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【摘要】 目的：探讨磺胺嘧啶银联合卡泊芬净治疗烧伤创面临床疗效。方法：选取本院2014年11月至2016年5月收治的98例烧伤患者作为本次实验的研究对象，并按照其用药的差异，将参与实验的患者分为两个不同的小组，并将其分别定义为对照组（为40例患者）以及研究组（为58例患者），对照组采取常规的药物对患者的烧伤创面进行治疗，研究组则应用磺胺嘧啶银以及卡泊芬净两组药物结合的方式对患者治疗，治疗后，观察两组患者的临床效果。结果：用药结束后，研究组浅度烧伤与深度烧伤患者创面的愈合时间均明显短于对照组患者，其临床疗效明显高出对照组患者许多，组间数据差异明显，具有统计学意义，(P＜0.05)。结论：磺胺嘧啶银联合卡泊芬净治疗烧伤创面临床疗效较好，可使患者的临床症状得到有效的改善，缩短其创面的愈合时间，值得推广。
【关键词】 磺胺嘧啶银；卡泊芬；烧伤创面；临床疗效
【中图分类号】R644 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0087-02
烧伤是急诊科常见的一种疾病[1]，为促进其烧伤创面的恢复，提高治疗效果，笔者选取本院2014年11月至2016年5月收治的98例烧伤患者，并对其其中58例患者采取了磺胺嘧啶银以及卡泊芬净两组药物结合的治疗方式，取得了较好的疗效，现将具体的报告如下呈现。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年11月至2016年5月收治的98例烧伤患者作为本次实验的研究对象，并根据其治疗方式的差异，将烧伤患者分为对照组（为40例患者）以及研究组（为58例患者）。纳入标准：（1）组织病理学经检查显示为阳性的患者；（2）存在真菌感染临床表现的患者；对照组中，男性患者为26例，女性患者为14例，最小年龄为16岁，最大年龄为62岁，平均年龄为（32.3±3.1）岁，共计28例浅度烧伤（17例为1度烧伤，11例浅2度烧伤），12例深度烧伤（8例为深2度烧伤，4例为深度烧伤）；研究组中，男性患者为30例，女性患者为28例，最小年龄为18岁，最大年龄为62岁，平均年龄为（34.2±3.4）岁，共计31例浅度烧伤（18例为1度烧伤，13例浅2度烧伤），15例深度烧伤（9例为深2度烧伤，6例为深度烧伤）；排除标准：（1）不愿意接受本次实验的患者；（2）家属未签署知情同意书的患者；对照组患者以及研究组患者在男女比例，烧伤程度、平均年龄等方面进行比较，无明显差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者在入院后均采取常规的方式对其烧伤面积进行处理，首先需采取络合碘对伤口周围进行清洁与消毒，再采取生理盐水对其创面进行清洗，对其直径超过2cm的水泡进行保留，使（无菌）注射器将其刺破，将液体排出。接下来对照组为患者静脉注射70mg的卡泊芬净注射液（生产厂家：深圳健元医药科技有限公司；批准文号：注册证号H20130945；），采取注射器将其药剂缓慢的推入患者的静脉内，注射时间为半小时左右，每天注射1次，第2天的注射剂量为50mg。研究组则在其基础上采取磺胺嘧啶银（生产厂家：江西杏林白马药业有限公司；批准文号：国药准字H36020165；）对创面进行涂抹，其涂抹的厚度为2至3mm，待其涂抹均匀后采取纱布将其包扎，定期跟换纱布[2]。
1.3 观察项目
用药完成后，对两组患者创面愈合时间的长短进行比较与观察
1.4 数据处理
使用SPSS l8.O进行处理，组间计数资料用χ?检验，计量资料比较采用t检验，并以（x-±s）表示，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1 治疗后创面愈合时间的差异
用药结束后，研究组浅度烧伤与深度烧伤患者创面的愈合时间均明显短于对照组患者，其临床疗效明显高出对照组患者许多，组间数据差异明显，具有统计学意义，(P＜0.05)。详细情况见表1。
表1 两组患者创面愈合时间的差异(x-±s)
3.讨论
烧伤是临床上常见的一种疾病，其中真菌感染为其比较常见的一种并发症，导致患者全身以及局部出现明显的炎症现象，抗生素的使用、抵抗力下降等均是导致其发病的主要原因，不仅对其机体组织以及细胞造成一定的损害，还对其创面的愈合带来一定的负面影响[3]。
在临床上一般采取抗真菌药物对其病情进行控制，本次实验采取卡泊芬净注射的方式对患者进行治疗，该药物（抗真菌）活性较强[4]，且安全性也较高，可对患者的病情进行有效的控制。研究组在其基础上添加了磺胺嘧啶银药膏的应用，该药膏在抗感染方面具有较好的疗效，可对其绿脓杆菌、革兰阳性菌等真菌进行有效的抑制[5]，将其创面的愈合时间减到最短，对其后续的恢复有着而积极的意义。两种药物共同使用，可明显缓解患者的临床症状，提高患者的治疗效果，使其创面的愈合时间缩到最短，对其生活质量的提高有着积极的意义。并且患者的应用期间并未出现明显的不良反应，证明该种药剂的安全性较高，患者可放心使用。
综上所述，磺胺嘧啶银联合卡泊芬净治疗烧伤创面临床疗效较好，可使患者的临床症状得到有效的改善，缩短其创面的愈合时间，值得推广。
【参考文献】
[1]侯贺宪,汤国红,王辉等.磺胺嘧啶银联合卡泊芬净治疗烧伤创面临床观察[J].中国实用医药,2014,12(26):34-35,36.
[2]欧卉.磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗小面积皮肤缺损并伤口感染:生物相容性评价[J].中国组织工程研究,2015,19(21):3366-3370.
[3]丁华荣,张宪发,梁自乾等.纳米银与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面疗效比较的Meta分析[J].中国组织工程研究,2012,16(16):2967-2970.
[4]陈淼,谭惠仪,何汶霞等.蜂蜜敷料与磺胺嘧啶银敷料对烧伤伤口作用效果的Meta分析[J].中国实用护理杂志,2014,30(19):16-20.
[5]杨惠忠,孙珍,向军等.卡泊芬净治疗严重烧伤并发真菌感染的临床分析[J].中华烧伤杂志,2013,29(2):170-172.
论文作者:董雪斌
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/1
标签：烧伤论文; 患者论文; 创面论文; 磺胺论文; 对其论文; 疗效论文; 嘧啶论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;