江苏省无锡市第八人民医院邮编:214000
【摘要】目的：分析舒适护理在血液透析护理中的应用效果。方法：加入此研究中的84例研究对象均为我院于2014年2月-2015年10月期间收治的血液透析患者，根据护理模式的差异性将其划分为观察组以及对照组，两组患者护理模式分别为舒适护理以及常规护理，对两组患者护理后的应用效果予以进行对比。结果：观察组以及对照组患者经过不同模式护理后，其护理满意度经计算后分别为100%以及88.09%，且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间数据经过对比，P＜0.05，统计学意义产生。结论：对于血液透析患者而言，应对其采用舒适护理模式，有助于并发症发生率的降低。
【关键词】舒适护理；血液透析；应用效果
血液透析的主要人群为急性中毒以及终末期肾衰竭患者，而患者在进行治疗的过程中会因为疾病、家庭以及经济等因素产生一系列不良情绪，因此在对其进行治疗的同时还应选择针对性护理模式，从而对患者的恢复起到一定的促进作用[1]。此研究对我院收治的84例患者分别通过不同的护理模式进行护理，现将护理流程以及结果作如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
加入此研究中的84例研究对象均为我院于2014年2月-2015年10月期间收治的血液透析患者，根据护理模式的差异性将其划分为观察组（n=42）以及对照组（n=42），对照组中28例男性，14例女性，患者最大年龄及最小年龄为82岁和20岁，经计算后其平均年龄为（51.2±9.4）岁；观察组中29例男性，13例女性，患者最大年龄及最小年龄为81岁和22岁，经计算后其平均年龄为（52.4±10.6）岁，两组患者的一般资料经过统计学软件比对分析后可知，P＜0.05，统计学意义未产生，组间数据临床研究性有所加强。
1.2 方法
对照组患者则选择常规护理模式，而观察组患者在此基础上加入舒适护理模式，其护理内容分为：
1.2.1 透析前护理
护理人员应对血液透析患者进行巡视工作，患者在手术前应进行相应的准备工作，同时对患者的实际病情、饮食生活行为以及心理情况进行充分了解，还需要对患者的一般资料、血液透析方法、过敏史等进行充分了解[2]。手术前一天应向患者及其家属对血液透析的目的进行讲解，并和患者进行相应的交流，以此来熟知患者的实际心理情绪。在对患者进行透析之前，采用简单的话语告知手术的重要性，消除患者的心理负担，创建患者面对疾病的自信心。此外还应向患者讲解住院环境，对具有特殊性的体位进行指导，将患者的隐私处予以尊重。将患者手术前的不良情绪进行消除，并对患者所提出的问题进行耐心的回答，值得注意的是应缩短患者的访视时间，使得患者可以保证充分的休息。
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1.2.2 透析过程中护理
对患者的体液以及电解质进行严密的观察，同时对液体的出入量予以详细的记录，如果患者出现较为严重的水肿现象，可以对其采用药物实行治疗[3]。除此之外，指导患者如何正确使用免疫抑制剂药物，以免出现不良反应。对于保护性隔离免疫能力较差的患者而言，告知其个人卫生的重要性。此外，告知患者血液透析的有关知识，以此来提升患者的治疗依从性。并在患者准备透析前进行相应的准备工作，充分了解置管以及内瘘的实际情况，提升穿刺的成功率。
1.2.3 透析后护理
患者在透析后，护理人员应对其血管通路予以相应的处理，对内瘘进行包扎的过程中需要适度，对患者和家属就内瘘保护知识进行讲解[4]。按照患者实际病情的特殊性，予以其蛋白含量较低的食物，并且患者还应食用碳水化合物含量较高的食物，其蛋白质的摄入量应按照患者尿中蛋白质的实际情况而定。而进行血液透析的患者需要长时间进行卧床休息，因此需要对其皮肤予以相应的护理，避免感染发生。
1.3 观察指标[5]
两组患者分别经过不同的护理模式后，通过调查问卷对其护理满意度进行调查，其调查结果分为非常满意、满意以及不满意，分数和护理满意度呈正相关。同时对患者的并发症发生状况进行对比观察。
1.4 统计学计算
观察组以及对照组中所涉及到的相关数据均选择SPSS19.0统计学软件予以整理，并发症发生率以及护理满意度均通过计数资料予以表示，数据之间统计学意义产生的标准为P＜0.05。
2 结果
2.1 分析两组患者的护理满意度
观察组患者经护理后，护理达到非常满意的例数为32例，达到满意的例数为10例，护理满意度经计算后为100%；对照组患者经护理后，护理达到非常满意的例数为20例，达到满意的例数为17例，不满意例数为5例，护理满意度经计算后为88.09%；数据之间经过对比分析后可知P＜0.05，差异性有所加强，统计学意义产生。
2.2 分析两组患者并发症发生状况
观察组患者经过护理后，2例患者出现感染，1例患者出现压疮，并发症发生率为7.14%；对照组患者经过护理后，2例患者出现感染，3例患者出现压疮，3例患者外瘘产生出血，1例患者内瘘产生出血，并发症发生率为21.43%，对两组患者的并发症发生率，统计学意义因P＜0.05产生。
3 讨论
伴随生活水平的不断提升，各种疾病的患病率则呈现上升趋势，而慢性病和急性肾病对人们的生活会造成严重的影响，对于此类患者的治疗方法均选择血液透析。但是在对患者进行血液透析的过程中会使其产生不良心理情绪，因此需要对其进行相应的护理，以此来提升临床护理效果。舒适护理在血液透析前、过程中以及透析后进行相应的护理，并对患者的生命体征进行严密的观察，保证营养的摄入，消除其心理不良情绪，从而降低并发症的发生率，提升护理满意度。
参考文献：
[1] 谢海燕,杜利利,黑小杰等.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2014,30(5):111-112.
[2] 孙跃.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):473-474.
[3] 张秀峰,张月恒.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].临床心身疾病杂志,2015,21(z1):177.
[4] 李晓红.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].中外医疗,2012,31(2):144.
[5] 李仪静.舒适护理在血液透析护理中的应用价值[J].南昌大学学报（医学版）,2014(1):52-54.
论文作者:叶春花
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
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