宜宾市高县人民医院外科 四川宜宾 645150
摘要：目的：分析临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用效果。方法：将本院2015年4月到2016年4月期间收治的58例胫腓骨骨折患者作为研究对象，按照患者的入院顺序划分为甲组与乙组（n=29）。甲组实施常规的健康教育方式，乙组采用临床护理路径进行健康教育，对比两组患者的自我效能感评分与Barthel指数评分。结果：乙组患者自我效能感量表评分与Barthel各项评分均显著优于甲组患者，差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用，有助于增强患者疾病控制的自信心，提升患者对疾病的认知程度，对患者生活质量的改善能够产生积极的影响。
关键词：临床护理路径；胫腓骨骨折患者；健康教育
【Abstract】Objective：To analyse the clinical nursing pathway in the application of tibiofibula fracture patients with health education effect.Methods：In our hospital from April 2015 to April 2015 admitted during the period of 58 patients with fracture of tibiofibula as the research object，according to the patient's admission sequence is divided into first division and group b（n = 29）.Students' implementation of the conventional way of health education，group b with clinical nursing path for health education，compared two groups of patients self-efficacy scores and the Barthel index score.Results：In group b patients self-efficacy scale score and Barthel scores were significantly better than students' patients，differences are statistically significant（p<0.05）.Conclusion：Clinical nursing path in the application of tibiofibula fracture patients with health education，help to enhance the disease control in patients with confidence，improve patients on the cognition of the disease to improve patients quality of life can have a positive impact.
患者健康知识的掌握情况，将会直接影响临床治疗的总体效果。文章将本院2015年4月到2016年4月期间收治的58例胫腓骨骨折患者作为研究对象，按照患者的入院顺序划分为甲组与乙组，基于不同的健康教育方式，明确对患者的实际影响效果，现报道内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将本院2015年4月到2016年4月期间收治的58例胫腓骨骨折患者作为研究对象，患者中男性38例，女性20例，患者年龄在15岁到72岁之间，年龄均值为（43.13±0.43）岁。按照患者的入院顺序划分为甲组与乙组（n=29），两组患者各项数据、指标对比无明显差距，均签署知情同意书，符合相关实践研究的标准（p＞0.05）。
1.2 方法
甲组实施常规的健康教育方式，主要包含为患者介绍病房环境，介绍疾病相关知识与治疗价值等等，指导患者正确用药的方式。乙组采用临床护理路径进行健康教育，具体方式如下。
1.2.1 入院首日
入院首日，为患者介绍责任护士、主治医师的具体情况，适当介绍病房环境以及相关的管理要求，热情与患者进行沟通，注重心理护理干预的价值，加强积极心理引导，缓解患者的焦虑心理[1]。
1.2.2 术前1日
手术治疗前需要加强与患者之间的沟通，及时了解患者的疑问，并进行热情解答，为患者介绍手术治疗的方式、具体流程以及麻醉方式[2]。手术前多鼓励患者。
1.2.3 手术当日
手术当日需要为患者进行注意事项的讲解，并结合患者的实际情况，为患者实施石膏护理、疼痛护理等等。
1.2.4 术后1~3日
手术后基于患者的实际临床表现，为患者进行饮食指导、注意事项知识等等，引导患者进行适当的肢体功能训练，预防发挥下肢深静脉血拴等不良症状[3]。
1.3 评价标准
对比两组患者术后7d的Barthel指数（barthel index，BI）评分与自我效能感量表评分。采用一般自我效能感量表（GSES）对比两组患者自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心情况，按1到4 评分，分值越高患者自我效能感越强[4]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行各项数据的统计与计算，计量资料采用t进行检验，采用 ±s表示，p＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
2.结果
2.1 甲组与乙组患者的自我效能感量表评分对比
甲组患者的自我效能感量表评分显著低于乙组患者，各项评分项目对比差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。详见表1
3.讨论
临床路径（clinicalpathway，CP）是临床路径发展小组中成员结合某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式，临床护理路径（CNP）是临床护理管理中应用的主要方式，能够在科学分析、综合评价的基础上开展各项临床护理工作，是一种科学、有效的临床护理管理策略[5]。
临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用，能够使各项健康教育活动循序渐进的开展，基于患者的实际临床治疗流程实现各项知识的指导，使患者能够更好的适应疾病治疗流程，避免不良事件的发生[6]。
基于本次实践研究的结果来看，乙组患者自我效能感量表评分与Barthel各项评分均显著优于甲组患者。临床护理路径管理方式下，健康教育的效果更加突出，患者自身护理能力增强，在一定程度上能够降低患者的不良问题发生率，有助于和谐护患关系的构建。
综上所述，临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用，有助于增强患者疾病控制的自信心，提升患者对疾病的认知程度，对患者生活质量的改善能够产生积极的影响，建议在胫腓骨骨折患者临床护理中广泛应用。
参考文献：
[1]赵咏梅.基于临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用分析[J].中国医药指南，2016，03（23）：220.
[2]尹朝霞.胫腓骨骨折患者健康教育中临床护理路径的临床价值[J].中外医学研究，2013，23（14）：140-141.
[3]孙亚超.中西医结合临床护理路径在老年股骨骨折患者护理中的应用研究[D].长春中医药大学，2014.
[4]兰喜梅.应用临床路径对股骨颈骨折患者实施健康教育的效果观察[J].护理实践与研究，2010，10（13）：30-32.
[5]高丽霞，李春兰，孙慧莉，田吉美.临床护理路径在踝关节骨折患者健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，23（15）：39-40.
[6]洪海燕.临床护理路径在脊髓型颈椎病手术患者健康教育中的应用效果观察[J].人人健康，2016，12（17）：140.
论文作者:彭杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 腓骨论文; 健康教育论文; 路径论文; 评分论文; 效能论文; 甲组论文; 《健康世界》2016年第20期论文;