，主要对慢性疼痛有很大疗效，多见于各种术后止痛、癌症、分娩痛的止痛治疗，随着医学对曲马多的不断研究，发现曲马多在抗寒战、止咳等有很好疗效。
本次研究尝试手术前8小时预防性对患者用药镇痛，术后视患者疼痛程度定时用药，观察组4h疼痛症状缓解30例优于对照组13例，观察组12h疼痛症状得到缓解8例和对照组8例情况相同，观察组24h疼痛症状得到缓解1例明显少于对照组9例。观察组比对照组结果好。
综上所述，在手术前，预先用药及术后定时用药下的镇痛效果比单纯术后疼痛用药的效果好，使用镇痛药可以有效降低手术后感染的发生率，因此可在耳鼻喉急性感染手术前应用镇痛药，帮助患者减少痛苦，改善患者术后体验，提升患者生活质量。
【参考文献】
[1]朱海军.24例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察[J].医学信息，2015，4(15):285-286.
[2]杨彬.用扶他林和芬太尼透皮贴治疗耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的疗效对比[J].当代医药论丛，2015，13(8):281-282.
[3]秦石.19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24(3):1801-1802.
论文作者:王荣
论文发表刊物:《心理医生》2015年12期供稿
论文发表时间:2016/5/9
标签：术后论文; 疼痛论文; 患者论文; 耳鼻喉论文; 对照组论文; 症状论文; 术前论文; 《心理医生》2015年12期供稿论文;