李云阳1 商晓蕾2
（1宁夏医科大学总院NCU科 宁夏 银川 750004）
（2宁夏医科大学心脑血管医院呼吸科 宁夏 银川 750004）
【摘要】目的：探讨个性化护理应用于帕金森病患者的临床效果。方法：回顾性分析2015年6月至2018年5月我院收治的86例帕金森病患者的病例资料，将2016年6月—2017年5月采取常规护理干预的43例患者资料组成对照组，2017年6月—2018年5月采取个性化护理干预的43例患者资料组成观察组。比较两组患者睡眠质量及抑郁情绪改善情况。结果：与干预前相比，两组PSQI及SDS评分均有所降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将个性化护理干预应用于帕金森病患者可有效改善其睡眠质量，同时减少抑郁情绪的产生，有利于提高临床治疗效果。
【关键词】帕金森病；个性化护理；睡眠质量；抑郁
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0296-02
帕金森病为常发于中年以后人群的一种中枢神经系统变性疾病，患者多以肌肉僵直、运动障碍、震颤等为主要临床表现，且可出现不同程度的心理及行为异常现象，极易对其日常生活造成严重影响[1]。目前，对于该疾病常采用对症治疗方式，且无确切根治方法，故积极有效的干预措施在病情控制等方面可产生重要作用。为此，本研究在帕金森病患者临床治疗中采用个性化护理方案，以探讨其对患者睡眠质量及抑郁情绪的影响。具体信息如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2015年6月至2018年5月我院收治的86例帕金森病患者的病例资料，将2016年6月—2017年5月采取常规护理干预的43例患者资料组成对照组，2017年6月—2018年5月采取个性化护理干预的43例患者资料组成观察组。观察组男29例，女14例；年龄46～83岁，平均（62.71±5.09）岁。对照组男28例，女15例；年龄45～83岁，平均（62.79±5.04）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法
给予对照组患者常规入院宣教、用药指导等神经一般内科护理。观察组采用个性化护理模式，方案如下：（1）心理疏导。待入院后，护理人员应与患者进行亲切的交谈，从中了解其心理状态，并采用针对性干预措施，以尽快取得患者的信任；（2）用药及生活指导。向患者详细讲解用药剂量及时间，期间可根据患者病情适当调整用药方案，嘱咐家属监督患者严格遵从医嘱用药，此外还需对患者进行洗脸、刷牙、梳头、如厕等自理能力训练；（3）康复训练。结合患者实际情况指导患者进行躯干运动、步态及上下肢训练等，并根据康复情况适当改变训练内容；（4）饮食护理。要求患者饮食需以富含高热量食物为主，如牛奶、大豆、鸡蛋、肉类等，适量补充纤维类食物，忌辛辣等刺激性较强食物与暴饮暴食；（5）出院随访。通过定期电话随访方式了解患者心理状况、服药情况、病情恢复情况、锻炼情况等，并耐心解答患者所提出的问题，以消除其心中疑虑。
1.3 观察指标
（1）分别于干预前、干预2周后采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）[2]对两组患者睡眠情况进行评定对比，评分范围在0～21分，分值越高，睡眠质量则越差。（2）分别于干预前、干预2周后采用抑郁自评量表（SDS）[3]对两组患者抑郁状态进行评定对比，以53分为临界值，分值与抑郁程度呈正比。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（x-±s）表示，配对t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 睡眠质量
与干预前相比，两组PSQI评分均有所降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
帕金森病的产生与多巴胺分泌减少有较大相关性，其主要呈慢性、进展性发展，且具有较高发病率。目前对于该疾病的治疗以减轻病变伤害、维持患者生命为主要目的，但长时间的治疗极易使患者出现抑郁等负性心理，进而影响功能恢复。故有必要给予帕金森病患者科学、合理的护理干预，以促进各临床症状的好转[4]。
患者对疾病治疗的积极态度为实现病情有效控制的基础与保证，也需要护理人员及家庭成员的帮助，使得治疗及康复方案得以顺利实施。本研究结果显示，与干预前相比，两组PSQI及SDS评分均有所降低，且观察组低于对照组，表明个性化护理干预在帕金森病患者临床治疗中应用效果显著。定期采用电话随访方式对患者病情康复情况进行了解，同时对患者提出的问题进行耐心且详细的解答，可有效消除其心中疑虑，并树立起战胜疾病的信心。
综上所述，个性化护理方案的实施对帕金森病患者睡眠质量的改善有着积极促进作用，且可在一定程度上减少其抑郁情绪的产生，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]金莺，陈葵，蒋红，等.中晚期帕金森病患者生活质量调查及分析[J].中国临床神经科学,2017,25（05）:500-504.
[2]韩炜，张小青，郭艳丹，等.帕金森病的防治与护理进展[J].解放军预防医学杂志,2015,33（01）:100-102.
[3]江玉棉，陈华鸿,陈海莲，等.老年帕金森病患者心理弹性水平及其影响因素[J].现代临床护理，2015，14（11）:7-11.
[4]朱沛沛，王锦玲.综合护理干预在老年帕金森病病人中的应用[J].护理研究，2015,29（30）:3820-3822.
论文作者:李云阳1,商晓蕾2
论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 帕金森论文; 病患者论文; 抑郁论文; 统计学论文; 睡眠质量论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年28期论文;