焦文波 长春中医药大学附属医院 检验科 130021
【摘 要】目的 分析安全细节管理对呼吸内科患者的临床效果。方法：随机选取2013年1月 - 2014年12月期间，在我院呼吸内科进行住院治疗的300例患者，将2013年的患者150例患者作为对照组，将2014年的150例患者作为观察组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者安全细节管理，比较两组患者的护理管理效果及患者对护理工作的满意程度。结果 对照组患者出现37例护理风险事件，观察组仅出现3例护理风险事件。两组患者相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在呼吸内科对患者施行安全细节管理，可有效缓解患者病情，减少并发症，降低患者死亡率，提高患者生存质量，值得在临床推广应用。
【关键词】呼吸内科；护理管理；安全细节管理
随着环境破坏和空气污染程度不断加剧，如今患呼吸系统疾病的人越来越多。呼吸系统疾病一般都具有病情复杂、易反复发作、病程较长等特点，特别是呼吸内科重症患者，往往都是发病急、病情重且死亡率较高等，患者也容易产生恐惧、烦躁、意志消沉等诸多消极情绪，若得不到及时有效的临床治疗和护理，患者很容易发生病情恶化，进而导致呼吸衰竭而死亡。因此，在对呼吸内科患者进行诊治与护理过程中，必须要采取有效应急护理干预措施，来防止疾病进一步恶化，减少并发症的发生，增强患者治疗的信心，从而提高患者治疗的有效率，促进患者早日康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月 - 2014年12月期间，在我院呼吸内科进行住院治疗的300例患者，将2013年的患者150例患者作为对照组，将2014年的150例患者作为观察组，其中观察组男82例，女68例，年龄18 - 76岁，平均年龄（52.9士3.6）岁。对照组男85例，女65例，年龄19 - 75岁，平均年龄（53.1士3.5）岁。两组患者年龄、性别及疾病类型等方面对比差异无统计学意义（P＞0.05，具有可比性。本研究所选均为慢性阻塞性肺疾病病例，符合呼吸内科相关诊疗标准，且全部患者均知情同意。
1.2 方法
对照组（2013年度）150例患者实施常规护理管理，护理人员严格按照医嘱对患者开展护理服务，并根据患者实际情况予以调整。观察组（2014年度）150例患者接受安全细节管理，具体实施方法如下。
（1）制定护理管理制度从护理管理层面保证诊疗工作的安全性。首先，应对整个科室相关护理人员开展思想教育，时期能够从改进护理质量角度重新审视自身工作。其次，制定呼吸内科相应护理操作标准、流程，并制定安全细节管理制度，例如查对制度、差错事故上报等，进而不断规范呼吸内科护理服务行为。
（2）明确护理岗位职责安全细节管理开展过程中，对呼吸内科人员考核机制进行不断完善，根据护理人员工作量、安全管理难度、安全管理完成质量及出勤情况来执行绩效考核，充分体现护理人员个人工作价值。
（3）强化安全管理措施根据呼吸内科临床护理主要特征，通过医院护理部及呼吸内科全体科室成员讨论和研究，设计出高效的护理工作记录单，使护理管理工作更具针对性。日常工作中，要有效预防护理意外事件和差错事件，对科室内相关仪器、设备及病房进行清洁消毒处理，进而将环境因素对安全细节管理的影响降到最低。
1.3 指标观察
比较安全细节管理实施前后呼吸内科护理管理效果及患者对护理工作的满意程度，其中患者满意程度根据调查问卷结果进行判定，分为非常满意、比较满意和不满意，总满意率=（非常满意例数+比较满意例数）/例数x 100%。
1.4 统计学分析
采用 SPSS18.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组（2014年度）150例患者中，仅有3例出现护理风险事件，护理风险事件发生率2.0%。对照组（2013年度）37例护理风险事件，护理风险事件发生率24.7%。观察组发生率明显低于对照组，两个年度差异具有统计学意义（P<0.05）；2014年度患者满意度为94.7%，明显高于2013年度（72.7 %），两组相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
当今呼吸系统疾病的发病率越来越高。呼吸系统疾病的患者初始症状为咳嗽、呼吸困难、胸痛等，容易反复发作，严重影响患者的正常生活和工作。随着后期病情的逐渐加重，可能会引发呼吸衰竭而导致死亡，因此，在临床诊疗中，对于呼吸内科患者的安全细节护理尤为重要。安全细节管理作为一种从护理人员到患者、从生理服务到心理服务的一项持续性工作，对患者快速恢复身体健康有较大的帮助，可以有效降低护理工作的差错，减少医患之间的纠纷，提高临床护理质量与患者的满意度。为此，呼吸内科不仅要在管理意识、方式等方面转变护理服务理念，也要做好安全细节护理管理，促进临床安全护理工作目标的实现，为构建和谐医患关系夯实基础。
参考文献：
[1]刘娟.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果分析[J].中外医学研究，2014，34：109-110.
[2]岳新霞，张媛.提升呼吸内科护理质量的措施及效果[J].当代护士（中旬刊），2014，10：179-181.
论文作者:焦文波
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/15
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 细节论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期论文;