黑龙江省查哈阳农场医院 162116
摘要：目的 观察分析脂肪肝患者的肝功酶学指标、血糖及血脂检测结果，并探索其临床的意义。方法 选取我院2018年1月至2019年3月收治的脂肪肝患者54例作为观察组，选取同期来我院进行健康体检的健康人去54例作为对照组。检测并比较两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ－谷氨酰转移酶（γ-GT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标水平。结果 与对照组比较，观察组患者TG、TC、LDL以及FBG水平均明显升高，HDL水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组ALT、AST以及γ-GT水平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脂肪肝患者机体血脂、血糖和肝功酶学指标水平存在异常，检测上述指标对于脂肪肝的诊断具有重要临床意义。
关键词：脂肪肝；肝功酶学指标；血糖；血脂；临床意义
近年来，随着我国经济不断发展，人们的生活水平也得到较大提高，生活习惯与饮食结构也发生较大的变化，脂肪肝的发病率也在随之升高[1]。相关研究表明，目前在我国脂肪肝患者已经逐渐年轻化，严重影响了人们的身体健康及生活质量。本文观察分析了脂肪肝患者的肝功酶学指标、血糖及血脂检测结果，并探索其临床的意义。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2019年3月收治的脂肪肝患者54例作为观察组，其中，观察组男性患者32例，女性患者22例，年龄29-78岁，平均年龄（51.02±8.64）岁。选取同期来我院进行健康体检的健康人去54例作为对照组，其中男性30例，女性患者24例，年龄30-78岁，平均年龄（51.09±7.86）岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2检测方法及观察指标
采集所有观察对象清晨空腹血，检测以下指标：（1）比较两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂水平。（2）比较两组空腹血糖（FBG）水平。（3）比较两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ－谷氨酰转移酶（γ-GT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等肝功能酶学指标情况水平。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血脂、血糖水平比较
如表1所示，与对照组比较，观察组患者TG、TC、LDL以及FBG水平均明显升高，HDL水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者血脂、血糖水平比较
2.2两组肝功能酶学指标水平比较
如表2所示，与对照组比较，观察组ALT、AST以及γ-GT水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组肝功能酶学指标水平比较
3 讨论
脂肪肝是临床上常见的疾病，随着近年来人们生活水平的升高以及饮食结构的改变，该病的发病率逐年升高，严重影响了人们的身体健康以及生活质量。脂肪肝病情进展可以导致肝硬化，甚至发展为肝癌，对患者的生命安全造成威胁。导致脂肪肝发生的主要因素是大量脂肪在肝脏中聚集。肝脏是机体的重要代谢器官，主要对体内的脂类进行代谢，脂类代谢与机体肝脏功能存在着比较紧密的联系，虽然肝脏脂肪主要来自于外界的食物，但是遗传、代谢、环境等因素会对肝脏造成不同程度的影响，诱发肝细胞脂肪发生变性，引发脂肪肝。脂肪肝会对机体肝脏造成慢性的损伤，逐渐发展成为肝硬化、肝纤维化等疾病。在机体正常脂类代谢过程中，肝脏会将脂类合成胆固醇、磷脂、TG等，且以低密度脂蛋白混入血液中，来满足机体其他组织器官的需要。脂肪肝患者通过对肝功酶学指标、血糖及血脂检测能够准确判断病情的严重程度，具有较高的临床价值。脂肪肝患者血糖升高主要是因为大量脂肪聚集在患者肝细胞中，增加了肝脏内的糖异生反应，造成机体内的脂肪代谢障碍，严重影响机体内糖转化成脂肪的速度，因此造成脂肪肝患者血糖升高[2]。血糖升高患者多伴有高胰高血糖素血症，其主要因素是在机体肝脏内的胰高血糖素不能发挥其正常的抑制合成脂肪的功能，但是对从肝内进入血液中的低密度脂蛋白产生抑制作用，进而脂肪会快速地在患者肝脏内堆积，发生脂肪肝。当脂肪肝患者体内血脂水平比较高时，其体内的游离脂肪酸就会增多。游离脂肪酸有比较强的细胞毒性，容易导致脂肪肝患者的肝细胞发生损伤，进而诱发患者的肝组织发生变性、坏死等损伤[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组患者TG、TC、LDL、FBG、ALT、AST以及γ-GT水平均明显升高，HDL水平明显降低。综上所述，脂肪肝患者机体血脂、血糖和肝功酶学指标水平存在异常，检测上述指标对于脂肪肝的诊断具有重要临床意义。
参考文献：
[1]鲁红卫.探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化[J].中国民康医学，2016，28（12）：26-28.
[2]马占军.脂肪肝患者肝功酶学指标、血糖及血脂检测结果及其临床意义[J].国际检验医学杂志，2017，38（16）：2227-2228+2231.
[3]朱健.脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（6）：793.
论文作者:张冬梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年13期
论文发表时间:2019/10/28
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