（成都体院学院；四川成都610041）
摘要：桑白皮为桑科植物桑树除去栓皮的干燥根皮，始载于《神农本草经》，列为中药，历代本草均有收载，在《本经》中又名桑根白皮，为常用中药，明代李时珍所著《本草纲目》载:桑白皮主治消渴尿多;南北朝刘宋《雷公炮炙论》认为桑白皮在中药中有独特效用,“是它药不替也”;《中国药典》载:桑白皮性寒味甘,归肺经,用于肺热咳喘、水肿胀满尿少及面目肌肤浮肿等症。现代药理研究证实桑白皮具有明显的降血糖作用。目前临床上用于治疗水肿、胸膜炎、百日咳、小儿流涎、糖尿病、气管炎及鼻衄等。
随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也日益增多。糖尿病是一种以血糖异常升高为特征，伴有心、脑、肾等靶器官损害的内分泌代谢疾病，主要表现为糖、脂及蛋白质的代谢紊乱。由于在糖尿病发展的过程中往往伴随高血压、高血脂、高尿酸[3]等并发症的出现，导致糖尿病成为病死率极高的疾病。糖尿病为多基因病，属于复杂的代谢类疾病，目前认为的主要因素是由机体胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗而引起的高血糖状态。在临床上，糖尿病患者往往会出现“三多一少”症状，即体质量减少、尿量增多、饮食增多、饮水增多，这些症状的出现与糖尿病患者体内糖脂代谢紊乱密切相关。糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足导致糖代谢紊乱，体内糖脂代谢的动态平衡被打破，血液中脂代谢相关指标表达异常，如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇表达升高，高密度脂蛋白胆固醇表达降低。同时，在糖尿病的发生发展过程中也往往会伴随有机体相关脏器如肝脏组织的损伤。所以，寻找降糖疗效好且能减少糖尿病并发症的中药迫在眉睫。临床上治疗糖尿病的关键在于稳定有效的控制患者的血糖。目前常用的是注射胰岛素加口服降糖药的治疗方式，但糖尿病患者多需长期用药，而有些药物长期服用会产生一系列副作用，从而使患者病情进一步恶化。所以，寻找降糖作用良好且不良反应少的降糖药物成为目前亟待解决的问题。中药因其作用缓慢持久，毒副作用相对较小，越来越受到人们的关注。因此，从中药中寻找高效、低毒的降血糖药物具有较好的发展前景和重要意义。现有研究表明，中药中具有降糖效果的活性成分高达几十种，主要有多糖、生物碱、三萜和黄酮类化合物。据文献报道，桑科植物桑白皮具有良好的降血压、降血糖、利尿等作用。
桑白皮中的多轻基生物碱和黄酮类成分目前确定的降血糖成分是多轻基生物碱MoranA和DNJ,主要通过降低碳水化合物的消化和葡萄糖的吸收来降血糖。黄酮类成分主含桑根白皮素(Morusin)、环桑根皮素(Cyclomorusin)、桑素(Mulberrin)、桑色烯(Mulberroehromene
)、环桑素(Cy。lomulberrin)、环桑色烯素(Cy。lomulbenoehromene)和桑酮(Kuwanon)等,它们的降血糖效果有待研究。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆桑糖苷元A(MoranA)、脱二氧亚胺基葡糖醇(Moranoline)即1-脱氧野尻霉素(1-deoxynojir-imycin或DNJ),含量为0.14%,1-脱氧野尻霉素是α-葡糖苷酶的抑制剂,它能通过降低碳水化合物的消化和葡萄糖的吸收来降低食后高血糖,用于治疗糖尿病及其并发症。
山田阳城等(1993)对226种生药进行了抑制葡萄糖昔酶活性的测试,发现桑白皮对此酶有较高抑制活性,从桑白皮的热水提取物中分离出的活性物质经鉴定为DNJ,给S化糖尿病小鼠口服后可明显抑制血糖上升。他们还用含桑白皮的5种方剂(五虎汤、华盖散、顿嗽汤、清肺汤、泻白散)热水提取物分别给实验性糖尿病小鼠口服,抑制活性的强度与方剂中含桑白皮的量成正比,若去除桑白皮,则各方剂的抑制活性极低。滕德义等{1}采用AxL及葡萄糖性高血糖小鼠模型,试验表明复方桑白皮浓缩液(由桑白皮、桑枝、人参等浸提浓缩而成)大、中剂量对AXL糖尿病小鼠有明显降血糖作用,对葡萄糖性高血糖有一定的降糖作用。钟国连等{2}采用szT糖尿病大鼠模型,观察了桑白皮水提取液对大鼠血糖、血脂的影响,发现桑白皮水提取液具有降血糖作用。
将桑白皮水提物的醇沉部位以200mg/kg对小鼠腹腔注射,非禁食链脲佐菌素性糖尿病小鼠6h时的血糖水平下降(60.5±9.1)%,禁食链脲佐菌素性糖尿病小鼠6h时的血糖水平下(77.3±5.8)%[3]。一种被称为moranA的糖蛋白可能是桑白皮降血糖活性成分,因为moranA能明显降低正常和四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平[4]。桑白皮75%乙醇提取液能明显抑制猪小肠蔗糖酶活性,从而使葡萄糖生成减少,而阻碍肠道内壁细胞对葡萄糖吸收的机制也可产生降血糖作用[5]。
钟国连等[6]观察了桑白皮水提取液对糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响,他们采用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型,测定各组给药前后的血糖、血脂水平。结果表明,桑白皮水提取液对实验性糖尿病大鼠具有降血糖作用。
从中药中寻找高效、低毒、降糖作用良好且不良反应少的降糖药物具有较好的发展前景和重要意义。桑白皮是其中一种，中药这个巨大的宝库还等待着我们进一步的探索。
1.滕德义,经广纬吴松云.复方桑白皮浓缩液的降血糖试验[J].西北药学杂志,198,13(6):255
2.钟国连,刘建新,高晓梅.桑白皮水提取液对糖尿病模型大鼠血糖血脂的影响[J].赣南医学院学报,203,23(l):23一24
3.陈福君,中岛登,林村郁子,他.桑叶及び桑白皮エキスにょるストレプトゾトシン糖尿病マゥスの血糖下降效果と作用机序[J].藥学雑誌,1995,115(6):476.
4.HikinoH,MizunoT,OshimaY,etal.Validityoftheorientalmedicines.80Antidiabetesdrugs.4IsolationandhypoglycemicactivityofmoranA,aglycoproteinofMorusalbarootbarks[J].PlantaMed,1985,(2):159.
5.刘晓雯,刘克武,江琰,等.部分中药材及调味料对小肠蔗糖酶活性的影响[J].中国生化药物杂志,2003,24(5):229.
6.高玉敏.金银花化学成分的研究[J].中草药,1995,26(11):568-569.
论文作者:但柟林
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
标签：桑白皮论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 小鼠论文; 降血糖论文; 作用论文; 活性论文; 《医师在线》2019年7月14期论文;