中航工业三六三医院 四川 成都 610041
【摘要】目的：探析内分泌失调型肥胖患者采用整体护理模式进行干预对体重控制的有效性。方法：随机选择2015年11月~2017年11月到我院接受治疗的内分泌失调型肥胖患者88例作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过常规护理措施进行干预，观察组在对照组护理基础上实施整体护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：数据显示，观察组BMI、体重降低幅度分别为（23.22±1.98）kg/m2、（6.98±0.98）kg，与对照组相比，有明显差别（P＜0.05）。结论：整体护理模式用于内分泌性失调性肥胖患者临床中可明显控制体重，对改善患者治疗预后、提升生活质量有着促进的作用。
【关键词】内分泌失调型肥胖；整体护理模式；体重控制；护理效果
慢性代谢性疾病中肥胖是较为常见的类型，是导致心血管疾病、高血压疾病的危险因素[1]。据分析相关研究资料得知，肥胖症状主要是因为内分泌失调造成的，且与生活作息不规律、缺乏运动、不合理饮食等具有较大的关系。所以，通过有效的护理措施对患者运动、饮食进行合理调整是必然的发展趋势[2]。本文对我院收治的患者分别采用常规护理、整体护理措施进行干预，结果证明，整体护理模式在体重控制方面有着更为明显的优势，现报道分析如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本组研究对象的临床数据均来自我院2015年11月~2017年11月期间收治的内分泌失调型肥胖患者88例，男患者48例，女患者40例，最小年龄为20岁，最大年龄为50岁，中位年龄为（33.25±2.54）岁；其中30例轻度肥胖，20例中度肥胖，38例重度肥胖。按照医学伦理学原则，根据患者护理方法的区别，命名为观察组与对照组，每组44例。观察组、对照组临床资料对比无明显差异（P＞0.05），有临床可比性。
1.2方法
对照组按照内分泌科的要求开展常规护理干预，观察组实施整体护理模式，主要措施如下：（1）心理疏导。内分泌失调型肥胖患者体型较为巨大，由于外形改变会发生自卑、消极等负面心理[3]。加上因为受到肥胖的影响，导致患者无法进行敏捷活动以及行动变换慢等，其负面心理较为严重。护理人员需要加强和患者的沟通交流，对患者情绪的改变进行了解，并根据患者的心理问题，开展针对性的心理护理干预；（2）加强健康教育。大部分肥胖患者均是因为内分泌紊乱或者内分泌失调造成的疾病。所以，护理人员应该讲疾病的作用机制、治疗原则、发病原因详细的告知患者，并有目的、有意识的在患者的生活中介入，确保能有效的调整患者不良生活方式、不良饮食习惯以及不良作息，根据患者的喜好以及习惯建立针对性的饮食方案，并开展合理的运动干预，促进患者生活质量明显提高；（3）注重礼仪。因为肥胖患者心理、生理存在一定的变化，导致患者出现不良心理，常出现焦躁、愤怒、不愿沟通等问题。因此，护理人员在沟通过程中应该重视自身礼仪，并有责任心、耐心的与患者沟通，对于患者要给予一定的支持、鼓励以及安慰；（4）加强随访。护理人员在患者出院时需要将住址、电话等各类信息准确的记录，为定期随访工作的顺利开展提供便利。同时，护理人员还需要将出院后的注意事项详细告知患者，叮嘱患者维持良好的生活习惯，在院外还需要严格控制体重，从根本上缓解病情。
1.3统计学分析
通过SPSS30.0统计学软件对观察组、对照组的临床数据作分析统计，通过均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。
2 结果
观察组实施整体护理干预后，其BMI明显低于对照组，体重降低幅度明显高于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 对比两组体重改变情况
3 讨论
内分泌系统对代谢功能正常运作、生理功能正常运作有所保障，一旦机体内各激素动态平衡出现问题，则会导致内分泌失调，引起显著的临床症状[4]。通常对激素分泌过多造成的功能亢进以抑制、消减为原则，保证注意休息、充足睡眠。可从饮食、运动上入手，必要时辅以药物治疗，要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物，多喝水，补充身体所需的水分。培养科学的生活规律，不要经常熬夜，以免破坏正常的生理规律，造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足。据分析相关研究数据得知，肥胖是因为摄入过多能量或者代谢功能异常造成体内大量积聚甘油三酯造成的，内分泌失调与代谢异常具有非常密切的关系。
内分泌失调型肥胖临床主要是以纠正内分泌失调症状作为主要原则，相关临床研究学者指出，内分泌失调和患者生活作息、运动情况、心理因素、饮食不合理等具有非常密切的关系，如果只是通过药物进行临床治疗，内分泌失调型肥胖症状无法获得根治的效果[5]。因此，临床需要找到针对性强、有效性高的护理模式进行干预，可促进患者治疗预后明显改善，使患者生活质量有效提高。整体护理模式属于新型护理手段，其指导依据以现代护理理念位置，护理目标主要是加快患者身体健康恢复速度，能够为患者提供有效性、整体性、系统性护理干预。整体护理模式用于内分泌性失调型肥胖疾病中，可促进患者不良生活习惯得到有效纠正，使患者心理不良情绪明显消除，让患者建立自我护理意识，加快患者内分泌功能恢复速度，促进肥胖症状明显改善。据分析本组研究结果得知，观察组、对照组实施护理干预后，患者BMI指数分别为（23.22±1.98）kg/m2、（28.33±2.09）kg/m2；观察组、对照组实施护理干预后，体重降低幅度分别为（6.98±0.98）kg、（3.78±0.34）kg，观察组、对照组BMI、体重降低幅度对比有明显差别（P＜0.05）。
综上所述，内分泌失调型肥胖患者通过整体护理模式进行干预，能促进患者肥胖症状明显改善，有效控制患者的体重，使生活质量明显提高，有极大的推广意义。
参考文献：
[1]吴恩杰,赵洪影.整体护理对内分泌失调型肥胖患者的临床意义[J].实用临床护理学电子杂志,2017,v.2 15:41+44.
[2]蒋云.综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响[J].内科,2017,v.12 04:600-602.
[3]陈婷.整体护理在内分泌失调型肥胖患者中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,v.2 31:11+13.
[4]朴明玉,朱虹.整体护理应用于内分泌失调型肥胖患者中的效果研究[J].中国继续医学教育,2015,v.7 25:218-219.
[5]李东彩,赖锦兰,陈瑞珠,黄容.临床护理与健康教育对肥胖症患者的干预效果观察[J].中国实用医药,2017,v.12 29:164-165.
论文作者:李艳,干珍霁
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
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