关键词：果胶秘；阿莫西林；慢性萎缩性胃炎；疗效对比
慢性萎缩性胃炎在消化系统疾病中发病率较高，该疾病的临床症状为消化不良、腹胀、腹痛等。若患者的病情拖延时间过长，未接受有效治疗，可能会出现胃穿孔、溃疡等严重症状[1]。慢性萎缩性胃炎具有病程长、病因复杂等特点，给治疗增加了难度。本次选取100例患者开展疗效研究，得出以下疗效分析报告。
1资料和方法
1.1一般资料 随机在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者中抽取100例患者参与研究，治疗时间范围在2015年3月至2016年3月。依据治疗区别将患者分为对照组和实验组，对照组采取果胶秘联合克拉霉素治疗。在对照组所分50例患者中，分得男性患者32例，女性患者18例，患者中年龄最小者有23岁，最大者有68岁，平均年龄为（39±2.6）岁。其中有5例患者为重度腺体萎缩，有15例为重度腺体萎缩，有30例为轻度萎缩。有9例患者为重度肠上皮化增生，有12例患者为中度，剩余29例患者为轻度。患者的患病时间最长有13年，最短有1年，平均患病时间为（4.3±3.1）年。在实验组中，分得男性患者31例，女性患者19例，患者中年龄最小者有22岁，最大者有69岁，平均年龄为（38±2.7）岁。其中有6例患者为重度腺体萎缩，有12例为重度腺体萎缩，有32例为轻度萎缩。有7例患者为重度肠上皮化增生，有16例患者为中度，剩余27例患者为轻度。患者的患病时间最长有13年，最短有1年，平均患病时间为（4.3±3.1）年。两组患者除了患有慢性萎缩性胃炎外，没有其他严重疾病，不会对本次研究结果产生干扰，确保研究有效。实验组和对照组患者在性别、年龄、患病程度、时间等基本资料中没有显著区别，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法 对照组患者采用果胶秘联合克拉霉素治疗法：采用口服治疗方式，要求果胶秘药物每日服用4次，每次3粒。服用时间应当控制在睡前和用餐前半小时。要求克拉霉素药物每日服用2次，每次剂量为0.25g，服用时间为早晚，观察治疗效果。
1.2.2实验组方法 实验组患者采用果胶秘联合阿莫西林治疗法：果胶秘服用方法同对照组，阿莫西林药物要求每日服用3次，每次剂量为0.5mg，要求在用餐前半小时服用，观察临床治疗效果。
1.3治疗评判标准
1.3.1治疗效果评判
治疗显效标准：治疗后，若患者的腹痛、胀痛等症状完全消失，经常规胃镜检查发现胃粘膜处病灶也消除，恢复正常饮食与生活，治疗有效标准：治疗后，若患者的临床症状，诸如上腹胀痛等，有明显改善，经常规胃镜检查发现胃粘膜上的病灶明显缩小，缩小范围在1/2以上，饮食有明显改善；治疗无效标准：患者的临床症状无改善或加重，经胃镜常规检查发现胃粘膜病灶部分无缩小或缩小范围低于1/2，日常饮食仍然受到较大影响，降低患者生活质量[2]。治疗总有效率=治疗显效人数+治疗有效人数/50*100%。
1.3.2治疗满意度
在治疗结束后，医护人员可以采用以电话问卷调查方式进行治疗满意度调查，观察患者对治疗效果、治疗副作用、治疗人员专业性、用药依从性等内容的满意度，设计问卷调查满分为100分。当患者分数大于80分时，则判定为治疗满意；若分数在60（含）分~80分（不含）之间时，则判定为治疗一般满意；若分数低于60分，则判定为治疗不满意。治疗满意度=满意人数+一般满意人数/50*100%。
1.3.2治疗不良反应标准
在用药后，观察与记录患者的不良反应发生情况，若患者出现头晕、呕吐、恶心等不良症状时，进行详细记录，将两组的不良反应发生概率进行对比分析，研究药物治疗安全性。
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1.4统计学分析 本次的分析与研究，所得的数据均采用sPss13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果结果
在对照组中，有12例患者为治疗显效，有20例患者为治疗有效，有18例患者为治疗无效，治疗总有效率为64%；实验组中，有19例患者为治疗显效，有29例患者为治疗有效，有2例患者为治疗无效，治疗总有效率为96%。由此发现，实验组的治疗效果数据显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2治疗满意度结果
对照组中，符合治疗满意标准的患者有10例，符合治疗一般满意标准的患者有21例，符合治疗不满意标准的患者有19例，治疗满意度为62%；实验组中，符合治疗满意标准的患者有17例，符合治疗一般满意标准的患者有28例，符合治疗不满意标准的患者有5例，治疗满意度为90%。因此，实验组患者对治疗工作满意度也明显高于对照组，组件差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3治疗不良反应概率
在对照组中，出现头晕不良症状的患者有7例，出现恶心不良症状的患者有5例，出现呕吐不良症状的患者有3例，治疗不良反应概率为30%；在实验组中，仅有2例患者出现了轻微头晕症状，治疗不良反应概率为4%。由此发现，实验组的治疗不良反应概率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性萎缩性胃炎通常会伴随出现肠上皮增生炎性反应，经过常规胃镜进行检查后能够明显发现患者胃粘膜上存在显著病灶，对患者的生活有很大干扰[3]。在慢性萎缩性胃炎初期，很多患者不能及时就诊，不加以重视。导致病情不断发展，甚至会对患者的正常进食产生极大影响。尤其是在青年人群中，很多患者认为慢性萎缩性胃炎是中老年人才会患有的疾病，对该疾病的重视度不足，导致未能及时进行治疗[4]。而对慢性萎缩性胃炎而言，如何消除胃部炎症也十分重要，采用恰当的消炎处理对慢性萎缩性胃炎的治疗效果有极大影响。本次研究发现，实验组的治疗效果与治疗安全性均显著高于对照组。其中，果胶秘药物属于新型胶态药物，在服用该药物后可以在患者的胃部粘膜上形成一层薄膜，起到良好的保护作用，避免胃粘膜受到过多刺激，提高了对胃部组织的保护。同时，果胶秘药物还具有一定程度的杀菌作用，主要能够抑制幽门螺杆菌的生长，通过将幽门螺杆菌酶失活，导致细胞失去活力，进而成功起到杀菌作用。而阿莫西林药物的杀菌、消炎作用更加显著。阿莫西林药物能够通过对患者细菌细胞的细胞壁进行干扰，破坏病菌细胞的成活，进而起到灭菌、消炎的作用[5]。阿莫西林对于幽门螺杆菌、革兰阴性杆菌有针对性抑制作用。而克林霉素灭此类细菌的效用明显低于阿莫西林药物，除此之外，阿莫西林药物还具有副作用小，口服吸收性较高等优点。果胶秘 与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎，能够在保护胃黏膜的基础上，起到消炎灭菌的效用，对慢性萎缩性胃炎患者而言属于优质治疗方法。根据满意度研究数据发现，患者对果胶秘与阿莫西林联合治疗法的满意度也更高。因此，当患者患有慢性萎缩性胃炎后，应当优先施以果胶秘与阿莫西林联合治疗法，提高用药安全性的同时显著提升治疗效果，能够让患者对治疗过程、治疗效果等更加满意。果胶秘与阿莫西林联合治疗法值得在临床上进行大力推广与应用，让更多患者能够尽早改善病情或恢复健康，提高生活质量。
参考文献
[1]翟丽颖,孙海英,郭爱华,王慧雄,张欣楠,杨旭,于水晶. 果胶铋与阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析[J]. 航空航天医学杂志,2016,21(06):743-744.
[2]施倩. 果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨[J]. 河南医学研究,2015,16(01):86-87.
[3]黄慧民. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J]. 中国当代医药,2014,10(12):89-90.
[4]金雪华. 果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J]. 海峡药学,2012,26(07):171-172.
[5]林裕民. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J]. 当代医学,2011,18(21):144-145.
论文作者:张翠华
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第1期
论文发表时间:2017/5/18
标签：患者论文; 阿莫西林论文; 果胶论文; 实验组论文; 萎缩性胃炎论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2017年第1期论文;