[摘要]目的:评价综合护理干预在反流性食管炎中的应用价值。方法:我院2018年3月~2019年4月收治58例反流性食管炎患者,按照随机数字表法分组,分为了观察组29例和对照组29例。观察组实行综合护理干预,对照组实行常规护理干预,对两组患者的护理效果加以比较。结果:观察组和对照组的总有效率比较,存在对比差异性(P<0.05)。观察组与对照组的护理满意度比较,存在显著差异(P<0.05)。结论:反流性食管炎患者接受综合护理干预,在提高患者临床效果及护理满意度方面的优势突出,值得在临床方面予以应用和推广。
关键词:综合护理;反流性食管炎;护理效果
反流性食管炎RE,为经胃、十二指肠内容物反流进到食管所致的食管炎症性病变,内镜下可见食管黏膜破损情况[1]。该病会在任何年龄段人群发病,发病原因和抗反流屏障破坏、食管酸廓清功能障碍、食管黏膜抗反流屏障功能受损、胃十二指肠功能异常、裂孔疝等因素有关。临床方面多见胃食管反流、上腹疼痛、上腹不适、反流、胸痛等表现。本文将我院近年来收治的反流性食管炎患者作为研究对象,评价综合护理的实施、常规护理的实施,对提高患者护理满意度、临床效果的作用。
1.基本资料、方法
1.1基本资料情况
将我院2018年3月~2019年4月期间收治了58例反流性食管炎患者,按照随机数字表法分为观察组29例、对照组29例。观察组男性人数为17例、女性人数为12例;最低和最高年龄分别为:26岁、84岁,平均年龄(55.2±4.3)岁;最短及最长病程分别为:2年、7年,平均病程(4.5±2.2)。对照组男性人数为16例、女性人数为13例;最低和最高年龄分别为:28岁、80岁,平均年龄(54.3±4.1)岁;最短及最长病程分别为:1年、7年,平均病程(4.2±2.1)。采用SPSS26.0统计学软件分析并处理两组上述基本资料,未发现对比差异存在(P>0.05)。
纳入标准:接受内镜检查确诊[2]者、通过反流性食管炎诊断标准者、签署知情同意书者。
排除标准:消化性溃疡者、食管癌者。
1.2方法
1.2.1 综合心理护理,患者因担心自身病情、临床效果,会产生不同程度心理问题,比方说:焦虑、抑郁、恐惧等。所以,要求护理人员主动和患者沟通,了解患者的心理状态,通过不同的方式进行心理疏导,如:音乐疗法、鼓励患者加强机体运动、情绪宣泄等,平时耐心倾听患者的倾诉、认真回答患者存在的疑虑,从而使患者及时排解负性心理情绪,合理调整自身心理情绪,树立治疗的自信。
综合用药护理,进行健康教育,为患者及其家属讲解疾病、治疗、护理、用药等方面的知识,叮嘱患者严格遵医用药,以此充分发挥药物的最大效果,提高患者的临床效果。
综合生活护理,饮食方面鼓励患者多补充一些营养价值高及易于消化的食物,禁烟酒、咖啡。运动方面,可鼓励患者餐后30min进行有氧运动,如:散步、单车、瑜伽等,但需严格控制每次活动的强度,以患者可耐受为主。
综合出院护理,叮嘱患者严格遵医用药、搭配饮食、加强机体运动等,并且定期入院接受复查。
1.3观察指标
1.3.1 观察两组反流性食管炎患者①临床效果;②护理满意度。
1.3.2 临床效果的评判:护理干预后,临床症状全部消除,并且接受胃镜检查结果未见食管黏膜异常情况,即为显效。护理干预后,临床症状有一定改善,同时进行胃镜检查结果显示食管黏膜水肿、充血均得以缓解,即为有效。护理干预后,没有获得显效和有效的标准,即为无效。显效、有效的总和*100%=总有效率。
1.3.3 使用医院方面编制的护理满意度量表,对反流性食管炎患者的满意度情况加以评判,十分满意、满意相加总和/100%=护理满意度。
1.4统计学分析与处理的方法
本研究患者临床数据资料输入SPSS26.0统计学软件中处理,计数资料两组临床效果、护理满意度的对比,均利用率%代表,X²加以检验。如果对比为(P<0.05),可判定对比差异突出。反之,则无法评判有统计学的意义。
2.结果
2.1 观察组、对照组临床效果的差异对比分析
观察组总有效率较对照组高,存在显著差异性(P<0.05),如表1。
2.2 观察组、对照组护理满意度的差异对比分析
观察组中十分满意者、满意者、不满意者各15例、12例、2例,护理满意度为93.10%(27/29);对照组中十分满意者、满意者、不满意者各9例、11例、9例,护理满意度为68.97%(20/29);组间比较存在明显对比差异性(P<0.05),X²=5.4971。
3.讨论
反流性食管炎,为临床方面发生率比较高的疾病,临床方面多秉持促进胃动力、抑酸原则,对该病患者进行治疗。尽管可获得一定的临床效果,然而无法关注到患者的实际情况,所以会降低患者的依从性。针对于此,本次研究在反流性食管炎患者中实施了综合护理模式,为患者提供心理护理、用药护理、生活护理,以及出院护理等方面的指导、服务。如此一来,利于纠正反流性食管炎患者对自身疾病的不正确认知,严格遵医用药,并且合理搭配饮食,掌握饮食的禁忌。同时,可促使患者养成良好的生活习惯,加强机体运动。出院时,告知患者相关需要注意的事项,并叮嘱患者定期入院接受复查。通过本次研究结果可以看出,两组患者在护理满意度、临床效果方面比较,均具有明显差异性(P<0.05)。表示,综合护理模式应用于反流性食管炎患者护理中,可以提高患者的临床效果和护理满意度。
总之,综合护理在反流性食管炎患者护理中应用,可获得较好的临床效果,并提高患者对护理工作的满意,有在临床方面应用及推广的意义。
参考文献:
[1]奚秀芹.综合护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(2):192-193.
[2]李沛.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J].航空航天医学杂志,2018,29(3):373-374.
论文作者:肖旭艳
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签:患者论文; 满意度论文; 效果论文; 食管炎论文; 食管论文; 对照组论文; 病程论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;