【摘要】目的：分析在尿液检验中，尿沉渣、尿常规的相关性。方法：抽取我院（选择我院2015年3月11日—2015年6月11日采集的220例尿液样本，给予尿沉渣、尿常规检查。结果：比较两组在尿蛋白、白细胞、红细胞检测的阳性率与阴性率方面无明显差异，P＞0.05；尿蛋白、白细胞、红细胞检测的符合率分别为97.27%、95.91%、96.82%。结论：在尿液检验工作中，进行尿沉渣、尿常规检查的临床意义重大。
【关键词】尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0015-02
【Abstract】Objective To analyze the correlation of urine sediment and urine routine in urine test. Methods A sample of 220 urine samples collected from our hospital (11 March 2015 to 13 June 2015was given to urine sediment and urine routine examination. Results There were no significant differences in the positive and negative rates of the two groups in urinary protein, white blood cells and red blood cells, P>0.05; The ratio of urine protein, white blood cells and red blood cell detection was 97.27%, 95.91%, 96.82%. Conclusion The clinical significance of urination and routine examination in urine test is significant.
【Key words】Urine test; Urinary sediment; Routine urine; The correlation
以往临床上主要采取显微镜尿沉渣检查方式进行尿液检验，虽然操作步骤较为繁琐，但是具有较高的诊断准确性，随着尿液分析仪的应用推广，采取尿常规检查方式可快速、简便进行尿液检查，但是考虑到许多外界因素对试验造成的干扰与检测方式的局限性，导致直接影响了检验结果[1-2]。为了在尿液检验工作中分析尿沉渣、尿常规的相关性，本次研究选择220例尿液样本，相关资料分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院（2015年3月11日—2015年6月13日）采集的220例尿液样本进行临床分析，其中包括118例男性，102例女性，年龄区间为22～68岁，平均年龄（45.20±3.12）岁。
1.2 方法
选择受检者清晨起尿液并及时送检。
其中对尿沉渣组采取离心尿沉渣涂片完成检查，选择新鲜的10mL尿液标本，将其混匀后滴取在载玻片上，之后将载玻片盖上，采取低倍镜观察整体情况，采取高倍镜观察管型与细胞情况并仔细进行记录，之后对新鲜的尿液连续离心5min，总离心速率为1500r，将上清部分弃除后对沉淀物进行保留，之后采取涂片镜检，采用高低倍镜观察管型、红细胞、白细胞情况并仔细进行记录。
对尿常规组将新鲜的尿液进行混匀处理后，采取尿液分析仪进行尿11项检查，并给予全程质控处理，依照操作步骤进行严格操作。
1.3 评价指标
对比两组的尿蛋白、白细胞、红细胞阳性率与阴性率情况，采取加热醋酸法检测尿蛋白；对比阴性与阳性符合率，若两种检查方法的检测结果不符，应告知相关的检测人员重新对样本进行留取，并严格依照上述方式进行检测并记录。
1.4 统计学处理
采取SPSS 18.0的统计学软件记录本次研究涉及的相关资料，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组的尿蛋白、白细胞、红细胞检测阳性与阴性率比较
比较两组在对尿蛋白、白细胞、红细胞上的阳性率与阴性率结果无明显的差异，P＞0.05，详见下表1。
表1 对比两组尿蛋白、白细胞、红细胞检测结果的差异性[n（%）]
3.讨论
尿沉渣与尿常规检测采取的作用机制各不相同，其检测特点不同，因此，同一个样本采取两种不同的方式进行检测可得到不同的检测结果，属于正常的情况。其中尿常规检测结果为阴性，尿沉渣检测结果为阳性，分析其中的原因可能是由于尿蛋白水平增高现象引发；若尿常规检测结果为阳性且尿沉渣检测结果为阴性，可能是由于样本放置的时间较长导致尿液受到污染等引发导致[3]。
采取尿液分析仪进行尿常规检查，可在较短的时间内（30s内）将部分生化指标的检测工作完成，可将检测时间缩短，利于将工作效率提高，进而扩大检测的范围，因此，尿常规检查具有简便、快捷等优势[4]。但是尿液分析仪检测的药物与其代谢的产物将会使得尿液的颜色、性状等发生变化，进而引发假阳性或者假阴性等情况，包括尿液放置较长的时间、热不稳定过氧化酶将会引发假阳性结果。尿蛋白水平增高将会引发假阴性情况等，进而影响了检测结果[5]。
进行尿沉渣镜检主要是采取离心玻片法、特殊显微镜法、混匀滴尿法等进行操作，其中采取离心玻片法进行检查具有较大的随机性，导致在一定程度上对检查结果造成影响；采取混匀滴尿法检测离心尿液，导致具有较低的检出率[6]；采取特殊显微镜法无需进行离心处理，不易破坏细胞的成分，具有较为稳定的检测结果。随着多种因素的影响，导致尿沉渣镜检的作用越来越显著，可及时对尿液中结晶进行发现，并对假阳性结果及时进行纠正。
进行尿液检查的过程中，需要对质量合适的试纸进行筛选，保证检测结果的准确性，若尿蛋白、白细胞、红细胞检测结果均为阴性时，则无需对红细胞与白细胞进行镜检，若存在疑惑的样本，需要采取尿沉渣检测，以免出现误诊与漏诊案例。本次研究结果显示，尿常规检查与尿沉渣检查对尿蛋白、白细胞、红细胞检测的阳性率与阴性率均无明显差异，且尿蛋白、白细胞、红细胞检测符合率均较高，说明采取两种方式进行结合可有效筛查正常的尿液，避免出现漏检情况。
综上可知，在尿液检验工作中，给予尿沉渣、尿常规检查的临床意义重大，可将两种检查方式有机结合，利于将尿液检验的准确率提高。
【参考文献】
[1]刘初江.尿沉渣和尿常规在尿液检验中的应用价值[J].中国当代医药，2016，23(25)：62-64.
[2]孙敏.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的应用[J].中国医药指南，2016，14(18)：113-113.
[3]杜宝.研究尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性[J].中国保健营养，2015，25(8)：119-120.
[4]岳颖，连晶瑶.尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性探讨[J].中国医药指南，2017，15(7)：96-97.
[5]卢彬.尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性分析[J].中国卫生产业，2015，12(28)：109-111.
[6]张京霞，郑红琴.研究尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性[J].中国保健营养，2016，26(12)：377-378.
论文作者:魏彩云
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2017/12/21
标签：尿液论文; 尿常规论文; 白细胞论文; 尿沉渣论文; 阴性论文; 红细胞论文; 相关性论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;