摘要：目的：分析心脏外科手术后患者不舒适的原因，并且提出有效的护理对策。方法：将我院2018年1月至2018年6月期间进行过心脏外科手术的75例患者作为研究对象，根患者的临床表现以及患者自身的表述分析患者产生不舒适的原因，进而针对原因提出相应的护理措施。结果：在75例患者中有68例患者是由于气管插管的刺激所引起的不适，占比90%；有27例患者是由于尿管刺激所引起的不适，占比36%；有15例患者是由于在病房中睡眠被打扰所引起的不适，占比20%；有70例患者是由于切口尚未恢复所引起的不适，占比93%。结论：对心脏外科术后患者提供有效的干预护理，可以在很大程度上避免患者出现术后不适，进而加快患者术后恢复。
关键词：脏外科术后；舒适护理；策略
病患在进行心脏外科手术后，产生的不舒适不仅会对患者术后恢复产生影响，也会在很大程度上影响患者的情绪。心脏外科手术风险大、难度高、创伤大，患者在进行心脏外科手术后，病情的变化也非常快，所以引起患者不舒适的因素是多方面的。对于医护人员而言，密切关注患者术后情况是护理工作中的重点内容，尤其是对于病情变化较快的心脏外科术后患者，更要切实关注患者的舒适程度。本次研究的75例患者，在心脏外科手术后都出现了不同程度的不舒适，在我院护理工作人员采取有效的护理干预下，不舒适症状都得到了控制。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2018年6月期间进行过心脏外科手术的75例患者作为研究对象，75例患者中女32例，男43例，平均年龄51.2（19-75）岁。其中心脏瓣膜手术32例，先天性心脏并矫正手术20例，冠状动脉搭桥手术21例，主动脉瘤切除手术2例。
1.2方法
护理工作人员对心脏外科术后75例患者进行密切的跟踪调查，每天对患者进行一次术后监察，并询问患者术后不舒适情况。根据患者所表述的不舒适程度，对患者自身因素、治疗方法、术后护理等各方面进行分析，调查出患者产生不舒适的原因。针对患者产生不舒适的原因，医护人员采取有效的护理措施进行干预，最大程度避免患者出现术后不适。比如加强对患者术后的观察和检查，监督患者术后以正确的方式恢复，为患者提供良好的术后恢复环境等。
1.3 观察指标
观察75例患者术后产生各种不适，比如咳嗽、体位不舒适、手术切口疼痛、生活难以自理等。1.4 统计学分析采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s） 表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，计数资料采用字x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
选取的75例患者在进行心脏外科手术后，都出现了不同程度的术后不适，大部分患者都会有不舒适的感觉，这是由于患者术后切口还没有完全恢复所引起。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者术后不舒适程度和不舒适症状都不仅相同，有些患者的术后不适只是轻微的不舒服，而有些患者术后不适则十分强烈，这有一部分原因是和患者的自身因素有关。比如年强的患者术后恢复较快，所以不适感并没有那么强烈。在75例患者中有68例患者是由于气管插管的刺激所引起的不适，占比90%；有27例患者是由于尿管刺激所引起的不适，占比36%；有15例患者是由于在病房中睡眠被打扰所引起的不适，占比20%；有70例患者是由于切口尚未恢复所引起的不适，占比93%。
3讨论
心脏外科术后患者产生不适的因素有很多，当患者术后产生不同程度的不舒适，不仅会影响患者的术后恢复，也会由于各种不适影响心理健康。患者的术后不塞等严重并发症，对患者的生命安全造成严重威胁，因此，给予急性脑梗塞患者针对性护理干预，取得了较为理想的护理效果。
3.1 溶栓治疗前护理
了解患者的心理状态以及一般临床资料，利用成功案例法以及共情法帮助患者舒缓负面情绪以及树立治疗疾病信心，给予患者及其家属健康宣教，宣教内容是溶栓方法讲解、临床疗效预期以及成功案例等，建立良好护患关系和信任感，做好患者治疗前的常规检查工作。
3.2 溶栓治疗中护理
有效建立静脉通道并保证溶栓药物输入以及其他治疗药物输注可以顺利进行。仔细观察患者溶栓治疗过程中的意识状态以及生命体征等，对患者是否存在血压异常以及心律失常等进行密切监测，若发现异常，在给予对症处理的同时报告医生，密切监测患者是否出现出血倾向。
3.3 溶栓治疗后护理
密切观察患者的各项生命体征变化，例如呼吸、神志、心率等，重点关注患者的血压变化，监测间隔时间为30min，对患者是否存在头痛症状以及呕吐等进行充分了解并判断患者是否存在脑水肿以及脑出血等严重并发症，在发现异常的第一时间通知医生。确保患者病室环境温湿度适宜，保持病室内安静，严格控制家属的探视次数并确保患者绝对卧床休息，酌情给予患者氧气吸入治疗并给予患者做好预防出血护理，尽量减少患者肌肉注射次数并延长患者的注射针孔按压时间。本次探究中，研究组患者的护理总有效率、不良反应发生率、NIHSS评分均明显更佳。
综合以上理论得出，在急性脑梗塞患者的治疗过程中应用阿替普酶早期溶栓的同时给予针对性护理干预，护理效果较为理想，可显著降低不良反应发生率以及改善患者的神经功能，值得临床上广泛推荐。
参考文献
[1]心脏外科手术后病人不舒适原因分析及护理对策[J].唐文凤.局解手术学杂志.2005(02)
[2]分析心脏外科手术室护理的危险因素及对策[J].韩琦,王文英,庞静.世界最新医学信息文摘.2017(21)
[3]分析心脏外科手术后患者早期急性低血压的原因分析及护理观察[J].孟延芹.世界最新医学信息文摘.2017(21)
[4]心脏外科手术室护士能力培训[J].王欣.中西医结合心血管病电子杂志.2015(23)
[5]心脏外科手术患者的心理护理[J].蒋悰.中西医结合心血管病电子杂志.2015(30)
[6]老年病人非心脏外科手术后诱发冠心病发作的护理[J].魏明.中西医结合心血管病电子杂志.2015(33)
论文作者:范丽 张津 李敏
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 术后论文; 心脏外科论文; 不适论文; 舒适论文; 手术后论文; 原因论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;