（双鸭山市妇幼保健院儿科；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：观察小儿肺炎患者采用布地奈德雾化吸入治疗的临床价值及安全性。方法：将100例小儿肺炎患者随机分为观察组（予以布地奈德雾联合阿奇霉素治疗，n=50）和对照组（予以阿奇霉素治疗，n=50），对比两组患者临床治疗效果、临床表现持续时间及患者家属满意度等。结果：观察组临床治疗总有效率及96%及患者家属满意度94%明显高于对照组，数据对比具有统计学意义，P<0.05；观察组咳嗽、气喘、发热等临床疾病表现的持续时间明显短于对照组，数据对比存在显著性差异，P<0.05。结论：布地奈德雾化吸入治疗在小儿肺炎临床治疗中的应用效果显著，有效提高了临床治疗的安全性。
【关键词】小儿肺炎；布地奈德；雾化吸入治疗；安全性
小儿肺炎的临床表现主要以发热、咳嗽、喘息为主[1]，患者如未及时治疗，病情加重后患者会出现呼吸困难等症状，甚至呼吸衰竭、心力衰竭，导致患者多系统免疫损伤，是一种危害性较大的疾病。基于此，本文选择了小儿肺炎患者100例作为实验对象，并采用不同药物治疗，以便选择最佳的小儿肺炎治疗方案，现详叙如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次入选的100例实验对象均为我院儿科自2013年4月至2016年4月期间收治的小儿肺炎患者。根据给药方案的不同，将100例小儿肺炎患者分为两组。观察组患者50例，其中男28例、女22例，患者的年龄在1岁至8岁之间，年龄均值为（5.25±1.46）岁。对照组患者50例，其中男27例、女23例，患者的年龄在1岁至7月之间，年龄均值为（4.73±1.35）岁。患者的基线资料差异经SPSS21.0检验后无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
观察组50例小儿肺炎患者采用布地奈德联合阿奇霉素治疗。布地奈德的用法用量为：年龄≤7岁，200-400μg/d，分2-4次鼻喷吸入治疗；年龄＞7岁，400-800μg/d，分2-4次鼻喷吸入治疗。阿奇霉素的用法用量为：10mg/kg/d，静脉滴注给药。
针对50例对照组小儿肺炎患者采用阿奇霉素治疗。阿奇霉素的用法用量同观察组相同。两组患者均持续治疗5-7d。
1.3 疗效判定
显效：用药后，发热、咳嗽、喘息等疾病临床表现较治疗前改善≥80%或彻底消除，X线胸片显示病灶恢复正常；有效：用药后，发热、咳嗽、喘息等疾病临床表现较治疗前改善≥50%且≤79%；无效：未达到上述标准[2]。
1.4 统计学分析
实验完成后，采用统计学软件包SPSS21.0将全部实验数据录入，分析和处理，实验样本的差异性以P<0.05作为具有统计学意义的判定标准。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
50例观察组小儿肺炎患者采用布地奈德联合阿奇霉素治疗后的临床疗效明显高于对照组50例患者采用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果，实验数据对比P<0.05，见表1。
表 1 两组患者治疗效果对比
2.2 两组患者疾病临床表现持续时间对比
观察组50例患者接受布地奈德联合阿奇霉素治疗后，发热、咳嗽、喘息、湿罗音及住院时间明显短于对照组50例患者采用阿奇霉素治疗后的临床表现持续时间，见表2，数据对比均存在显著性差异，P<0.05。
表 2 两组患者疾病临床表现持续时间对比
2.3 两组患者家属满意度对比
50例观察组患者家属对本次采用布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果的总满意度明显比对照组50例患者家属对阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果总满意度更具有优越性，数据对比具有统计学意义，P<0.05，见表3。
表 3 两组患者家属满意度对比
3 讨论
小儿肺炎属于常见的儿童呼吸道疾病，不仅损害了患者的呼吸功能，还对患者的健康成长和发育造成不良影响。目前，临床治疗小儿肺炎还是以药物治疗为主。布地奈德属于糖皮质激素，糖皮质醇受体结合力较为理想[3]，可以有效降低呼吸道反应，应用于小儿肺炎治疗，可以有效缓解咳嗽、喘息、湿罗音等疾病表现，具有药效发挥迅速，肺内沉积率高，滞留时间长[4]，药物副作用发生率低等显著优点。大量的临床研究指出[5]，布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效确切，安全性更好，更加符合患者的生理需要。本次研究也进一步证明了这一观点，结合实验内容，我们选择了2013年4月至2016年4月期间收治的100例小儿肺炎患者作为研究对象，并分别采用布地奈德联合阿奇霉素治疗及阿奇霉素治疗。研究结果显示，采用布地奈德联合阿奇霉素治疗的观察组，50例小儿肺炎患者的临床总疗效为96%，患者家属对本次治疗效果的总满意度为94%；采用阿奇霉素治疗的对照组，50例小儿肺炎患者的临床总疗效为80%，患者家属对本次治疗效果的总满意度为78%，两组间治疗效果及患者家属满意度差异经检验P<0.05；另外，两组患者接受治疗后，观察组发热、咳嗽、喘息、湿罗音及住院时间均明显偏短，各项实验数据对比经检验均符合统计学判定标准，P<0.05。由此足以证明，针对小儿肺炎患者，采用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素静滴治疗所取得的临床效果更加符合临床治疗的需要，可以更好的缩短疾病症状的持续时间，减轻患者痛苦，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1] 詹淑琴.布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床疗效及护理分析[J].药品评价,2016,13(23):29-31.
[2] 朱洁,胡彩玉,周蓉等.联用布地奈德与特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽效果观察[J].交通医学,2016,30(5):526-527,529.
[3] 赵敬慈,刘静.雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察[J].中国当代医药,2016,23(36):73-75.
[4] 吴芝兰,陈正,余文华等.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效[J].中国生化药物杂志,2016(2):73-75.
[5] 庞红霞.布地奈德雾化吸入对伴有气喘的小儿肺炎的治疗效果[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(1):331-332.
论文作者:王刚玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
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