【关键词】慢性乙型重型；肝炎患者；肠内营养；疗效；观察
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2017年1月到2019年1期间，我院收治的慢性乙型重型肝炎患者62例作为研究对象，采用随机分组的方式，分成对照组和观察组，每组有31例。在对照组中，有男性患者12例，女性患者19例，患者的年龄为(43.56±8.21)岁，患者体质量为(55.65±13.32)kg。在观察组中，有男性患者15例。女性患者16例。患者的年龄为(44.52±9.54)岁，患者的体质量为(58.51±14.98)kg。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
在对照组中，主要是进行常规膳食护理，让患者食用流质食物和半流质食物。
在观察组中，为患者提供肠内营养支持，医生给患者留置鼻肠管，让患者可以全力鼻饲，并且将人体需要的营养元素提供给患者，其中有水、植物油、麦芽糊精、矿物质、酪蛋白和膳食纤维，以及维生素和微量元素等等，保持每100mL可以给患者带来100kCal的能量，如果患者的消化道症状出现改善，或者是患者有着强烈的饥饿感，那么需要使用胃管治疗。
1.3观察指标
统计两组患者在治疗前后的TP(总蛋白)和TC(总胆固醇)指标，记录Alb(白蛋白)和T-lymph(总淋巴细胞数)以及Hb(血红蛋白)营养指标的状况。
1.4疗效评价标准
有效判定标准是在治疗以后，患者的临床症状消失，其营养指标恢复正常。无效判定标准是在治疗之后，患者的临床症状和营养指标都未发生显著的改善，并且可能出现加重。临床治疗总有效率=有效例数/总例数×100.00%。
1.5统计学方法
在本研究中，数据统计和分析主要是使用软件SPSS20.0进行，计量资料表示为“均数±方差”，在组间，使用t进行检验，计数资料利用(n)表示，资料组间率利用(%)表示，使用进程检验，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较分析
在两组患者中，其治疗的总有效率是61.29%和38.71%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者治疗前后营养指标变化对比分析
统计和对比两组患者的TP和TC营养指标，在治疗前无显著差异，在治疗之后，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗之后，统计Alb、T-lymph和Hb营养指标，观察组显著优于对照组，差异无统计学意义。具体参考表1。
表1两组患者治疗前后营养指标变化情况对比分析
.png)
3讨论
在临床上，慢性乙型重型肝炎十分常见，同时是病毒性肝炎的一种，在短期内，能够导致患者出现重度乏力等一系列症状，如果没有及时进行治疗，将会威胁患者的人身安全。慢性乙型重型肝炎能够破坏患者的机体免疫功能，导致各种并发症的产生，并且加快病情的发展。在当前，针对慢性乙型重型肝炎患者，多使用肠内营养支持的方式进行治疗，可以显著提高肝细胞中的营养因子水平，并且促进肝细胞的功能恢复。有研究表明，对于慢性乙型重型肝炎患者，肠内营养支持的方式能够防止患者产生恶呕吐和食欲不振的现象，有着显著的临床效果。
在临床中，一些重型肝炎患者是慢性乙肝，或者是乙肝肝硬化等等，有着很高的死亡率，对患者生命安全造成影响。在临床研究中可知，在肝硬化患者的早起，很容易产生蛋白质鹰眼的症状,导致患者的组织器官出现缺血和缺氧，从而降低了患者的免疫力。并且在临床中，患者常常伴随腹水和感染，以及出现出血和肝性脑病，这些都影响了患者的肝功能，导致治疗效果的降低。在临床上，对慢性乙型重型肝炎患者的治疗过程中，肠内营养支持治疗的模式能够改善患者的营养状况，有着显著的临床效果。在本研究中表明，在两组患者进行治疗之后，观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组，并且其各项营养指标显著优于对照组，差异有统计学意义，Ｐ＜0．05。在施海燕等的研究中得出，针对肠内营养支持的患者，在治疗之后的临床治疗总有效率是50.00%，并且其TP值为(70.83±9.52)g/L，TC值是(2.86±0.56)mmol/L，和本研究的结果大体一致，因此可知，针对慢性乙型重型肝炎患者，肠内营养支持的治疗方式有着良好的效果，在临床中值得推广和应用。
【参考文献】
[1]孟国燕,胡丹.慢性乙型重型肝炎患者肠内营养支持治疗的疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(03):58+60.
[2]蓝艳梅.慢性乙型肝病重症化倾向期患者的中医体质分布特征及影响因素分析[D].广西中医药大学,2017.
论文作者:高亚婷
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 营养论文; 肝炎论文; 统计学论文; 两组论文; 指标论文; 对照组论文; 《护理前沿》2020年4期论文;