【摘要】目的：探究腰椎间盘突出症患者运用腰部核心肌力训练后在康复治疗效果和远期复发率方面产生的影响。方法：选取86例在2016年10月—2017年3月来我院治疗的腰椎间盘突出症患者，根据自愿原则划分为观察组（腰部核心肌力训练治疗）和对照组（常规治疗）各43人。比较两组康复治疗效果和远期复发率情况。结果：与对照组治疗总有效率（81.40%）相比，观察组总有效率（95.35%）较高（P＜0.05）；与对照组远期复发率（34.88%）相比，观察组复发率（20.93%）较低（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者运用腰部核心肌力训练后，能够取得显著临床效果，降低远期复发率，应当进行积极普及推广。
【关键词】腰部核心肌力训练；腰椎间盘突出症；康复治疗效果；远期复发率
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0051-02
因腰椎间盘部分发生退行性改变而引起腰椎间盘突出症的发生。此外，受外界因素的影响，使椎间盘纤维出现破裂情况，同时不断脱出和突出髓核组织，对患者健康产生极大威胁[1]，必须予以有效治疗。本文对在2016年10月—2017年3月来我院治疗的86例腰椎间盘突出症患者运用腰部核心肌力训练后在康复治疗效果和远期复发率方面产生的影响进行分析，内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2016年10月—2017年3月来我院治疗的86例腰椎间盘突出症患者，按照随机分组原则分为对照组和观察组各43例。
其中，观察组男女比例23:20，年龄在36至76岁范围内，（56.25±1.08）岁为平均年龄。
对照组男女比例28:15，年龄在40至80岁范围内，（60.47±2.34）岁为平均年龄。
在一般基线资料比较上，两组不存在影响组间对比的差异，P＞0.05，能够实施对比统计。
1.2 临床纳入标准和排除标准
纳入标准：（1）两组患者均经CT技术及MRI检查确诊为腰椎间盘突出症[2]；（2）两组均同意参加本研究。排除标准：（1）心脑血管疾病较为严重者；（2）妊娠期女性。
1.3 方法
1.3.1对照组 予以对照组患者常规康复治疗，一般进行康复宣教、药物治疗和物理治疗。
1.3.2观察组 给予观察组患者腰部核心肌力训练，主要方法为：（1）双桥运动，协助患者采取合适体位，临床一般为仰卧位，弯曲双腿，将臀部抬起，挺胸挺腰，身体为“板桥”形状，按照腰背肌肉状况，对动作难度适当增减，嘱患者沿床对双足、双肩和头实施挺胸训练。此外，双手抱头，有效进行足部和头部练习，持续练习每项动作10次。（2）单桥运动，协助患者采取仰卧位，在身体两侧平放双臂，在巴氏球上妥善放置一条腿，缓慢抬起另一条腿，在小腿部位将巴氏球保持平衡状态，该动作维持时间为15秒钟，重复换腿，进行10次重复练习。
1.4 观察项目和指标
（1）比较两组患者治疗效果；（2）两组远期复发率对比。
1.5 疗效评价标准
其标准[3]为：恢复正常的自体活动，疼痛等症状消失时为显效；恢复基本正常的自体活动，疼痛等症状有明显好转迹象时为有效；自体活动及临床症状无任何变化时为无效。
1.6 统计学方法
选择SPSS16.0系统软件，用“%”的形式，表示两组患者治疗总有效率和远期复发率情况，并用卡方值检验，用P＜0.05表示存在统计学意义。
2.结果
2.1 观察两组患者治疗效果情况
对照组治疗总有效率（81.40%）比观察组（95.35%）低（P＜0.05），如表1。
3.讨论
腰椎间盘突出症患者女性患病率低于男性，男性患病人群在25岁至40岁范围内，主要原因在于日常生活和工作中，该年龄段的男性运动锻炼较为缺乏，同时具有较多的伏案工作者，使得该病的发生率较高。相关研究显示[4]，腰椎间盘突出症发病的年轻化趋势越来越明显。此外，因腰椎间盘突出症患者的自身痛苦较大，也会使家庭和社会的负担不断加重。为此，对于腰椎间盘突出症来说，进行早期治疗和早期就诊十分关键，从而使患者痛苦有效减轻，并促进其生存质量显著提高。
腰部核心肌力训练在临床中已经得到广泛运用，能够使康复效果显著提高，是一种操作简单易行的训练方式，可对患者病情有效改善。同时能够明显提高和加强合作腰部肌肉力量，有效回缩突出的腰椎间盘，促进患者疼痛症状有效减轻[5]。
本文通过对腰椎间盘突出症患者运用腰部核心肌力训练后在康复治疗效果和远期复发率方面产生的影响进行分析，研究显示，与对照组治疗总有效率（81.40%）相比，观察组总有效率（95.35%）较高（P＜0.05）；与对照组远期复发率（34.88%）相比，观察组复发率（20.93%）较低（P＜0.05）。综上所述，腰椎间盘突出症患者运用腰部核心肌力训练后，除明显提高治疗总有效率外，可促进患者远期复发率显著降低，可进行有效推广普及。
【参考文献】
[1]钱月芳，金敏娟，方昊,等.腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2016，38(9):704-706.
[2]伍小敏，吴跃，杜忠举,等.骶管神经阻滞联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2017，39(2):154-156.
[3]于小明，周欢霞，蒋黎明,等.非手术脊柱减压系统结合核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国医刊，2016，51(6):79-81.
[4]马磊，张焱，王丹,等.腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的临床疗效分析[J].中国社区医师，2016，32(25):179-179，181.
[5]代均，白金明，李俊伯,等.腰部肌力训练在腰间盘突出症康复治疗中的临床疗效分析[J].中国医药指南，2016，14(12):18-19.
论文作者:波拉提汗?米尔扎哈孜,努哈米提·赛克三白
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/4
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