邓榕 吴晶晶 何惠霞
中山大学孙逸仙纪念医院 广东广州 510120
【摘 要】目的：研究循证护理与个性化护理对肝胆外科患者康复的促进作用。方法：择取2016年2月～2017年2月来我院治疗的50例肝胆外科患者进行研究，将患者分为循证护理观察组和个性化护理对照组。观察两组患者生活质量评分数据，不良情绪评分数据，判断两种护理方式的应用价值。结果：使用循证护理的观察组患者，生活质量评分更高，不良情绪评分值较低。组间数据差异存在统计学意义，P<0.05.结论：循证护理和个性化护理，对肝胆外科患者康复都有促进作用，循证护理的效果更加显著，可以优先使用。
【关键词】循证护理；个性化护理；肝胆外科患者；康复
近年来，我国的肝胆疾病患者逐渐增多，为了让患者得到更好的救治，更多的护理模式被研究应用。选择护理模式时，需要结合患者的病情作出判断［１］。本文对循证护理与个性化护理对肝胆外科患者康复的促进作用研究分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取我院2016年2月～2017年2月收治对50例肝胆外科患者作为实验研究对象，采用随机分组原则将患者分为对照组和观察组，对照组患者采用个性化护理方式，观察组患者应用循证护理方式。对比两种护理方式的应用差异和应用价值。50例患者中对男性28例，女性22例，患者年龄区间在20～75岁，平均（48.75±5.54）岁。经过分析，患者的年龄、性别、患病历史等非实验数据中的差异不存在统计学意义，P>0.05。下面对护理方式的应用做出分析，报告如下。
1.2方法
1.2.1观察组患者应用循证护理方式：（1）体位护理，对患者进行体位护理，使患者保持平卧位，避免颅内高压损伤，监测患者的病情变化和身体体征，如有异常，及时反馈。（2）手术切口护理，对患者进行术后护理期间，询问患者的疼痛，划分疼痛等级，对疼痛严重的患者使用镇痛药物进行治疗。（3）严格遵守无菌操作原则，接触患者前后清洁手部卫生，限制探病人员，对科室进行清洁消毒，避免出现感染状况。（4）在护理过程中，护理人员需要观察患者的排便状况，了解患者的排便时间，使用药物，帮助便秘患者顺利排便。（5）住院护理，患者住院期间，需要和医生保持沟通，严格遵照医嘱，配合医生顺利完成治疗。医生告知患者的药物作用和禁忌事项，告知患者可能出现的不良反应，密切关注患者的治疗症状，对出现突发症状的患者进行紧急救治。
1.2.2对照组患者应用个性化护理方式，结合患者的病症表现，制定个性化护理方案，对不同的患者采取护理措施，提升对患者的救治成功率。（1）隐私保护，尊重患者隐私，治疗过程中对患者进行心理疏导，缓解患者的治疗压力和尴尬的治疗情绪。（2）依照患者的病症调节护理治疗方案，部分患者患有肝癌和性肿瘤疾病，患者会出现异常症状表现，比如腹水、呕吐以及其他症状，严重损害患者的身体机能，影响患者的生活质量。护理期间，了解患者的不良症状表现，消减患者的不良治疗情绪，对患者进行心理护理，使患者拥有轻松的治疗状态，护理期间，让患者遵照医嘱，接受治疗。针对患者的病症，制定科学的治疗方案，保证对患者的救治成功率，记录患者治疗期间发生的不良反应，密切关注患者的身体机能，如有异常，分析原因，调整救治方案。（3）住院指导，对患者进行住院指导，制定科学的用药方案，监测患者的治疗异常症状，制定科学的用药管理计划，保证患者按时服药，密切关注患者服药后的症状表现，确定药物使用效果。
1.3观察指标
（1）了解患者的生活功能状况，判定护理方式的应用效果，整体功能表现在情感、健康、社会、心理、躯体。考核患者这五项功能评分，分析两组患的评分数据，确定护理方式的实际作用和护理模式的应用效果。
（2）对比两组患者的情绪波动状况，分析两组患SAS和SDS评分分值，研究评分数据，判断患者的不良情绪缓解效果。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对患者的治疗数据进行统计学分析，计量资料用标准差（±s）表示，用t值检验，计数资料用（n，%）表示，用P检验，当P<0.05时组间数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1分析患者的身体指标和身体功能恢复状况，了解两组护理方式的应用效果，从数据中可以看出，应用循证护理的观察组患者各项身体功能恢复良好，患者的疾病恢复状况更好。P<0.05详见表1。
3.讨论
随着医疗事业的发展，人们的就医需求也逐渐增多，患者希望在救治过程中得到更好的护理服务。肝胆外科疾病是一种常见疾病，患病人数逐年增多，为了提升对患者的救治成功率，医院对护理模式进行研究。针对肝胆外科患者的病症表现，制定治疗方案，保证治疗的有效性，消除了治疗期间的负面影响，降低患者的并发症发生率，平复患者的治疗情绪，让患者治疗期间生活质量得到提高。循证护理和个性化护理是对肝胆外科患者康复治疗的有效率更高的护理方式[2]。本文研究这两种护理方式对肝胆外科患者康复的促进作用，分析治疗数据，确定治疗方案的应用合理性，择优选择治疗护理模式。
循证护理，依照患者的疾病症状表现，护理人员的工作技能和护理操作经验制定护理方案。循证护理方式的应用效果受医院医疗条件、患者疾病症状等因素影响。在进行护理操作，需要结和医疗数据、患者的治疗信息进行综合考虑，对患者提供良好的救治方法[3]。
个性化护理，针对患者的个人需求提供与之对应的护理服务方式，提升患者的治疗依从性，保证患者的治疗满意度，护理方式更注重人性化的管理，可以很好的平复患者的治疗情绪，有针对性地为患者提供护理服务[3]。以上两种护理方式，都是目前常见的护理方式，经过临床验证，判定应用效果。通过本文数据的研究分析，使用循证护理方式的患者治疗效果更加显著，患者的情绪得到平复的同时，生活质量也明显提高，该护理方式满足了患者治疗期间的情感需求，帮助患者尽早恢复肢体功能，提升患者的生活质量，就医满意度，降低并发症发生率。两种护理模式对患者的影响差异存在统计学意义，P<0.05。由此可见，循证护理方式更适合在肝胆外科患者中推广。
参考文献：
[1]梁其凤. 循证护理与个性化护理对肝胆外科患者康复的促进作用[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（5）.
[2]李亚雪. 循证护理与个性化护理对肝胆外科患者预后的影响[J]. 中国实用医药，2016，11（18）：240-241.
[3]李文珍. 循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3859-3859.
论文作者:邓榕,吴晶晶,何惠霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/4
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