王晶晶
北京市顺义区空港医院 101318
摘要：目的：研究不同分期压疮患者的临床护理效果。方法：随机抽取70例不同分期压疮患者，采用随机综合平衡法分为参照组和试验组，各35例。参照组采用药物治疗，试验组则在参照组治疗基础上辅以优质护理干预。观察记录患者治疗效果，采用疼痛评分及护理满意评分对护理效果进行评定。结果：（1）试验组治疗总有效率（97.14%），参照组治疗总有效率（74.29%），有统计学意义（P＜0.05）。（2）试验组疼痛评分与参照组相比要低，护理满意度评分与参照组相比要高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同分期压疮患者在治疗过程中给予护理干预具有显著效果，能够使治疗效果得到提升，值得应用于临床推广。
关键词：压疮；护理；疼痛
压疮在临床中又称为压力性溃疡，由长期受压或覆盖局部引起局部组缺血、缺氧而出现溃烂坏死，多出现在骨科或部分因运动功能丧失的住院患者。压疮作为临床常见并发症，如未能得到有效治疗，不仅会影响临床治疗效果，对于患者自身健康会造成威胁[1]。因此，临床针对其应采用有效措施干预，从而对患者健康提供保障。本院就35例不同分期压疮患者采用优质护理干预开展研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院于2017年10月-2018年6月收治的70例不同分期压疮患者，采用随机综合平衡法分为参照组和试验组，各35例。试验组男19例，女16例，年龄20-70岁，平均（45.1±1.5）岁，参照组男20例，女15例，年龄21-70岁，平均（45.5±1.4）岁。其中一期24例、二期20例、三期16例、四期10例；2组基线资料进行比较，经χ2/t检验得出P＞0.05，差异对比无统计学意义，表明2组基线资料具有较好均衡性，可进行对比研究。
1.2 方法
参照组采用药物治疗，实施清创、消毒、敷料处理；试验组则在参照组治疗基础上辅以优质护理干预，具体内容如下：护理人员根据患者压疮等级制定护理内容，治疗过程中患者存在不同程度疼痛表现，如疼痛感明显，应询问医师是否能够给予其疼痛处理，允许后立即以正确方式指导患者用药；如疼痛感较轻，则通过开展交流、播放视频及音乐等方式对患者注意力进行转移，从而到达缓解其疼痛的目的；同时，护理人员可将压疮治疗及后期预防的重要性对患者进行告知，提高患者对自身的认知程度，并积极主动配合治疗开展，从而提高干预效果。
1.3 研究指标
观察记录患者治疗效果，采用疼痛评分及护理满意评分对护理效果进行评定。
治疗效果以患者治疗情况进行判定，显效：患者治疗后压疮面积减少≥80%，疼痛感消失；有效：患者治疗后压疮面积减少≥50%，疼痛感轻微；无效：患者治疗后压疮面积减少＜30%，疼痛感明显；治疗总有效率=显效率+有效率[2]。
疼痛评分以视觉模拟评分法为判定标准，0-10分，0分为无痛，10分为剧痛，分值越高疼痛感越强，反之越轻[3]。
护理满意评分以我院自制的调查问卷进行评价，总分100分，分数越高护理满意度越高。
1.4 数据处理
本次研究在处理数据时采取SPSS20.0统计学软件。计量数据呈均数标准差（）表示，采取独立配对t检验；计数数据呈百分比（%）表示，采取卡方x2检验，当P<0.05时，表示数据间比较差异显著，存在统计学意义。
2 结果
2.1 治疗总有效率对比
试验组治疗总有效率97.14%（34/35），参照组治疗总有效率74.29%（26/35），有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
2.2 疼痛评分及护理满意评分对比
试验组疼痛评分及护理满意度评分分别为（2.16±0.20）分、（92.04±1.13）分，参照组疼痛评分及护理满意度评分分别为（3.45±0.21）分、（70.65±1.32）分，试验组疼痛评分与参照组相比要低，护理满意度评分与参照组相比要高，有统计学意义（t=26.316、72.827，P=0.000、0.000）。
3 讨论
压疮是临床住院患者常见并发症之一，患者长期卧床导致其部分组织长期处于受压导致。据临床资料[4]记载，压疮可根据病情轻重划分为不同等级，第一期为受压组织发生压疮瘀血红润，并出现红肿、疼痛、热及麻木等表现；二期可出现紫红、硬结、水疱等，局部可出现真皮部分缺失；三期出现溃疡形成，且表皮破损受溃疡侵袭；四期压疮坏死溃疡期侵入真皮组织、肌肉层、骨面及感染，伤口部分可出现腐肉及焦痂，严重影响患者健康。
以往临床针对压疮患者均采用常规治疗，虽然具有较好治疗效果，但由于不同程度压疮患者自身免疫能力高低存在差异，引起的疼痛感及不同治疗效果均会影响治疗效果。故而有必要辅以有效护理干预，改善其疼痛感，使其以良好生理状态面对康复。优质护理是临床常用护理措施，结合患者个人信息及病理制定护理内容，围绕其心理及生理实施护理，通过改善其生理状态使其能够积极主动配合治疗开展，从而对治疗效果提供保障[5]。本研究结果，试验组治疗总有效率（97.14%），明显高于参照组的（74.29%），有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，患者疼痛感得到缓解，且护理满意评分处于较高水平，证实临床在治疗基础上辅以护理干预具有显著效果，并促使其尽快恢复正常生活。
综上所述，不同分级压疮患者采用有效护理干预能够使治疗效果得到提升，并准确缓解其疼痛感对患者造成的影响，具有较高临床推广价值。
参考文献：
[1]金艳，王璞. VSD负压吸引术在溃疡期压疮治疗应用中的护理[J]. 云南医药，2016，12（4）：478-480.
[2]张磊，王兆霞，郝秀红. 不同护理方法对肿瘤患者Ⅱ期压疮治疗效果影响[J]. 贵阳中医学院学报，2016，38（3）：86-88.
[3]卢亚运，胡爱玲. 压疮相关性疼痛的护理研究进展[J]. 护理研究，2017，31（23）：2831-2834.
[4]黎宁，王庆梅. 压疮分级与患者相关生化指标的相关性研究[J]. 解放军护理杂志，2017，34（5）：37-39.
[5]李启青. 老年患者压疮护理中集束化护理管理的优势分析[J]. 中医临床研究，2017，9（21）：89-90.
论文作者:王晶晶
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
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