（兰州市第一人民医院 730050）
摘要：目的 对血液透析和腹膜透析患者的生存治疗状况进行分析比较，结合相关统计因素的方法，得出相关结论。方法 分析回顾在我院接受治疗的血液透析患者在慢性肾病方面接受腹膜透析和血液透析情况的状况，结合慢性肾病的临床研究资料，观察两组患者的治疗方法对生存健康状况的影响水平，结合相关因素进行细节分析探讨。结果 对治疗之后患者的身体状况和情绪状况进行统计分析，评价躯体疼痛程度等，结合患者家庭情况、认知能力等因素，分析显示数据差异不具有统计学意义。影响患者透析治疗效果的因素为患者家庭支持、血浆蛋白水平、患者个体差异等因素。结论 腹膜透析可以显著提升患者的生存质量，和血液透析治疗相比，更适宜采用腹膜透析。影响透析患者的生存质量的因素有多种，需要结合患者的实际情况进行干预，保证患者选用的是正确的治疗方法，减少不良因素对患者治疗工作的影响程度。
关键词：腹膜透析；生存质量；血液透析；因素分析
血液透析治疗是一种治疗慢性肾功能不全患者的疾病治疗方法，可以延长患者的生存时间，但是经过长期的透析治疗，患者的身心健康会受到毁灭性的影响。本文研究了血液透析治疗、腹膜透析治疗等对患者生存质量的影响问题，分别选择了40例在我院接受治疗的腹膜透析和血液透析患者作为研究对象，现将统计分析结果汇报如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
分别随机选取从2017年1月至2017年12月期间，我院接受的40例血液透析患者和腹膜透析患者进行分析，血液透析患者组之中，男性有21例，女性19例，年龄分布在45岁至65岁之间，平均年龄为（61.4±6.52）岁，腹膜透析患者之中，有男性18例，女性22例，年龄分布在43至69岁之间，平均年龄为（63.5±7.67）。所有的患者的治疗均符合疾病的相关治疗标准，并且接受两种不同护理方法护理的人员，对于自身疾病情况是知情的，由家属签订有同意书，两组资料的对比显示，差异不具有统计学意义。因此两组数据之间具有可对比性。上述数据进行筛选剔除之后，对结果进行分析，剔除的数据包含临床资料不全，年龄过大，治疗前有严重感染，具有其他重大疾病等。
（二）生存状况调查
对两个分组的患者临床资料进行统计分析，结果显示所有的患者的术前术后治疗均可以进行生存状况方面的统计分析，采用简表问卷调查的方法对其进行统计，五组数据分别为身体健康状况，情绪稳定情况，家庭作用，认知能力水平等因素，每个调查表分开附分值进行统计分析。通过对治疗前后腹膜透析患者的生存健康状况调查对比分析可见，其情绪稳定情况、身体状况指标均好于血液透析组，在其患者的认知能力、家庭作用等方面进行分析，显示不具有差异性，因此数据具备统计学意义。
二、相关因素分析与统计学结论
对影响透析患者康复水平的因素进行调查分析，并对结果进行统计学分析，调查选用本院的调查表进行展开，内容包括患者的年龄、文化程度、医疗费用、家庭开支和血蛋白水平等内容。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆统计学方法采用SPSS15.0软件进行统计分析，计量标准采用X方检测的方法，进行t检验，相关数据进行logistics回归分析，统计结果P＜0.05，结论具有统计学意义。进行统计分析之后，腹膜透析患者的生存状况、情绪状况等对两组数据进行对比分析，可见两组患者家庭的身体健康状况和水平，认知能力水平均具有统计学意义。根据多因素分析的结果，影响患者康复水平的为个体差异、医疗开支和血液蛋白水平等因素。
三、讨论
在研究透析患者生存质量方案，本研究在选择因素上，将两种透析方法同时视为透析治疗。随着慢性肾病发展到终末期，往往意味着需要开展肾脏疾病的替代性治疗方案，以此维持患者的生命，延长患者的生存时间。其中血液透析和腹膜透析患者的治疗方法之中，腹膜透析治疗和血液透析治疗都是肾脏治疗的替代方案，在临床实践之中有着广泛的应用。随着现代医疗条件的改善，医学治疗模式不断发展变化，临床治疗之中采用透析治疗维持生命的功能已经开始向着提升患者生存质量的方向转变，帮助患者在生理和心理方面得到全面改善，因此需要帮助患者选择正确的治疗方法，进一步提升患者临床治疗的效果，对患者的临床康复工作具有重大的推动促进意义。
在两种透析治疗方法对患者的生存质量影响方面，本文研究的调查结果显示，腹膜透析患者的身体状况、情绪状况、躯体状况等方面，腹膜透析患者的水平均要好于血液透析患者，在家庭作用和认知能力的比较方面，两组患者的差异水平不具有统计学差异。导致这种现象的原因一方面是因为腹膜透析的操作比较简单，对患者的心理和生理作用影响不大。同时腹膜透析患者的治疗可以对患者体液平衡产生影响，保证体液流变学的稳定。和血液透析治疗方法相比，患者的血液需要进行体外循环，容易出现超滤现象，为患者的情绪和身心状况带来负面影响。
对比分析患者生存质量健康状况的主要影响因素，在探究患者的生存质量状况方面，本文主要研究这两种治疗的方法以及区分处理的结论，将两种方法共同作为透析治疗的水准，研究结果显示，影响患者透析治疗的效果的关键因素为患者的年龄和受教育程度，医疗费用开支、家庭经济状况，血浆蛋白水平等因素。造成这种现象的主要原因在于，患者经过疾病，自身的生理能力比较差，需要承担过多医疗费用的情况下，增加患者的焦虑感，同时透析治疗的时间有所增加，加重了患者出现焦虑感的可能性，由于长期受到负面情绪的影响，造成患者生存质量下降。根据调查结果的研究显示，在改善患者生存质量，保持患者情绪稳定，减轻患者躯体疼痛等问题方面，腹膜透析患者的治疗效果更为明显，可以大大加强临床护理的力度。同时在临床治疗的实践过程中，医师需要积极的探索血液透析患者的生存治疗，对治疗的关键因素进行总结分析，在此基础上对患者的治疗水平进行干预，不断提升患者的生存能力，为患者的预后康复打下坚实的基础。
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论文作者:杨晓春
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/11
标签：患者论文; 腹膜论文; 血液论文; 因素论文; 统计学论文; 水平论文; 质量论文; 《航空军医》2019年7期论文;