郭瑞莎
（郑州大学附属洛阳中心医院, 河南 471000）
【摘要】目的 探讨小儿缺铁性贫血的临床护理及预防情况。方法 将2013 年3 月到2014 年3 月我院收治的52 例缺铁性贫血患儿随机分为研究组和常规组，两组均为26 例，研究组采取综合护理干预，常规组采取一般性专科护理，对比两组的临床护理效果。结果 研究组的护理总有效率达到96.2%，明显高于常规组的84.7%，差异显著具有统计意义（P ＜ 0.05）。结论 在小儿缺铁性贫血的护理和预防中采取积极全面的综合护理，可有效改善患者的病情，促进患儿的康复。
【关键词】儿童；缺铁性贫血；护理
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0132-01
缺铁性贫血临床常见的一种病症，主要是因为机体内的铁较为缺乏，导致血红蛋白合成减少而引发的贫血。该病在儿童群体中有较高发病率，主要的临床症状是注意力不集中、脸色苍白、易疲乏及免疫能力偏低等[1]。为有效加强小儿缺铁性贫血预防和护理，本文52 例缺铁性贫血患儿的临床护理进行对比分析，报告正文如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
以2013 年3 月到2014 年3 月我院收治的52 例缺铁性贫血患儿作为研究对象，均接受血常规等检查确诊，均符合缺铁性贫血的诊断标准[2]。随机分为研究组和常规组，每组26 例。研究组：男14 例，女12 例，年龄8 个月到11 岁，平均（
4.1±0.6）岁；轻度贫血18 例，中度贫血5 例，重度贫血2 例；常规组：男15 例，女11 例，年龄7 个月到12 岁，平均（
4.2±0.8）岁；轻度贫血19 例，中度贫血4 例，重度贫血3 例. 患儿的临床表现有：面色苍白、厌食偏食、腹泻、体重偏轻等。两组患儿的一般特征、病情病程无显著差异，可进行对比。
1.2 方法
常规组在临床对症治疗基础上采取一般性护理干预，主要是用药治疗、基础护理、病房护理等方面。研究组在治疗基础上采取综合性护理干预，具有措施有：
（1）心理护理：患儿家属因对疾病不甚了解一般会出现焦虑、担心、不安等心理，应对患儿家属进行健康宣教，让他们充分认识到缺铁性贫血的产生原因、预防对策及治疗方法，同时根据患儿及家属的情况给予相应的心理疏导，消除他们的不良情绪，提高患儿护理依从性和家属的配合度，确保护理及治疗的有序开展。
（2）生活护理：首先，应进行饮食护理。护理人员应在评估患儿病情和贫血严重度等情况进行饮食指导，根据患儿饮食喜好提供含铁量较高的饮食，纠正患儿的不良饮食习惯，确保饮食有规律，以实现良好的治愈和预防效果。应给予易消化、营养丰富及易消化食物，以增加机体所需的营养元素，确保铁的合适摄入，同时对于哺乳期患儿，应强化哺乳喂养，选用的奶制品应保证质量，选用含铁量科学的奶粉等。其次，日常生活护理。应根据患儿的病情和贫血度制定科学合理的活动，应避免患儿参与剧烈运动中，确保有充足睡眠。对于病情较重患儿，应设专人进行护理和照顾，减少患儿的哭闹、不安等情况。
（3）用药护理：铁剂是临床治疗小儿缺铁性贫血的主要药物，应选用溶解度较高，易吸收的铁剂治疗，比如富马酸铁、葡萄糖亚酸铁等。用药后应观察患者的反应，出现异常立即报告处理，指导患儿家属掌握用药最佳时间段和方法，同时要告知家属在服用铁剂药物治疗中，不应同时服用能抑制铁吸收的药物，应同时给予具有丰富果糖、维C 等物质，促进铁元素的有效吸收；在服用铁剂前后应进行口腔清洁和消毒，强化口腔护理，避免感染，且要严格控制铁剂使用量，确保科学合理用药。
（4）预防护理：大多数患儿因缺铁性贫血导致免疫力降低，易出血感染。因此，护理人员应强化基层护理，确保病房良好通气性，维持适宜温湿度，每日应用紫外线进行消毒。同时降低探视人数量，让其家属协助患儿做好个人卫生。要求医护人员严格按照无菌操作要求进行，以预防感染的发生。如患儿出现感染，那么应在每餐前应用生理盐水漱口消毒。同时，嘱患儿家属对小儿的进行全面清洗，避免蚊虫叮咬。
1.3 疗效评价
根据护理效果分为：（1）痊愈，贫血症状全部消失，食欲、血红蛋白水平恢复正常；（2）好转，临床贫血症状大幅改善，食欲增强，血红蛋白回升≥ 20g/L；（3）无效，贫血症状、食欲及血红蛋白未得到任何改善。总有效为痊愈与好转之和。
1.4 统计方法
应用SPSS12.0 软件对统计资料进行统计分析，用X2 检验统计数据，组间比较以t 检验，P ＜ 0.05，有统计学意义。
2. 结果
通过护理后，研究组护理总有效率为96.2%，明显高于常规组的84.7%，差异显著具有统计意义（P ＜ 0.05），具体如表1：
3. 讨论
小儿缺铁性贫血的临床预防和护理，最为重要的工作是加强预防宣教，由此可提升患儿家属对疾病的认识[3]。在此基础上，给予良好的饮食护理，要重视患儿的饮食管理，尤其是哺乳期小儿应强化母乳喂养，并让患儿养成良好的生活作息习惯，确保足够的睡眠，提高患儿的免疫力[4]。还应给予患儿良好的药物护理，主要强化用药指导，要让患儿及其家属认识到用药治疗的重要性，并让他们严遵医嘱按时按量用药，确保药物的安全使用，同时在治疗过程中应密切观察患儿的病情和体制变化情况，实现综合性护理。本研究中，采取以上护理措施的研究组护理总有效率为96.2%，高于一般性专科护理常规组的84.7%，存在差异（P ＜ 0.05）。可以看出，加强小儿缺铁性贫血治疗的护理，能有效提高护理效果，促进患儿血红蛋白水平的恢复，实现患儿的尽早康复，确保患儿的健康成长。
参考文献：
[1] 李萍．43 例缺铁性贫血的临床护理分析[J]．中国继续医学教育．2015，32（1）：68-69
[2] 湛立娜．80 例小儿缺铁性贫血的临床治疗体会[J]．北方药学．2014,40（6）:1472-1473
[3] 肉先古丽? 米吉提等. 小儿缺铁性贫血的护理体会[J]．大家健康( 学术版)．2014，21（12）:131-132
[4] 丁晖. 小儿营养性缺铁性贫血的护理[J]. 中国实用医药.2013,8（10）：275-276
[5] 王慧文. 小儿缺铁性贫血的原因及治疗分析[J]. 中国高等医学教育.2013，7（9）：214-216
论文作者:郭瑞莎
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：患儿论文; 性贫血论文; 缺铁论文; 小儿论文; 家属论文; 血红蛋白论文; 常规论文; 《中国医学人文》2015年第8期供稿论文;