（广汉市人民医院；四川德阳618300）
阴道B超实际上就是将探头插入阴道进行B超检查，而腹部B超是在腹部表面进行扫描。阴道超声和腹部超声是最常见的超声检查方法，许多女性都会做这两种B型超声检查。那么什么是腹部B超，什么是阴道B超，阴道B超和腹部B超有什么区别？
什么是腹部B超
腹部B超可称为腹部超声和腹式B超。腹部B超最常见的操作方式是将B超探头放在下腹部观察盆腔，重点检查子宫、附件和盆腔情况。检查前半小时至一小时的饮用水应在1000毫升左右，应保持最大限度憋尿。因为只有膀胱充盈到一定程度，子宫才能从深盆腔挤压到下腹，通过图像对比，清楚地观察子宫和卵巢，所以最好在检查前携带水瓶多喝点水。
腹部比超可以检查什么
腹部超声能快速检测肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺等器官的大小和形状变化，是否处于正常位置，是否受到周围肿瘤或器官的压迫，并能准确确定并区分腹腔内肿瘤的位置及其与周围器官的关系，也可以通过区分肿胀是实质性的还是液体囊肿、血肿和脓肿进而区分良性肿瘤和恶性肿瘤。
腹部B超诊断脂肪肝的敏感性大于90%，诊断准确率为85%-97%。随着人们生活水平的提高，饮食中脂肪和胆固醇过多，肥胖、高脂血症和糖尿病的人数也在增加。这些患者脂肪代谢和糖代谢紊乱，导致肝脏脂肪堆积。脂肪肝也与饮酒、吸烟和遗传因素有关。腹部B超能清楚显示胆囊息肉附着囊肿壁的病变部位、数目、大小、形态及变化。更重要的是，对体检中发现的病例进行随访，可以利用腹部B超观察其动态变化，必要时进行预防性胆囊切除术，防止恶性转化。
什么是经阴道B超
阴道B超也可称为阴道超声、阴式B超和阴超。它是一种腔内超声，是将超声探头直接置于阴道内进行超声检查的方法。由于其优势明显，近年来发展迅速。尤其是在妇产科领域，它已成为妇产科检查不可缺少的重要手段之一。
阴道B超可检测子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病，尤其是子宫内膜癌和异位妊娠的诊断。平时也可通过阴超也可用于卵泡监测、早期妊娠诊断、早期异位妊娠、盆腔肿块、炎症等诊断。
对于已婚者，可以选择阴道B超，未婚者可以选择腹部B超或经肛门检查。值得注意的是，阴超不适用于阴道出血、阴道炎和性病患者，患有宫颈、阴道和外阴疾病的人也需要慎重考虑。此外，中晚期妊娠和妊娠中出血和盆腔肿大也不适合使用这种检查方法。
一般来说，腹部B超和阴道B超相结合，可以互相补充，使结果更加准确。
阴道B超可以检查什么
在了解了什么是阴道B超之后，我相信我们对阴道B超检查的内容有了一些了解，那么阴道B超检查的具体内容是什么？
通过阴道B超，可以了解正常月经周期和子宫内膜超声特征，同时也可以了解正常卵巢中成熟和未成熟的卵泡，为怀孕做好准备。
我们也可以通过阴道B超检查子宫是否有肿瘤，子宫肿瘤是良性还是恶性。一般来说，良性子宫肿瘤包括子宫腺肌病和子宫平滑肌瘤，而恶性子宫肿瘤包括子宫内膜癌和子宫颈癌。为医生诊断和治疗提供了依据。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，一些卵巢疾病，如卵巢囊肿和卵巢肿瘤，可以通过阴道B超来了解。
此外，还可诊断早期妊娠，判断是否为异位妊娠。阴道B超是急性宫外孕破裂的重要检查手段。
阴道B超检查方法
阴道B超是在超声机上加一个长探头，覆盖一层薄膜。探头由医生或病人自己放入阴道检查，重点检查宫颈和子宫内膜。
主要步骤如下，受检者需要先排尿，然后按照医生的指示躺下。在长探头上涂上专用薄膜，并涂上专用消毒剂。探头由医生或受检者自己送入阴道。需要注意的是，必须将探头送入阴道穹窿。还应注意适度的强度，以免损伤阴道。医生可以用手倾斜、推、拉、旋转探头，观察盆腔结构，达到检查的目的。阴道B超检查时，如有不适应注意及时与医生沟通。
阴道B超最佳时间
阴部B超应在月经后3-7天进行。由于检查时需要将探头放入阴道，为了避免感染和影响检查结果，不适宜在月经期间进行。如果通过阴道B超监测卵泡，可以从月经后第8天开始检查，几乎每2天检查一次，或者每天检查一次，直到排卵开始。
腹部B超与阴道B超的差异
1.无论是阴道超声还是腹部超声，都可以在怀孕后进行健康检查。阴道超声用于妊娠早期和晚期。通常用来观察卵泡、子宫内膜、子宫下段和宫颈胎盘的位置，也可用来检查腹壁是否肥厚。腹部超声主要用于中晚期妊娠，也可用于子宫及盆腔肿瘤体积较大时，以检测子宫附件与周围器官的关系。
2.阴道超声可以看到盆腔积液。阴道B超是一种允许探头进入阴道，探测子宫、卵巢、输卵管和盆腔的超声检查方法。它也是一种只有探头到达不同部位的超声检查方法。因此，与腹部B型超声相比，它具有不需要憋尿、分辨率高、受腹部肠道气体干扰小等优点。一般而言，阴型超声的诊断价值大于腹部B型超声的诊断价值，但当某些肿瘤体积过大，经阴道无法观察时，会转为腹部B型超声。
腹部B超或阴道B超怎么选
这两种方法都是针对妇科子宫、卵巢、输卵管盆腔疾病的检查方法，通俗易懂的来说，一个从外看内，一个是自内而外，各有优缺点，大多时候选择阴超更好。此外，阴超会对处女膜造成损害，不适合没有过性生活的女性。
B型超声检查前注意事项
1.不能饿着肚子做B超，尤其是在妊娠中晚期，如果宝宝饿了不配合检查，会有些结构看不清楚，无法测量，或者测量的数据不准确。
2.去医院检查时最好穿宽而易穿的衣服和鞋子，这样可以节省时间，检查应尽可能放松心情，与医生配合检查。如果检查过于紧张，可能会影响检查的效果。
3.提前进行憋尿，在怀孕早期进行B超检查时，需要在膀胱内积聚一定量的尿液才能清楚地看到，因此建议孕妇提前憋尿。如果在怀孕早期，由于特殊情况，如腹痛、阴道出血，需要做B超检查，也要提前在家喝4-6杯开水，到医院检查会节省时间。在怀孕一段时间后就不再需要进行憋尿。
4.在B超前不要吃容易产生气体的食物，如牛奶和甘薯，因为这会阻碍超声波的穿透，导致内脏显示不清。
5.如果最后一次检查有问题，我们需要事先咨询一下在去医院之前需要做什么准备。
本文详细介绍了阴道超声与腹部超声的区别，并介绍经阴道超声与腹部超声的区别。如果我们想做检查，可以根据实际状况选择阴道超声或腹部超声，两者都有各自的优缺点。
论文作者:蒋冬轶
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21