长沙市口腔医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：研究分析口腔正畸科责任制护理模式的应用效果。方法：病例筛选2016年1月份-2017年6月份实施口腔正畸的患者94例为本次研究对象，按照数字法随机分成两组。对照组患者实施常规护理。研究组患者实施责任制护理，比较两组患者治疗的依从性以及护理满意度。结果：研究组患者治疗依从性95.74%（45/47），VS对照组85.11%的治疗依从性比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论：口腔正畸科责任制护理模式大大提高患者的治疗的依从性，患者的护理满意度有效提高，对治疗效果有提升，值得临床推广。
【关键词】口腔正畸；责任制护理模式；探讨
口腔正畸需要较长的治疗时间，患者的治疗依从性对治疗效果有一定的影响，所以护理模式的开展成为关注的重点，本文主要研究分析口腔正畸科责任制护理模式的应用效果，病例筛选2016年1月份-2017年6月份实施口腔正畸的患者94例为本次研究对象，现将研究资料整理并作如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
病例筛选2016年1月份-2017年6月份实施口腔正畸的患者94例为本次研究对象，按照数字法随机分成两组。对照组患者47例，年龄12岁到46岁，平均年龄（25.89±4.28）岁；男性患者17例，女性患者30例。研究组患者47例，年龄13岁到45岁，平均年龄（25.61±4.93）岁；男性患者19例，女性患者28例。收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2临床筛选标准
纳入标准：患者均知情且同意参与本次研究。
排除标准：患者伴有精神类疾病，无法正常交流沟通。
1.3方法
对照组患者实施常规护理。研究组患者实施责任制护理：首先加强护理人员自身素质，定期培训考核；责任制护理采取一对一护理模式，责任制护理人员首先对患者的资料进行全面收集，并与患者的家属进行有效的沟通，对患者目前情况，治疗过程，治疗后效果，遵医嘱的重要性等进行沟通。护理人员在与患者初期接受治疗应主动进行接触，给予患者温暖，关心等，给予患者鼓励与支持，建立和谐信任的关系。护理人员多主动与患者沟通，消除患者的陌生感、恐惧感，可以更好的配合治疗以及护理工作。加强健康教育，患者接受治疗后护理人员在初期利用接触时间与患者进行深入交谈，了解患者的情况，并对患者的不良情绪进行全面疏导。同时向患者宣讲正畸治疗的发展，以及治疗、护理配合的重要性，使患者对疾病有深入的了解，避免讳疾忌医。对患者及家属有疑问的地方进行详细的解答，同时发放健康手册，方便患者的阅读；健康手册包括疾病的发生、发展，以及治疗等方面的内容。口腔正畸治疗需要一个较长期的过程，初期患者需要进行佩戴牙套，会有不习惯，同时部分患者对于外观的影响较为担心；护理人员需要对患者饮食、日常生活等都进行一定的健康教育，加强患者饮食等多方面的注意；并定期开展教育宣传讲座，让患者的家属一起陪同参与，使家属对疾病也可以有深入的了解，共同配合护理人员做好患者的日常工作。与患者做好联系方式的交换，可以在有问题时第一时间沟通，同时提前电话通知患者复诊的时间等注意事项，日常定期电话回访患者目前情况。患者的口腔状况对治疗具有一定的影响，结合以往病例出现的问题，建议患者使用改良bass 法刷牙，使用过程中可以将刷毛伸进托槽与弓丝之间，以清除附着在托槽周围的菌斑。选用牙刷的刷头要小，刷毛要中等硬度。日常饮食应注意避免过硬的食物。日常护理：可通过目前多样的交流沟通方式，建立QQ群、微信群等方式，及时解决患者日常中出现的问题；并通过定期的交流，掌握患者的情况，对问题及时纠正，叮嘱定期复查。患者复诊期间针对其情况进行面对面详细沟通，后期治疗的时间，注意实现，日常口腔的护理，清洁等工作需要做到位，鼓励患者。
1.4观察指标
比较两组患者治疗的依从性以及两组患者护理满意度评分，护理满意度评分包括治疗护理，心理护理，日常护理三方面。
1.5判定标准
治疗依从性判定，整个治疗期间完全遵从医嘱，判定为完全依从；治疗期间患者对治疗有疑问，经沟通后可大部分进行遵医嘱进行，判定为部分依从；治疗期间疑问较多，沟通无效，不能遵医嘱，判定为不依从。
1.6统计学方法
本次研究采用x±s表示计量资料，t值检验；采用率（%）表示计数资料，χ2检验；所有数据带入SPSS21.0统计学软件中，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗依从性统计比较
研究组患者治疗依从性95.74%（45/47），VS对照组85.11%的治疗依从性比较有差异，P<0.05，有统计学意义。见表1。
表1 两组治疗依从性统计比较
3讨论
口腔正畸治疗需要一个漫长的治疗周期，患者在治疗过程中由于治疗会产生焦虑，抑郁等不良情绪，同时在患者的治疗初期，对患者的生活等方面会有一定的影响。常规护理尽在患者治疗期间对患者实施常规的治疗护理和指导，缺乏一定的持续性，延续性等，患者的治疗依从性较差；而责任制护理模式是患者从治疗初期接受检查、治疗一直到最后治疗完成，责任护士按照一贯制医疗服务模式进行护理，每例患者由1 名责任护士全面负责其治疗及护理工作。通过对患者的心理、身体等多方面加强细节护理，以患者为中心，从患者的角度考虑问题，进而为患者提供具有针对性连续性的护理服务；同时对患者进行健康教育，加强患者对疾病、治疗、预后等情况有深入的了解，消除对疾病的恐惧感；在日常护理、治疗工作中可以更好的配合护理工作；正畸矫正治疗过程，粘连的带环、弓丝等在日常清洁不适特别方便，容易对饭后的残渣等堆积，长时间会引发牙周炎等口腔问题，增加患者的痛苦以及影响治疗效果，所以加强对患者口腔卫生的宣传和指导，改善口腔环境，保证牙齿的健康；同时养成患者良好的生活习惯，对患者的生活质量有明显提升。
本次研究结果充分说明口腔正畸科责任制护理模式大大提高患者的治疗的依从性，患者的护理满意度有效提高，对治疗效果有提升，值得临床推广。
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论文作者:黄赛
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/17
标签：患者论文; 口腔论文; 正畸论文; 责任制论文; 两组论文; 模式论文; 统计学论文; 《兰大学报（医学版）》2018年3期论文;