黑龙江省伊春市妇幼保健院 153000
摘要：目的：研究探讨布地奈德联合特布他林佐治小儿毛细支气管炎的临床效果。方法：我院在2017年1月至2018年1月治疗患有小儿毛细支气管炎的患者共82例,分为对照组和观察组，对照组41例，观察组41例，采用布地奈德雾化吸入对对照组中41例患者进行治疗，采用布地奈德联合特布他林对观察组41例患者进行治疗，通过比较分析两种不同治疗方法所呈现的治疗效果。结果：在治疗效果方面，观察组患儿临床有效率97.56%，显著高于对照组68.29%，有统计学差异（P＜0.05）。治疗结果显示，观察组患儿症状消失时间与住院时间均短于对照组，数据符合统计学差异(<0.05)。结论：相对比单纯的使用布地奈德，联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎，临床效果更为显著，可有效缩短患儿住院时间。
关键词：布地奈德；特布他林；毛细支气管炎
Clinical effect of budesonide combined with terbutaline in the treatment of bronchiolitis in children
Abstract: Objective: To study the clinical effect of budesonide combined with terbutaline in the treatment of infantile bronchiolitis. Methods: From January 2017 to January 2018, 82 cases of children with bronchiolitis were treated in our hospital. They were divided into control group and observation group, 41 cases in control group and 41 cases in observation group. 41 cases in control group were treated with Budesonide aerosol inhalation, 41 cases in observation group were treated with budesonide combined with terbutaline, and two different treatments were compared and analyzed. Therapeutic effect of the method. Result: The clinical effective rate of the observation group was 97.56%, which was significantly higher than that of the control group (68.29%, P < 0.05). The treatment results showed that the disappearance time of symptoms and hospitalization time in the observation group were shorter than those in the control group, and the data accorded with the statistical difference (< 0.05). Conclusion: Compared with budesonide alone, combined with terbutaline in the treatment of infantile bronchiolitis, the clinical effect is more significant, which can effectively shorten the hospitalization time of children.
Key words: budesonide; terbutaline; bronchiolitis
毛细支气管炎多见于婴幼儿，冬春季发病率较高，临床以阵发性喘憋为特点，传统治疗往往病程较长，疗效较差，喘憋症状难以缓解[1]。其主要表现突起喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象，是儿科常见急症，反复发作易发展为哮喘，至今尚无特效的治疗。此次探讨对象主要为我院2017年1月至2018年1月治疗的82例患有毛细支气管炎的患者，对这些患者的资料进行分析讨论，为以后更好的治疗毛细支气管炎这种病证。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2017年1月至2018年1月治疗患有小儿毛细支气管炎的患者共82例，分为对照组和观察组，对照组41例，观察组41例．患者在临床初期均表现在不同程度上有咳嗽、喘息的特征．除患有肝功能障碍、结核菌感染、心力衰竭等有严重其他症状的患者之外。对照组男性患儿共有24例，女性患儿共有17例，患儿年龄区间为3个月～3岁，平均年龄为（9.92±2.23）个月。观察组男性患儿共有23例，女性患儿共有18例，患儿年龄区间为3个月～2岁，平均年龄为（8.03±2.85）个月。2组在年龄、性别、病程、病情等方面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
1.2方法
２组患儿常规治疗相同，均同时给予抗病毒、镇静、吸氧、吸痰、止咳等对症支持治疗。其中若有患儿合并细菌感染，临床医务人员则需要给予抗生素治疗。此外，除了接受常规治疗，对照组与治疗组还采用了不同的治疗方法进行治疗，对照组患儿接受的治疗方法为单纯使用布地奈德治疗。而布地奈德药物的使用方法为：采用雾化吸入的方式给予患儿治疗，将0.5mg的布地奈德加入2ml的0.9%氯化钠注射液当中，每次雾化吸入治疗的时间为10～15min，每日给予患儿2次雾化治疗，以7天为一个疗程；观察组患儿在此基础上联合使用特布他林进行治疗。特布他林（阿斯利康制药有限公司，批号：1211025）2.5mg，将药物使用雾化机进行雾化吸入。
1.3统计学方法
用SPSS18.0统计软件包处理分析数据，计量资料用（x-±s）表示，t检验；计数资料用百分比表示，χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
在治疗效果方面，观察组患儿临床有效率97.56%，显著高于对照组68.29%，有统计学差异（P＜0.05），具体情况如表1所示。治疗结果显示，观察组患儿症状消失时间与住院时间均短于对照组，数据符合统计学差异(<0.05)。
3.讨论
婴幼发生易于发生感染，是因为婴幼儿呼吸道管腔狭窄，排除呼吸道污染物的能力不强[2]。弹性性能没有成年人强，还有最重要的是身体的免疫功能没有像成年人一样已经发育完全．还处在发育的过程当中，因为这些因素，炎性物质使气管平滑肌收缩，之后容易阻塞毛细气管。特布他林为β2受体激动剂，能迅速缓解小气道平滑肌痉挛，降低气道阻力，改善通气，同时还有明显的粘液清除作用，以保持气道的完整性。进而增加布地奈德进人气管树的量，更好地发挥吸入激素的局部抗炎作用。布地奈德为糖皮质激素，有极高的肝脏首过代谢效应，可减轻气道炎症与气道高反应，减少喘息发作，抗炎效果佳，对局部抗炎作用有良好选择性和较少的全身作用，是目前应用于临床的局部吸人糖皮质激素[3]。
综上所述，相对比单纯的使用布地奈德，联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎，临床效果更为显著，可有效缩短患儿住院时间，改善患儿的临床症状，可在临床上推广应用。
参考文献：
[1]田建堂.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].中国基层医药,2017,24(7).
[2]杜颖.布地奈德联合硫酸特布他林和异丙托溴铵对小儿毛细支气管炎的疗效分析[J].海峡药学,2017(03):168-169.
[3]李双全,王建忠,杨帆,等.布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎对肺功能及再次喘息的影响[J].儿科药学杂志,2018,v.24(6):29-32.
论文作者:胡忠娥
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 毛细论文; 对照组论文; 统计学论文; 小儿论文; 患者论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;