长沙市第三医院 湖南长沙 410015
【摘 要】目的 探讨胃肠镜在消化内科疾病中的临床应用价值和疗效。方法 选取我院109例消化内科疾病患者，按照检查方式不同分为无痛胃肠镜检查组（A组，共56例）和常规胃肠镜检查组（B组，共53例），比较两种方法的总有效率及不良反应发生率。结果 A组总有效率96.4%，B组总有效率45.3%，差异显著（P＜0.05）。A组只出现2例恶心呕吐，无疼痛和咳嗽现象发生；B组共出现12例疼痛、28例恶心呕吐、26例咳嗽；两组不良反应发生情况有显著差异（P＜0.05）。结论 与常规胃肠镜检查相比，无痛胃肠镜能减少患者不良反应，提高检查的总有效率，更具有临床应用价值。
【Abstract】 Objective To demonstrate the clinical application and curative effect of gastrointestinal endoscope in the treatment of digestive disease.Methods 109 cases of digestive disease patients were selected from our hospital，and divided into painless gastrointestinal endoscopy group（group A，a total of 56 cases）and conventional gastrointestinal endoscopy group（group B，for a total of 53 cases）according to the different way of checking，to compare the total effective rate and adverse reactions of the two methods.Results The total effective rate of group A was 96.4%，and the total effective rate was 45.3% in group B，and the difference was significant（P<0.05）.There were 2 cases of nausea and vomiting in the A group，no pain and cough.There were 12 cases of pain，28 cases of nausea and vomiting，26 cases of cough in the B group，and the adverse reactions in the two groups were significantly different（P<0.05）.Conclusion Compared with the conventional gastrointestinal endoscopy，painless gastrointestinal endoscopy can reduce the adverse reactions of patients，improve the total efficiency of the examination，but also has clinical application value.
【Key words】 painless gastrointestinal endoscopy；conventional gastrointestinal endoscopy；digestive disease
消化内科疾病是目前的常见病，而胃肠镜检查是目前常用的检查手段。常规胃肠镜检查是一种侵入性操作，容易给患者带来不适，使患者不愿配合，从而影响检查的真实性1。近年来，临床中逐步采取无痛胃肠镜对患者进行检查，普遍认为其更安全、有效。本研究选取我院109例疑似胃肠疾病患者，分析比较两种不同检查方法的临床应用价值和疗效。
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取我院消化内科收治的109例患者，平均年龄46.3±7.4岁，男性53例，女性56例，所有患者无相关胃肠镜检查禁忌症，根据检查方式不同分组，2组基本情况类似，无统计学差异。
1.2 操作方法 手术前1d禁食，术前10小时禁水。A组患者采用无痛胃肠镜检查，手术前，经静脉推注麻醉药（25mg丙泊酚，1.5mg咪达唑仑，0.10mg芬太尼和1mg氟哌利多）。当患者进入麻醉状态时时，置入胃肠镜进行检查。并根据心电监控数据酌情增减药量。B组患者采用常规胃肠镜检查。
1.3 观察指标 两组患者的总有效率以及不良反应发生情况。
1.4 评价指标 优：操作过程中患者无不适反应，依从性好；良：患者轻微不适反应，依从性较好；差：患者严重不适，依从性差。总有效率=优率+良率。
1.5 统计学分析 采用SPPS16.0软件进行分析。计数数据以%表示，计量数据用平均数±标准差（；±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者诊治效果比较 A组总有效率为96.4%，B组总有效率为45.3%，差异显著（P＜0.05）。（见表1）
（表1）两组患者诊治效果比较
3 讨论
随着人们生活节奏不断的加快，饮食结构不规律，胃肠道疾病的发生率逐渐上升2。若不及时治疗，会严重影响患者生活治疗和身心健康。
目前，胃肠镜在消化内科得到广泛使用，成为诊治消化道疾病最常用方法3。然而，常规胃肠镜在检查过程中，患者易出现恶心呕吐、疼痛、咳嗽等不良反应，导致患者不愿配合甚至放弃检查。而无痛胃肠镜能降低患者术中不适，减轻患者的恐惧感，提高诊疗效果，具有广泛应用的价值3。本次研究也证明：无痛胃肠镜检查较常规检查，明显提高总有效率，减少不良反应，值得在临床上进行推广。
参考文献：
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论文作者:路永媚
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：胃肠论文; 患者论文; 内科论文; 有效率论文; 临床应用论文; 不良反应论文; 常规论文; 《航空军医》2017年第1期论文;