黑龙江省伊春市汤旺河林业局职工医院 153000
【摘 要】目的：研究阿莫西林联合果胶秘对慢性姜缩性胃炎的治疗效果。方法：回顾性分析我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，把患者分为两组，对照组采用克拉霉素联合果胶秘的治疗方法，观察组采用阿莫西林联合果胶秘的治疗方法，患者接受治疗后行胃镜复查，对治疗结果进行分析。结果：通过观察发现，观察组患者经过治疗后，40例患者痊愈，治疗效果明显优于对照组，且对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜O.05）。结论：阿莫西林联合果胶秘能够有效治疗慢性萎缩性胃炎患者，值得临床推广。
【关键词】阿莫西林；果胶秘；慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是临床常见的一种疾病，大多是由幽门螺杆菌感染引起的病变，此病易出现腹痛、腹胀、便秘等症状，延误治疗可能造成胃溃疡，严重者可能会造成胃出血、胃癌等，危及患者的生命安全。另外，由于患病部位的特殊性，
此病又具有病程长、难治愈、易复发的特点，长期以来困扰着临床医师，目前也尚无特效药治疗。对于慢性萎缩性胃炎患者，需及时给予科学治疗，加强饮食控制，禁烟酒，忌辛辣、上火食物，同时需注意防治咽部、口腔等部位的感染病灶，防止疾病发展[1]，并于常规治疗基础上应用相关的药物，如阿莫西林、果胶秘等，以提升治疗效果。本研究探讨阿莫西林联合果胶秘治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，所有患者均出现了腹胀、恶心、纳差、呕吐等。利用胃镜检查对患者病情进行诊断，发现患者均为慢性萎缩性胃炎，患者平均年龄45.23士2.75岁。观察组男性24例，平均年龄48.21士2.64岁，女性26例，平均年龄49.24士2.71岁。对照组男性29例，平均年龄41.81士2.95岁，女性21例，平均年龄43.19士2.87岁。对照组重度腺体萎缩患者13例、中度萎缩17例，轻度萎缩20例。观察组重度腺体萎缩患者16例、中度萎缩15例，轻度萎缩19例。两组患者在性别、年龄、身高、体重等方而小存在明显差异，无统计学意义（P＜O.05）。
1.2一般方法
对照组治疗方法：对照组采用克拉霉素联合果胶秘的治疗方法。在饭前和睡前半小时口服果胶铭，每天4次，每次3粒。患者还需每天服用克拉霉素，每天两次，每次0.2}克，持续两周为一个疗程，对照组患者经过了两个疗程的治疗；观察组治疗方法：观察组采用阿莫西林联合果胶铭的治疗方法。果胶铭的服用方式与对照组一样，除此之外，提醒患者在睡前半小时服用效果会更好，每天服用3次，每次0.克。持续两周为一个疗程，观察组患者经过了两个疗程的治疗。两组患者结束治疗后，分析他们的病情变化状况。
1.3症状评估
治愈：患者接受治疗后，临床症状消失，无恶心呕吐，接受胃镜检查后发现胃粘膜病灶完全消失。有效：患者部分临床症状消失，病情明显好转，接受胃镜检查后发现胃粘膜病灶几乎缩小半。无效：患者病情没有产生变化，仍有腹胀、恶心等症状，胃粘膜病灶没有产生任何改变，病情甚至出现恶化趋势。统计学上应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数士标准差表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
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2.结果
对照组50例患者中，治愈有32例占64%，有效有10例占20%，无效8例占16%，有效率为84.0%；观察组50例患者中，治愈有40例占80%，有效有9例占18%，无效有1例占2%，有效率为98.0%。通过对比发现观察组患者的治疗效果明显优于对照组，且存在较大差距，具有统计学意义（P＜O.05）。两组患者在总有效率上存在很大差异，具有统计学意义（P＜O.05）。4例患者经过治疗后有轻微头晕症状，停药2天后，症状消失。
3.结论
3.1阿莫西林与果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的原理
果胶铋属于复合型药物，主要由金属离子和果胶酸组成。患者口服果胶铋后，其胃熟膜上会产生一道保护膜，它能够促进胃熟膜的上皮细胞分泌出大量粘液，使胃熟膜的保护作用得到大大增强，除此之外，它还可以固缩细菌，抑制细菌滋生，使患者胃炎愈合时间缩短。阿莫西林主要作用就是杀菌，患者口服阿莫西林有利于促进其胃肠道的吸收功能，它具各良好的依从性，对革兰阴性杆菌的抑制能力很强。与克林霉素相较而言，阿莫西林的杀菌能力与细胞壁穿透能力更强，它能够使移植菌体所带来的炎症反应，起到消炎的效果。慢性萎缩性胃炎不同于一般胃炎，它的治疗难度大，易给患者造成很大心理压力。利用阿莫西林联合果胶铋的治疗力法能够有效改变这种现状，最大限度减轻患者痛苦，促进患者身体尽早恢复健康。由于疾病越到后期越难根治，因此，一旦发现自身有与慢性萎缩性胃炎的相似症状，要及时到医院就诊并配合医生的治疗。
3.2慢性萎缩性胃炎的症状
年龄：多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。症状体征：长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。胃镜检查：胃黏膜颜色变淡；黏膜下血管透见；黏膜皱襞细小甚至消失；当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，黏膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而黏膜下血管显露的特征常被掩盖；萎缩黏膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶；萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着黏液，以及反光增强等。
3.3慢性萎缩性胃炎的治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗方法主要有以下几种：抗幽门螺杆菌治疗：萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗；抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动；增加黏膜营养：合欢香叶酯能增加胃黏膜更新，提高细胞再生能力，增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
综上所述，阿莫西林联合果胶秘治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，且费用低、药效持久，能有效解除患者病痛，减轻其经济压力，临床上可推广。
参考文献：
[1]黎英富，杨阳.阿莫西林联合果胶铭治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察[J]医学理论与实践，2014，27（21）：2853-2854
[2]石莉萍.阿莫西林与果胶铭对慢性萎缩性胃炎的治疗作用[J]药学与临床，2014，8（2）：214-215
[3]黄慧民，郭静娟.阿莫西林联合果胶秘治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析.[J]中国当代医药，2014，21（12）：89-90
论文作者:金翠杰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第7期
论文发表时间:2016/7/22
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