摘要：目的：对动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果进行分析讨论。方法：选取我院2017年12月～2018年12月收治的冠心病患者236例，分别对其进行动态心电图诊断和常规心电图诊断，并对两种诊断方式得出的结果进行对比分析。结果：对于冠心病患者的心肌缺血情况，动态心电图的心肌缺血阳性诊断率为86.02%（203/236），明显高于常规心电图的心肌缺血阳性检出率54.66%（129/236），差异具有统计学意义（P﹤0.05）；动态心电图的心律失常诊断率明显高于常规心电图（P﹤0.05）；且动态心电图对于24h心率变异性频率的检测结果明显优于常规心电图，数据差异显著，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在冠心病患者的诊断过程中，应用动态心电图进行心肌缺血和心律失常的检测比常规心电图诊断效果更佳。此外，动态心电图对心肌缺血程度和心律失常类型的判断也较为准确，可以为临床治疗提供可靠依据，值得推广应用。
关键词：动态心电图；常规心电图；冠心病；心肌缺血；心律失常；效果
1 资料与方法
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是一种最常见的心脏病。其临床症状表现为胸痛、出汗、呕吐、心悸等，致病原因为过度肥胖、高血压、酗酒。冠心病在老年群体中发病率较高，随着患者年龄的增加，病情治疗会变得越来越困难，根据世界卫生组织最新报告显示，我国的冠心病死亡人数已列世界第二位[1]。本研究选取我院2017年12月～2018年12月收治的冠心病患者236例，分别对其进行动态心电图诊断和常规心电图诊断，现将结果报道如下：
1.1一般资料
选取我院2017年12月～2018年12月收治的冠心病患者236例，分别对其进行动态心电图诊断和常规心电图诊断。在这236例患者中，男性123例，女性113例，年龄范围52～77岁，患者的平均年龄为（64.6±5.4）岁。其中包含高血脂患者32例，糖尿病患者57例，心绞痛73例，陈旧性心肌梗死36例，高血压患者83例。经过CT及冠状动脉造影检查后，所有患者均被确认为符合冠心病的诊断标准。
1.2方法
在患者入院后为其安排冠心病检查，使其呈仰卧位，帮助患者缓解紧张情绪、放松心情，选用12导联动态心电图为其进行动态心电图检测，所用设备为V2.0型心电图检测仪；在患者出现明显自觉症状的时候进行常规心电图的检查，保证检测环境的安静，确保检测和记录过程不被打扰[2]。
1.3 评价指标
应用两种检测方式对患者的心肌缺血、心律失常、心率变异性频率等情况进行检测，准确记录相关数据。
1.4数据处理
应用 SPSS19.0 统计学软件工具对本次研究的数据进行分析处理，计数资料用（%）表示，采用X2检验；计量资料以（±s）表示，采用 t 检验。将两组数据进行比较，如果P＜0.05，则表明差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 动态心电图和常规心电图检测心肌缺血情况
对于冠心病患者的心肌缺血情况，动态心电图的心肌缺血阳性诊断率为86.02%（203/236），明显高于常规心电图的心肌缺血阳性检出率54.66%（129/236），差异具有统计学意义（P﹤0.05），详细见表1.
2.2动态心电图和常规心电图检测心率时常情况
动态心电图的心律失常诊断率明显高于常规心电图，差异显著（P﹤0.05），详细见表2.
2.3 动态心电图和常规心电图检测心率变异性频率
动态心电图对于24h心率变异性频率的检测结果明显优于常规心电图，数据差异显著，具有统计学意义（P﹤0.05），详细见表3.
3 讨论
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是指由于患者的冠状动脉发生病变，引发心肌组织的缺氧、缺血，进而导致心律失常、心肌梗死。
在进行临床治疗过程中，需要及时的进行检查，趁早治疗，以避免病情拖延恶化。冠状动脉造影检查和CT血管成像是准确性较高的两种检查方案，但是由于检查费用昂贵，临床应用较少[3]。相对而言，常规心电图和动态心电图在检查过程中的无创性、简便性更容易被患者接受，在检查费用较低的同时保障的检查结果的准确性，在临床治疗中更容易被患者所接受。
综上所述，在冠心病患者的诊断过程中，应用动态心电图进行心肌缺血和心律失常的检测比常规心电图诊断效果更佳。此外，动态心电图对心肌缺血程度和心律失常类型的判断也较为准确，可以为临床治疗提供可靠依据，值得推广应用。
参考文献：
[1]李伟.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].中国当代医药,2017,20(19):191-192.
[2]史松,王艳红,易金玲，等.动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值[J].中国老年学杂志,2018,33(8):1866-1867.
[3]谢玉华,代西艳.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较分析[J].中国医药指南,2017,23(14):117-118.
论文作者:郑星玲
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/10/15
标签：心电图论文; 心肌论文; 冠心病论文; 患者论文; 心律失常论文; 常规论文; 动态论文; 《世界复合医学》2019年第06期论文;