益阳市第五人民医院 413000
【摘 要】目的：研究奖励机制在护理精神分裂康复期患者中的应用效果。方法：抽取我院2018年1月至2019年1月收治的140例精神分裂症患者的临床资料，按照双色球分组的方式，将其平均划分为对照组和观察组，每组70例。所有患者均处于康复期。其中，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取奖励机制护理干预。对两组患者干预后的康复疗效评分与满意度进行观察和比较。结果：从两组患者的生活能力、社交关系、工作状况、生活习惯等方面比较，干预前无差异（P＞0.05），在干预后，观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在精神分裂症患者康复期采取奖励机制护理干预，能够有效地改善其相关功能，提高患者对护理服务的满意度，值得推广。
【关键词】奖励机制；精神分裂康复期；应用效果
引言
在当前社会环境不断复杂化的背景下，人们所面临的生产和生活压力不断增加，使得一些精神性疾病的诱发率提高。精神分裂症作为常见的一种精神科疾病，其在发病后，会对患者造成严重的认知功能和思维情感异常，使之日常生活存在明显的缺失[1]。同时，这种疾病具有病程较长的特点，且目前无特效治疗方案，复发率较高。也就是说，患者需要长时间利用药物来对病情进行控制。但是，在患者治疗的过程中，其可能会因为对疾病的不了解或者受到疾病的影响，而出现较为强烈的负性情绪，限制治疗效果[2]。尤其是处于康复期的患者，其心理敏感性较强，社会适应能力会有所减弱，在治疗的过程中，必须要采取积极的干预措施加以引导。常规护理干预没有对该类患者的具体状况进行分析，使之在护理措施上存在明显的缺失。基于此，我院在临床工作中，对处于康复期的精神分裂症患者运用奖励机制干预，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2018年1月至2019年1月收治的140例精神分裂症患者的临床资料，按照双色球分组的方式，将其平均划分为对照组和观察组，每组70例。
对照组中，有男性患者39例，女性患者31例，年龄在30~57岁，平均年龄（44.39±3.21）岁，病程1~4年，平均病程（2.1±0.3）年；
观察组中，有男性患者40例，女性患者30例，年龄在29~58岁，平均年龄（44.72±3.61）岁，病程1~5年，平均病程（2.2±0.4）年。
纳入标准：（1）所有患者均符合精神分裂症的诊断标准，且处于康复期[3]；（2）患者以及其家属对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的临床资料进行观察和比较，差异无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预，护理人员根据患者的具体状况与医嘱制定用药计划，并且设置闹钟来进行提醒；为患者及其家属进行疾病知识讲解，并且对日常生活中的细节进行指导；根据患者的实际状况来制定康复方案，记录患者的心理状态变化；做好基础的病房环境干预等。
观察组患者在对照组的基础上，运用奖励机制护理干预，其主要内容为：（1）创设护理小组。根据科室的具体状况，选取护士和责任护士若干名，组成干预小组。要求小组成员具备较为丰富的临床经验，且对于精神分裂症有较为系统的认知，护理知识丰富，能够与患者及其家属进行有效沟通，并评估其心理状态。（2）完善奖励机制的干预内容。护理人员需要根据与患者的相处状况，来对其日常生活进行评估，并且针对表现较为优异的患者提供一些感兴趣的活动，以饮食、外出以及书籍等为主，鼓励患者家属陪伴患者进行户外活动，以提高其对社会的适应能力。护理人员需要每日都与患者保持沟通，并且能够就病情进行探讨，及时解答患者的问题，并且以语言或者行为来对患者进行鼓励，使之感受到治疗的有效性。
1.3 评价指标
采取我院自制的患者康复疗效评估量表，从生活能力、社交关系、工作状况、生活习惯等方面来评估，每项总分100，分值越高则患者状况越好。
同时，就患者对护理服务的满意度进行评估。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从两组患者的生活能力、社交关系、工作状况、生活习惯等方面比较，干预前无差异（P＞0.05），在干预后，观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理满意度为95.71%（67/70）明显高于对照组的82.86%（58/70），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的康复状况比较（，分）
3讨论
精神分裂症作为临床相对典型的一种精神疾病，其诱发原因相对复杂，且病程较长，治疗难度较大。这就会使得患者治疗周期较长，且日常生活和工作长期受限[4]。基于此，在临床工作中，必须要对患者采取积极的干预措施。奖励机制能够联系患者家属对患者进行积极的鼓励，使之心态得到调整，在治疗积极性与配合度上提高[5]。
综上所述，在精神分裂症患者康复期采取奖励机制护理干预，能够有效地改善其相关功能，提高患者对护理服务的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]陈志明.奖励机制在护理精神分裂康复期患者中的应用效果[J].临床医学工程，2017，24（11）：1609-1610.
[2]卢燕.奖励性护理措施对住院精神分裂症衰退期患者康复的影响[J].双足与保健，2017，26（19）：45-46.
[3]边丽丽.奖励机制在护理精神分裂康复期患者中的应用体会[J].当代医学，2016，22（10）：83-84.
[4]李秀美，温海旅，唐柳岚，彭燕萍.奖励机制在精神分裂患者康复期中的护理应用[J].中国现代药物应用，2015，9（05）：223-224.
[5]史艳芳，陈楚侨.精神分裂症谱系中的快感缺乏[J].心理科学进展，2010，18（09）：1430-1439.
论文作者:刘丹丹1,喻伯强2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 机制论文; 统计学论文; 病程论文; 状况论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;