哈尔滨市口腔医院 黑龙江 哈尔滨 150010
摘要：目的：对牙龈和牙槽嵴修整手术用于牙齿修复中的临床效果进行研究分析。方法：将我院2017年11月至2018年10月期间收治的50例牙齿修复患者按照治疗方式的不同分为两组：对照组25例采取牙冠修复术进行治疗，观察组25例前期先接受牙龈与牙槽嵴修整术治疗。对比两组治疗后的恢复情况及满意度。结果：对照组患者对修整效果的总体满意率为76%（19例），观察组为96%（24例），其中，观察组十分满意为20例（80%），基本满意4例（16%），不满意1例（4%）。两组患者治疗牙周恢复情况的比较，观察组患者治疗后恢复良好率为94.1%，对照组患者治疗后恢复良好率为76.5%，两组恢复情况相比较，差异具有统计学意义（χ2=4.2207，P=0.0399）。结论：牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的应用效果良好，优于传统牙齿修复术，不良反应、修复效果更优，进而有利于患者的口腔健康和生活质量提高。
关键词：牙龈与牙槽嵴修整手术；修复；效果
Analysis of the application effect of gingival and alveolar ridge trimming surgery in tooth restoration
Abstract: objective: to study and analyze the clinical effect of gingival and alveolar ridge trimming surgery for tooth restoration.Methods: according to the different treatment methods, the 50 patients with tooth restoration admitted to our hospital from November 2017 to October 2018 were divided into two groups: the control group (25 cases) received crown prosthesis for treatment, and the observation group (25 cases) received gingival and alveolar ridge modification at the early stage.The recovery and satisfaction of the two groups after treatment were compared.Results: the overall satisfaction rate of patients in the control group was 76% (19 cases), and that in the observation group was 96% (24 cases), among which, the observation group was very satisfied (20 cases), basically satisfied (4 cases), and unsatisfied (1 case).The recovery rate of patients in the observation group was 94.1%, and that in the control group was 76.5%. The difference was statistically significant (2=4.2207, P=0.0399).Conclusion: gingival and alveolar ridge trimming surgery has a good effect in the application of dental prosthodontics, which is better than traditional dental prosthodontics. Adverse reactions and repair effects are better, which is conducive to the improvement of patients' oral health and quality of life.
Keywords: gingival and alveolar ridge reconstructive surgery;Repair;The effect
随着人们生活水平以及生活质量的提高，牙齿的健康以及美观亦受到人们的广泛关注[1]。面对临床多因素的牙齿缺损问题，需要根据实际的牙齿外伤情况进行合理的分析，确定亚冠受损位置，根据患者实际的亚冠相对位置，对牙冠、牙龈进行合理的牙齿美观处理。我院进一步分析了牙龈和牙槽脊修整手术对牙齿修复效果的影响，现将研究过程和结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年11月至2018年10月期间收治的50例牙齿修复患者按照治疗方式的不同分为两组，对照组及观察组每组患者25例。对照组，男11例，女14例，患者的最大年龄是83岁，最小年龄是23岁，平均（52.6±9.3）岁。观察组，男12例，女13例，患者的最大年龄是84岁，最小年龄是20岁，平均（51.6±8.5）岁。两组患者一般资料均衡性良好（P＞0.05），可行对比。
1.2方法
对照组患者进行牙齿修复术。观察组患者在牙齿修复术前进行牙龈及牙槽嵴
修整手术[2]。患者在术前做好牙齿清洗、常规消毒、局部麻醉，接着用染色剂标记需要切除的牙龈部位及牙龈长度和形态，高频电刀切除牙龈，涡轮钻修整牙槽嵴和牙颈缘，暂补以临时冠，切开翻瓣，与拟定的金属烤瓷之间保持2-4mm距离，再用涡轮钻去除牙槽嵴，修复至根面平整，刮除牙周膜纤维。切开翻瓣后切除牙龈、牙槽嵴，并使用涡轮钻进行修整处理，修复牙槽嵴根部使断面处于平整状态后清理多余牙周膜纤维，清理与修整完成后冲洗、复合并缝合。完成后，对其进行清洗、消毒并复位，结束后，将其缝合并涂上牙周塞治剂。7d后再行拆线，期间注意告知患者每天用口腔含漱液漱口（饭后），3次/d，两组患者均随访半年。
1.3统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对照组患者对修整效果的总体满意率为76%（19例），观察组为96%（24例），其中，观察组十分满意为20例（80%），基本满意4例（16%），不满意1例（4%）。两组患者治疗牙周恢复情况的比较，观察组患者治疗后恢复良好率为94.1%，对照组患者治疗后恢复良好率为76.5%，两组恢复情况相比较，差异具有统计学意义（χ2=4.2207，P=0.0399）
3.讨论
随着科学技术的快速发展，越来越多的技术可以辅助帮助完成牙齿美观处理工作。口腔修复主要是对牙齿缺损、牙齿缺失的患者进行治疗，例如牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、牙周病、颞下颌关节病以及颌面缺损等修复，牙科疾病作为临床较为常见的口腔科疾病，可针对不同的牙科疾病开展不同的口腔修复手法[3]。以往临床上在对牙齿缺损、缺失等患者实施口腔修复时，常会遇到类似个别牙错位，缺牙牙槽嵴形态异常等问题，会很容易影响义齿固定修复效果以及修复后前牙牙周美观的问题。但是由于对牙周组织修复的忽略，很容易出现牙周疾病，甚至牙龈萎缩。口腔修复前行牙周整复术则能有效的避免这类问题的发生。在临床中直接对患者进行牙齿修复可能会碰到牙槽嵴形态不正常或牙错位的情况，对牙齿修复的固定效果及美容效果有很大的影响。而且直接对患者进行牙齿修复手术，没有注意对牙周组织的修复，较容易引起患者的牙周疾病，甚至可能导致患者出现牙龈萎缩。开展手术前后，切口的宽度的控制要严格，不适当的宽度会对患者造成严重的创伤，不利于手术后恢复速度，不利于保持患者口腔的协调性。本研究结果显示，对照组患者对修整效果的总体满意率为76%（19例），观察组为96%（24例），其中，观察组十分满意为20例（80%），基本满意4例（16%），不满意1例（4%）。两组患者治疗牙周恢复情况的比较，观察组患者治疗后恢复良好率为94.1%，对照组患者治疗后恢复良好率为76.5%，两组恢复情况相比较，差异具有统计学意义（χ2=4.2207，P=0.0399）。与对照组患者相比，在术前对患者实施牙龈与牙槽嵴修整手术，能够增加牙齿的美容效果，提高牙齿修复的治疗效果以及患者的满意度。另外，术后需要对牙齿周围进行两个月的修复处理，如果修复时间过早，会对牙龈组织造成阻碍，影响牙齿的正常愈合过程，导致牙龈暴露，修复失败，影响牙齿实际的美观效果。选择合理的适应症标准，术前需要对牙龈、牙槽嵴的实际情况进行准确的评估和分析，保证生物实际学的宽度情况。
综上所述，牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的应用效果良好，优于传统牙齿修复术，不良反应、修复效果更优，进而有利于患者的口腔健康和生活质量提高。
参考文献：
[1]张明磊,魏美荣.牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(05):52.
[2]汤维华.牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的临床价值[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(8):36-37.
[3]曹凤霞.牙龈与牙槽嵴修整术在牙齿修复中的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018(5):149-150.
论文作者:王妍,徐洪艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年24期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 牙齿论文; 牙龈论文; 效果论文; 两组论文; 对照组论文; 手术论文; 《中国医学人文》2018年24期论文;