（濮阳市红十字中心血站 河南 濮阳 457000）
【摘要】 目的：研究丙氨酸氨基转移酶（ALT）初筛在献血前的临床意义。方法：将2000例无偿献血者随机分成观察组和对照组。观察组在献血前进行ALT初筛，对照组在献血前进行常规健康体检，对比两组因单项ALT不合格的血液报废情况。结果：观察组因单项ALT不合格的血液报废率为1.50%，低于对照组的8.50%，且差异较大，P<0.05。结论：无偿献血者在献血前进行ALT初筛，能有效降低血液报废率，值得推广。
【关键词】丙氨酸氨基转移酶；初筛；献血；血液报废率
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0367-02
The clinical significance of alanine aminotransferase in pre-donation screening Wang Xiaofeng The Red Cross Blood Stations Clinical Laboratory center of Puyang City, Henan puyang 457000
【Summary】The purpose Clinical Significance of alanine aminotransferase (ALT) in a pre-donation screening.Method The 2000 cases of blood donors were randomly divided into observation group and control group.Observation group ALT screening before blood donation, blood donation in the control group before the routine health examination, compared two groups of blood due to failure of individual retirement situation ALT.The Results ALT unqualified individual observation group because blood was 1.50 percent scrap, lower than 8.50% in the control group, and quite different, P <0.05.In Conclusion: Blood donors before blood donation ALT screening, can effectively reduce blood scrap rate, worthy.
【Keywords】Alanine aminotransferase;Screening;Donation;Blood scrap rate
丙氨酸氨基转移酶是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，能加快体内蛋白质氨基酸在人体内转化，且对人体无不良影响[1]。对其广泛存在于人体内，且在肝脏细胞内细胞浆中，丙氨酸氨基转移酶数占总数的比例很大。由于ALT单项检测不合格是血液报废的主要原因，且在近年来我国无偿献血资源比较紧张的状况下，献血前进行ALT初筛显得尤其重要[2]。我站为探究ALT初筛在献血前的临床意义，特给予两组无偿献血者在献血前不同的措施，并对比两组的血液报废率。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月～2013年2月到我站进行无偿献血的2000例无偿献血者作为研究对象，并采用随机的方式分成观察组和对照组。观察组共1000例，其中680例男性，320例女性；年龄为18～45岁，平均年龄（28.26±2.52）岁；470例初次献血，530例多次献血。对照组共1000例，其中672例男性，328例女性；年龄为20～46岁，平均年龄（29.14±2.61）岁；475例初次献血，525例多次献血。经统计学比较，两组无偿献血者在性别、年龄以及献血次数方面的差异比较不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组在献血前均进行常规健康体检，如测量身高、体重，检测血常规、血红蛋白、心肌酶、肝功、有无梅毒、有无艾滋病、有无乙肝等。所有无偿献血者的健康体检结果均为合格，并在未做ALT初筛的情况下直接献血。观察组在对照组的基础上，均进行ALT初筛，具体如：检测仪器选用罗氏公司Reflotron干式生化仪和其配套测试条，献血前抽取2毫升的静脉血，置于测试条的标本区检测，静置2分钟，如检测结果小于或等于38U/L，则为合格。献血后通过生化仪并使用速率法对无偿献血者的血液进行ALT初筛，如结果小于或等于40U/L，则为合格。
1.3 统计学方法
使用SPSS18.0软件对所有数据进行分析和处理，用x-±s表示计量资料，并用t检验，用X2检验计数资料，用P<0.05表示差异较大，存在统计学意义[3]。
2.结果
观察组因单项ALT不合格的血液报废为1.50%，对照组的为8.50%。观察组因单项ALT不合格的血液报废低于对照组，且差异较大，P<0.05。见表1。
表1 两组无偿献血者因单项ALT不合格的血液报废情况对比
3.讨论
血液是人体生命的宝贵资源，也是生命的内动力。而今年来，因无偿献血者的单项ALT不合格而导致血液报废的概率呈逐年上升的趋势[4]。这是因为ALT的特异性较差，且引起ALT异常的因素较多，除病理性因素之外，还有其他一些非病理性因素，比如服药、体质量增加、饮酒、运动、情绪波动、身体不适和过度疲劳等。在近年来我国无偿献血资源比较紧张的状况下，更应该充分利用好无偿献血者所献的血液，在血液的采集、检测、分离制备过程中，把好各道关卡，采取有效的预防措施，运用科学合理的管理方法。在查找原因的同时，应针对报废的原因进行统计，并建立预警机制。而ALT初筛是一种有效节约血液资源和确保临床用血安全的有效方式，其不但可以检测出不合格的血液，以减少输血相关疾病的传播，而且还可以合理利用血液资源，使报废血量减少[5]。
我站给予观察组在献血前进行ALT初筛，本次研究结果显示该组的因单项ALT不合格的血液报废率（1.50%）低于对照组（8.50%），且P<0.05。由此可见，无偿献血者在献血前进行ALT初筛能有效降低血液报废率，对控制不合格的献血来源，减少血液浪费具有重要意义，值得推广应用。
【参考文献】
[1]王军,蔡健.献血前丙氨酸氨基转移酶检测的意义[J].贵州医药,2013,9(05)：599-600.
[2]徐晓艳,李燕,付延飞,翟淑景.献血者ALT检测意义[J].河北医药,2013,35(01)：126-128.
[3]伍俊,赵宏祥.献血者丙氨酸氨基转移酶初筛的效果评价与分析[J].国际检验医学杂志,2014,35(22)：3144-3146.
[4]孙家志,卞璐.献血者丙氨酸氨基转移酶参考值的探讨[J].江苏卫生保健,2013,15(02)：36-37.
[5]潘丽华,周国平,周喆等.提高无偿献血者丙氨酸氨基转移酶合格标准的可行性探讨[J].检验医学与临床,2013,10(22)：3029-3030.
论文作者:王晓峰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/23
标签：血液论文; 丙氨酸论文; 不合格论文; 氨基论文; 献血者论文; 单项论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;