哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨
摘要：随着社会生产力的不断提高，医疗卫生事业的发展，我们在医学上的要求已经不仅仅是康复，还要考虑对病人心理上的安慰，满足他们的精神诉求。身心健康，才是真正的健康。而其中的一些疾病，因为涉及到隐私。就更应该着重考虑。近年来直肠癌膀胱癌的发病率不断升高，还有很多其他的疾病，就使得很多人长时间与尿袋为伴。既然无法避免，那么我们如何为最大程度上为病人考虑，为他们提供便利呢？各种产品如雨后春笋般相继在市场上出现，而我们今天要介绍的自制多用型尿袋固定带便是其中十分物美价廉的一种了。它方便卫生，操作简单，价格低廉，在康复病人中得到了极大的应用。
关键词：自制；固定带；康复；应用
1.应用背景
尿袋又叫引流袋，是一种运用广泛的医疗用品，按照吊挂形式分类：床挂式、腿挂式、腰挂式。按照排放的形式分类，可以分为单通（即不带排液阀）双通（带排液阀）。尿袋是很多病人在恢复期间，以及很多老人排尿功能退化时的必需品，现在常用的可以分为普通型和精密型。普通型就是在医院里常用的一次性尿袋，容量一般为1000ml，一天一换。包装简单。精密尿袋一般是必须严格准确的记录尿量的重病患者使用的，容量3000ml左右，最长更换时间不能超过1星期，这个相对来说要贵，一般七八十元以上。如果家人可以自理自行活动生活用普通型尿袋即可，要是比较严重或者暂时生活不能自理，需要准确及时观察尿量的话就应该选择刻度远比普通尿袋要准确的精密尿袋。还有就是在使用尿袋上一定要注意，一定要保持尿袋处于患者留置尿管造瘘处以下的位置，以免尿液回流造成感染，尿袋要固定好，以免翻身活动时牵拉尿管造成脱出等。尿管要严格按照医生要求定期去医院更换，做好护理，不要污染。
然而，尿袋自身却有很多的缺陷。比如，导尿管使用时间过长会滋生细菌，细菌会沿着导尿管到达尿道，而导致尿路感染，如果不能及时处理还会引起肾脏疾病，对老年人来说会更加麻烦，所以不能长期带。其次，尿袋的开关如果长期处于打开状态，使用不当，膀胱的逼尿肌就会因为不去憋尿而失去收缩力，这就好比你的肌肉不经常运动，时间长了力量就不如以前了。长期以往就会导致真正的尿失禁。同时他使用起来还有很多的不方便之处。[1]长期膀胱造瘘者，腺增生手术期、尿道狭窄、尿道下裂术后等患者都需要长时间使用导尿管，有的甚至带管进行户外活动。他们常常需要用手提着尿袋，将它放在裤子口袋里，有时还要家属弯着腰协助提袋，女性患者则将导尿管拿在手上穿过裤腰下床活动，费时费力，看起来又不雅观，且极易引起尿液倒流，导致尿路感染。另外，该类患者要夹管时需备用一个夹子，就像平时的皮筋一样，是非常容易丢失的，总之有很多不方便。
2.产品特点
鉴于上述弊端，我们设计并制作了一种多功能的尿袋固定带。这种固定带由不干胶条和尼龙带体构成，是可以自制的，物美价廉使用方便，在各种疾病的病人康复过程中起到了极大的作用。该产品适用于因各种原因引起的排尿障碍，需要进行导尿治疗并作用于导尿管外固定的辅助性治疗。该产品投资小，操作空间大。它在实际操作中的好处主要有以下几个方面：
1这种产品的实用性很强。就地取材，完全可以自制。首先，尿袋在使用中很容易出现脱落的现象，这既增大了医护人员的工作量，增大了细菌感染的几率，而且说实话这毕竟是比较隐私的事情，会伤到病人的自尊心。该产品可以防止病人进行导尿手术时，导尿管出现脱落的风险，导尿变得更加隐秘卫生，同时也减轻了医护人员的工作量。
2一般而言，传统的尿袋是通过胶带来固定的，但是有些患者对胶带过敏，同时时间一长会引起皮肤的不适感。该产品还为对胶带过敏的病人，解决了导尿管体外固定的问题，可以说是非常人性化。
3 方便患者及家属。有很多长期需要使用尿袋的患者，比如尿道手术期患者，或者长期膀胱造痿者，或者是功能退化的老人，他们需要长期使用尿袋，那么就只能用手提着或者家属弯着腰协助提袋，这要为生活带来了极大的不便。现在有了这种固定带，就可以免去这些烦恼，方便地将尿袋固定，干净卫生。
4 卫生问题是最大的问题。一般的尿袋如果不好好保养，很容易在使用的过程中导尿管中滋生细菌，引起尿路感染。而如果不注重使用过程，引起尿液回流，后果会更加可怕。特别是女性患者，她们经常需要把导尿管穿过裤腰拿在手上进行下床的活动，极易引起尿液回流。而这个固定带还有一个非常好的功能设计就是可以截断导尿管，防止尿液回流，一带多用，非常方便。
5 便于更换。尿袋的使用过程中一定要注意卫生，同时尽可能勤快地进行更换。但是我们使用了这种固定带的话与导尿管是分离的，随时可以分离，而且可以多次使用。同时它是尼龙材质，价廉物美。而且可以随时调节大小，满足不同患者的需要。
从图中可以看出，通过这种多功能的固定带，可以把尿袋灵活地隐藏起来，固定在身体的各个位置。根据不同的患者的需求不同，可以灵活地选择尿袋的隐藏位置，而且因为固定带可以调节大小，也可以阻断尿流，所以都是没有问题的。另外还有一类“造口人”，他们的情况更加特殊，一般来说尿袋会被固定在腰侧，此时，多功能固定带也可以满足这种需求。尼龙的材质具有弹性，所以患者躺着或者是站立都可以很好地固定，使患者没有后顾之忧。
参考文献：
[1]涂兰珍，黄小红 尿袋固定与导尿管夹管双用带的制作与应用《中国实用护理杂志》，2009，25（22）：8-8
[2]搜狐新闻 请宽容身边带尿袋的他们 2016.01.14
论文作者:陈凤,辛鸿燕,张文杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/25
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