【摘要】目的：研究分析乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床及病理特点，为日后乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床诊治工作提供更多依据。方法：选取2013年4月-2015年8月我院所接收的经病理诊断的13例乙型肝炎病毒相关性肾炎病患对其各项临床资料进行回顾性分析。结果：13例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者中临床表现以肾病综合征(NS)为主，占比为6（46.15%）；病理类型主要为膜性肾病(MN)，占比为7（53.84%）；经电镜检查结果显示，电子致密物系膜沉积，免疫荧光检查呈多种免疫复合物沉积。结论：经研究发现，乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病在临床中的表现过于多样化，需要及时的采取肾活检的方式进行临床诊断，能够有效的避免以及减少乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床误诊及漏诊率，值得进一步在临床中普及运用。
【关键词】临床诊断；乙型肝炎病毒相关性肾炎；病理特点
【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0083-02
乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病（Hepatitis b virus associated nephritis diseases）在临床中具有较高的发病率，会对患者的身体健康产生严重危害，应在早期进行及时的诊断防治，为了寻求较好的乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病临床诊断方式，帮助患者在早期就得到及时的诊治，进行有效的改善预后，此次研究选取我院所接收的13例乙型肝炎病毒相关性肾炎病患，对其各项临床资料进行回顾性分析，现将结果如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月-2015年8月我院所接收的经病理诊断的13例乙型肝炎病毒相关性肾炎病患，13例病患全部符合乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床诊断标准，其中男7例，女6例，年龄在37～76岁，平均年龄为（52.35±9.57）岁。
1.2方法
1.2.1血清乙肝感染标志物检查 对本组研究对象均选择在早晨且空腹的状态下，采集血液，通过离心形式分离出血液样本之中的血清部分，并经检测试剂盒实施血液检验[1]。
1.2.2肾活检病理 经皮肾穿刺，所有病例获得肾组织标本分三部分。分别做光镜和免疫荧光检查，个别病例送电镜检查，并记录检验结果，以便后期研究分析。
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1.3 观察指标
观察分析病毒学检验在乙型肝炎患者临床及病理类型特点。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示。
2.结果
13例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者中临床表现以肾病综合征(NS)为主，占比为6（46.15%），其次为肾炎综合征，占比为4（30.76%），以及无症状尿检异常，占比为3（23.07%）；病理类型主要为膜性肾病(MN)，占比为7（53.84%），其次为系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)，占比为6（46.15%）；经电镜检查结果显示，电子致密物系膜沉积，免疫荧光检查呈多种免疫复合物沉积。
3.讨论
随着现今社会的不断进步与发展，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，使得近年来乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病的发病率不断的呈现上升趋势发展，是临床常见的继发性肾小球肾炎之一。已对患者的身体健康和生活方面产生了一定影响，如果不能进行及时有效的诊治会对患者的生命安全构成严重威胁，由于乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病的病症特性不具明显性容易在临床诊断中出现误诊和漏诊，给临床诊断工作造成一定困难，故此对乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床及病理类型特点进行研究分析，寻求较好的乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病临床诊断方式，帮助患者在早期就进行正确的诊断，从而进行有效预后，提高生活质量就显得极为重要。
经此次研究选取我院所接收的13例乙型肝炎病毒相关性肾炎病患，对其各项临床资料进行回顾性分析，研究分析乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床及病理特点，为日后乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床诊治工作提供更多依据，研究结果显示，13例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者中临床表现以肾病综合征(NS)为主，占比为6（46.15%）；病理类型主要为膜性肾病(MN)，占比为7（53.84%）；经电镜检查结果显示，电子致密物系膜沉积，免疫荧光检查呈多种免疫复合物沉积。以此研究显示结果可进一步说明，肾活检检测方法用于乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病的临床诊断具有一定的优越性。HBV-GN电镜检查可在肾小球毛细血管壁和系膜区的不同部位出现体积和密度均不相同的电子致密物，而且易在病变肾小球内发现乙型肝炎病毒颗粒[2]。通过肾活检的检测结果的分析，能够使得乙型肝炎病毒相关性肾炎病患在初步诊断时就得到正确的诊断，并及时的采取相应的措施进行有效的防控以及治疗，从而提升乙型肝炎病毒相关性肾炎疾病在临床上的诊断率避免误诊和漏诊现象发生，有利于帮助乙型肝炎病毒相关性肾炎患者有效的改善预后。
肾活检检测方法简单、快捷具有高效的准确率且对病患没有创伤性安全性较高，是临床中乙型肝炎病毒相关性肾炎病患诊断的重要辅助检测方式。
【参考文献】
[1]陈香文，廖湘平，龚艳辉.82例乙型肝炎病毒相关性肾炎临床及病理分析[J].吉林医学，2013，34(25):5130-5132.
[2]刘波，庄永泽，余英豪.呈肾病综合征的乙型肝炎病毒相关性肾炎临床病理特点[J].中国中西医结合肾病杂志，2013，14(5):416-450.
论文作者:裴亚斌
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
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