（河南省安阳县第三人民医院 河南 安阳 455133）
【摘要】目的：着重于颅脑损伤术后气管切开患者留置胃管的护理效果分析。方法：对本院收治的颅脑损伤术后行气管切开患者进行研究，比较两组护理满意度、GOS评分。结果：实验组护理满意度为97.5%，高于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：全程优化护理能够显效提升患者护理满意度，应用价值极高。
【关键词】 颅脑损伤术后行气管切开；全程优化护理；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）18-0287-02
颅脑损伤病机是多形式的高能外力创伤造成中枢神经系统损害，因为病情发展迅速，致死率与致残率非常高，所以临床非常重视颅脑损伤患者的急救工作[1]。
发生颅脑损伤后，如果没有得到及时的诊治，便会对患者生命健康造成不利的影响。目前医院里主要采用全程优化护理、常规护理等方式对颅脑损伤患者进行护理。本次选取80例颅脑损伤术后行气管切开患者进行研究的初衷是探讨全程优化护理对其GOS评分、护理满意度的影响，结果所获颇丰。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于2014年2月-2016年5月期间我院的颅脑损伤术后行气管切开患者，随机抽取我院在2014年2月—2016年5月收治的颅脑损伤术后行气管切开患者80例进行研究，40例实验组患者中男患者26例，女患者14例，患者平均（33.6±3.5）岁。40例对照组患者中，男性患者为15例，女性患者为25例，平均为（33.8±3.8）岁。经研究对比，发现两组患者年龄等信息方面均无明显差异（P>0.05),可用于本次研究。
1.2 方法
对照组患者经入院后实施传统干预，实验组则采取全程优化护理：（1）专项干预：①保存胃管，昏迷患者在保留胃管间，需关注口部黏膜是否有真菌感染情况，经胃管注食可在患者无躁动的情况下，在此期间勿吸痰操作，避免误吸。②保留尿管，定时更新尿袋，采用氯已定杀死会阴部病菌；取250ml的生理盐水对膀胱冲洗。③入院时采用Braden评分，若评分未超过4分，则采用气垫，每间隔2h更换体位，并叩背1次，避免出现坠积性肺炎现象。（3）呼吸道干预：多数重度颅脑损伤昏迷患者咳嗽反射逐渐消退，常采用气管切开方法，故需严密关注患者的气道通气状况。对于痰液粘稠患者，可采用生理盐水结合氨溴索行持续湿化气道，可起到保持气道湿化和避免感染的效果。对气管切开部位，实施无菌纱布予以保护，无菌开纱定时更换，保护切开口不受感染[2]。
1.3 观察指标
观察指标包括：指抢救时间与抢救成功率等相关指标。本次研究中，患者对护士态度,护理流程，恢复效果等指标满意程度进行研究观察，主要包括：非常满意，比较满意，满意与不满意，满意度=（满意+非常满意）例数/总例数×100%。
1.4 统计方法
在本次研究中，主要采用均数（x-±s）作为t检验计量资料，当P<0.05则具有差异性。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度比较
对照组脑损伤患者护理满意度低于实验组（P<0.05， χ2=7.9412，P=0.0048），蕴含统计学意义，具体数据如下：实验组40例患者中有19例患者表示满意（47.50%）；40例患者中19例患者表示满意（47.50%）；40例患者中表示比较满意者有1例（2.50%）；不满意仅为1例（2.5%）；对照组40例患者中，非常满意患者有12例（30.00%）；对护理效果满意者为17例（42.50%）；比较满意者有6例（15.00%）；不满意有5例（12.5%）。经数据显示，试验中护理满意度为95%；对照组护理满意度为72.5%（29/40），差异显著P<0.05。如表所示。
注：*表示与对照组P<0.05。
3.讨论
对颅脑损伤术后气管切开患者行该护理方案具有可行性[3]。全程优质护理将患者视为中心，可满足患者的需求，而在实施护理先提高护士的护理水平，再从呼吸干预、生命体征检测、胃管干预等方面入手，能有效缓解患者不良症状，从而提高患者生活质量。
由本研究的结果可知，给予颅脑损伤术后气管切开患者运用全程优化护理，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]闫红侠.护理干预对颅脑损伤气管切开留置胃管患者误吸并发症的影响分析[J].中国社区医师,2016,(19):140-141.
[2]郭艳.护理干预对颅脑损伤气管切开留置胃管患者误吸并发症的影响[J].中国医学创新,2015,(19):100-102.
[3]易芳.颅脑损伤昏迷患者气管切开后行胃管留置的护理观察[J]. 医学理论与实践,2013,(17):2346-2347.
论文作者:刘宁
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/24
标签：患者论文; 颅脑论文; 损伤论文; 气管论文; 术后论文; 满意论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;