浏阳市枨冲镇卫生院 湖南浏阳 410316
【摘 要】目的：探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果。方法：择取2016年8月-2018年7月我院诊治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者90例，随机分为参照组（n=45）和治疗组（n=45）。即参照组患者使用阿托伐他汀钙治疗，治疗组患者使用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗，对比各组患者治疗疗效及血清水平。结果：治疗组患者治疗总有效率明显超于参照组，即100.00%＞88.89%，即各组数据比较存在意义（P＜0.05）。参照组患者血清LDL-C、TG、TC等指标较差于治疗组，即即各组数据比较存在意义（P＜0.05）。结论：在冠心病心绞痛伴血脂异常患者中，曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗模式，不仅可强化患者治疗总有效率，还可改善其血清指标，值得推广。
【关键词】曲美他嗪；阿托伐他汀钙；冠心病心绞痛；血脂异常
冠心病心绞痛（Coronary heart disease angina pectoris）作为常见心内科疾病，且在逐步进展的情况下，成为威胁机体生命健康的内科疾病的代表，而这也为冠心病诊断、治疗工作带来不小的难点。依据冠心病发作特征，可将其划为心绞痛、心肌梗死等种类，但在治疗中却存在明显的差别，特别为冠心病心绞痛伴血脂异常患者，罹患率相对较低，且在治疗不到位、不彻底的情况下，引起不良事件[1]。对此，随机抽取本院2016.08-2018.07期间诊治的90例冠心病心绞痛伴血脂异常患者，详细总结如下；
1 资料与方法
1.1基本资料
择取2016年8月-2018年7月我院诊治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者90例，随机分为参照组（n=45）和治疗组（n=45）。即参照组：男性患者25例、女性患者20例；年龄上限为77岁，下限为48岁，中位数为（59.1±12.5）岁；患病时间上限为10年，下限为8个月，中位数为（5.3±1.5）年。治疗组：男性患者22例、女性患者23例；年龄上限为73岁，下限为45岁，中位数为（55.4±9.9）岁；患病时间上限为10年，下限为6个月，中位数为（5.1±1.0）年。即各组数据相似（P＞0.05）。
1.2方法
入院当天，对患者执行常规治疗，例如扩血管药、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂和硝酸盐等药物。参照组：使用阿托伐他汀钙治疗，即次剂量为20mg，每日1次，持续给药2周；治疗组：使用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗，即曲美他嗪次剂量为20mg，每日3次，进餐时服用。治疗结束时，对比两组患者治疗总有效率、血清指标[2-3]。
1.3评价指标
显效：心绞痛表现已消失，且为偶然发作；有效：心绞痛表现明显改善，周发作次数约为3-4次；无效：心绞痛表现未出现变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[4]。
1.4统计学处理
以SPSS 20.0统计软件为基准，对数据加以处理。即计量资料、计数资料使用、%表示，数据间行t、X2检验。若各组数据间比较具有统计学差异，则证明P＜0.05。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗疗效
治疗组患者治疗总有效率明显超于参照组，即100.00%＞88.89%，即各组数据比较存在意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组患者治疗疗效[n、%]
2.2 对比两组患者血清水平
参照组患者血清LDL-C、TG、TC等指标较差于治疗组，即各组数据比较存在意义（P＜0.05），见表2。
表2 对比两组患者血清水平[n、]
3 讨论
对于冠心病而言，其罹患率、致死率均较高，若要预防冠心病死亡事件的出现，血脂控制工作尤为重要。即通过改善心肌供血、供氧的方式，减少心肌耗氧量，使之可在保证内皮细胞功能的前提下，融合硝酸脂类或β-受体阻滞剂对患者病情予以控制，预防恶化。而在此过程中，阿托伐他汀钙作为高血压患者常见药物，能够在改善心肌做功的同时，降低心输出量；曲美他嗪则是以优化为血管性为核心，不仅可加快心肌能量正常代谢，还可预防心肌缺血导致的组织损伤，起到心功能、血脂异常改善的目的[5]。本研究中，治疗组患者治疗总有效率明显超于参照组，即100.00%＞88.89%，即各组数据比较存在意义（P＜0.05）。参照组患者血清LDL-C、TG、TC等指标较差于治疗组，即即各组数据比较存在意义（P＜0.05）。例如：参照组LDL-C水平为（7.12±2.96）μmmol/L、治疗组LDL-C水平为（19.16±11.00）μmmol/L。
总之，在冠心病心绞痛伴血脂异常患者中，曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗模式，不仅可强化患者治疗总有效率，还可改善其血清指标，值得推广。
参考文献：
[1]陈慧敏，许逸飞.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（11）：966-968.
[2]张代刚.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].当代临床医刊，2016，29（5）：2459-2460.
[3]余萍，厉莎莎，蒋利真.曲美他嗪、阿托伐他汀钙、心理干预联用治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：143-145.
[4]刘清华，姜金栋.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].中国现代医生，2016，54（29）：34-35.
[5]宋红霞.通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛临床观察[J].河北中医，2017，39（7）：1053-1056.
论文作者:潘柱维
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/22
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