云南省文山州广南县坝美镇堂上卫生院；云南广南663300
摘 要：目的：探究对妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理方法和护理效果。方法：收集自2016年1月至2017年5月间在我院接受妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血诊治的患者资料，从中随机选择98例患者作为研究对象，按照护理方式的不同将所选患者分为探究组和参照组。参照组患者接受常规护理干预模式，探究组患者接受综合护理干预模式。结果：探究组患者治疗有效患者为48例，临床有效率为97.96%，参照组治疗有效患者为40例，临床有效率为81.63%，2组患者临床有效率对比有明显差异（P<0.05）。探究组共13例患者出现并发症，发生率为26.53%，参照组共23例患者出现并发症，发生率为46.94%，2组患者并发症发生率存在显著差异（P<0.05）。结论：对妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血应用综合护理干预能够改善患者的临床症状，有效抑制并发症发生率。
关键词：妊娠高血压；宫缩乏力；产后出血
妊娠高血压属于妊娠期特有疾病，严重影响患者的生存质量，有效治疗同时配合护理干预对于提升患者的生存品质具有很大的必要性，此次研究特就妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理方法和护理效果进行探究。
1资料与方法
1.1患者一般资料
收集自2016年1月至2017年5月间在我院接受妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血诊治的患者资料，从中随机选择98例患者作为研究对象，主要临床表现为烦躁、头晕、心悸、四肢湿冷、面色苍白等。按照护理方式的不同将所选患者分为探究组和参照组。探究组49例患者年龄范围22至39周岁，平均为（29.3±3.4）岁，孕周范围33至42周，34例初产妇，15例经产妇。参照组49例患者年龄范围21至37周岁，平均为（28.8±3.1）岁，孕周范围32至41周，32例初产妇，17例经产妇。比较2组患者基本临床资料没有发现明显差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者接受常规护理干预模式，探究组患者接受综合护理干预模式，具体如下。
1.2.1生命体征观察
产妇分娩后2小时发生宫缩乏力性产后出血的几率最高，因此护理人员必须将产妇留在产房内进行观察。事先给予妊高症患者缩宫素，避免患者出现子宫收缩乏力现象[1]。同时还需要观察患者的阴道流血量和生命体征变化，若发生产后出血需要立即协助患者保持平卧姿势并采取高流量鼻导管措施，迅速进行静脉通道建立以便进行输血和输液，观察患者的心肺、血压以及尿量，避免发生肺水肿[2]。
1.2.2子宫护理
定时进行子宫底高度检测，同时对患者进行宫腔按压。对子宫收缩不良患者配合腹壁、阴道等按摩以加快子宫恢复。产妇娩出新生儿后应该尽快与产妇进行皮肤接触，有助于促进产妇子宫收缩从而减少出血量[3]。
1.2.3阴道护理
协助患者及时将阴道内残留血液清理干净，对会阴部位进行清洁以及消毒，叮嘱患者每天更换内裤，保持良好的个人卫生[4]。
1.2.4心理护理
护理人员应多与患者进行病情方面的沟通，使其负面情绪得到减轻，同时多给予患者爱护和关怀，使患者保持最佳心理状态，认真接受治疗[5]。
1.3观察指标
观察患者的临床症状以及产后第3天患者出血量。
1.4疗效评价标准
无效：产后第3天出血量超过500毫升；微效：出血量为300至500毫升；有效：出血量为100至300毫升；显效：出血现象消失或者出血量低于100毫升[6]。
1.5统计学分析
此次研究进行数据资料分析的软件为SPSS14.0统计软件，以（n，%）表示计数资料，应用x2检验进行组间比较，应用±s表示计量资料，应用t检验进行组间比较， P<0.05则差异不明显且不具备统计学意义。
2结果
2.1比较2组患者临床疗效
探究组患者治疗有效患者为48例，临床有效率为97.96%，参照组治疗有效患者为40例，临床有效率为81.63%，2组患者临床有效率对比有明显差异（P<0.05），临床疗效详细情况见表1。
表1 比较2组患者临床疗效
3讨论
妊娠高血压主要临床症状包括头痛、视力衰退、上腹疼痛等，若病情恶化易造成患者全身痉挛、抽搐以及昏迷，对患者的生命安全构成严重威胁。对妊娠高血压有正确认识同时采取有效的护理干预措施能够使患者的临床救治成功率和生存质量得到提升。
此次研究中，接受综合护理干预的临床有效率为97.96%，并发症发生率为26.53%，接受常规护理干预的患者临床有效率为81.63%，并发症发生率为46.94%，以上观察指标均存在统计学意义（P<0.05）。通过此次研究结果可知，对妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血应用综合护理干预有助于改善患者的生命体征和临床症状，对于提升患者的机体素质，减轻其精神痛苦和心理压力可发挥重要作用。
参考文献：
[1]佟丽秋.妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(80):331-331.
[2]宋静.妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理效果[J].当代医学,2016,(5):100-101.
[3]王巧芬.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理[J].中国保健营养,2016,26(23):292-293.
[4]买存玉.妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理及带教要点[J].中国继续医学教育,2015,(10):5-6.
[5]买微.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血产妇的综合护理[J].中国民康医学,2015,(14):105-106.
[6]买微.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血产妇的综合护理[J].中国民康医学,2015,(14):105-106.
作者简介：
陆秀艳（1969年4月-），女，汉族，云南广南人，大专，主管护师，主要从事妇产科临床护理工作。
论文作者:陆秀艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/24
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