【摘要】目的：研究为子宫脱垂患者开展康复护理及健康教育的临床效果。方法：选取我科在2017年1月--2019年3月收治的72例子宫脱垂患者，采用随机数字表法分为两组，参照组（n=36）予以常规护理，实验组（n=36）予以康复护理及健康教育，对比二组患者的健康知识得分及并发症发生率。结果：实验组的并发症发生率（5.56%）显著低于参照组的（22.22%），实验组的健康知识得分高于参照组，二组比较P＜0.05。结论：为子宫脱垂患者开展康复护理及健康教育，对增强患者健康意识、减少并发症具有重要帮助，值得推广。
【关键词】子宫脱垂；康复护理；健康教育；并发症
子宫脱垂多是由分娩损伤、腹压增加、营养不良、产后过早劳累等因素所致，是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口下降坐骨棘水平之下，病情严重者，子宫会全部脱出阴道口外，对患者的身心健康与生活质量均有严重影响[1]。为帮助患者获得较好康复的效果，我科在2017年1月--2019年3月对部分患者开展康复护理及健康教育，效果较令人满意；现将护理过程及结果汇报如下：
1 一般资料与方法
1.1一般资料数据
将2017年1月--2019年3月在我科接受治疗的子宫脱垂患者纳入研究小组，共计72例。最高年龄为58岁，最低年龄为29岁，中位值为（43.5±6.1）岁；子宫脱垂分度：I度35例，II度30例，III度7例。采用随机数字表法分为参照组（n=36）与实验组（n=36），二组患者的资料数据比较P＞0.05，具有研究可比性。
1.2方法
参照组患者予以常规护理措施。实验组予以康复护理及健康教育，如下：
健康教育：为患者讲解子宫脱垂的病因、症状、治疗方案、危害性等，让其对子宫脱垂疾病有个正确认知，对于患者不懂、担心的问题予以耐心解答，以免其过度担忧。对于有不良情绪、消极心理的患者，要做好心理疏导，告诉患者不要担心，只要积极配合护理及康复锻炼，病情完全康复后不会影响其生活质量。
康复护理：①体位及活动。在患者术后6h，取去枕平卧位休息，在6h之后，可指导并帮助患者翻身，以提高舒适度，卧床时间通常为7--10d，在此期间要禁止半卧位，避免阴道张力增加，影响伤口愈合。下床后，在医护人员指导下进行适当活动，但要避免久坐、下蹲等动作。②引流与外阴护理。勤加检查患者的引流管，确定其固定性良好，对引流液的量、性质、颜色等做好记录，一旦发现异常情况要及时告知主治医师；做好会阴部、肛周的清洁护理，以降低感染风险[2]。③肛提肌锻炼。指导患者做盆底肌肉锻炼，增强张力，用力收缩肛门，提肛训练时间以10min为宜，1日1次。④饮食指导。叮嘱家属为患者提供清淡、营养、易消化的食物，多吃水果及蔬菜，多饮水，避免便秘。
1.3观察指标
①健康知识得分：护理3d后，为患者发放健康调查问卷，包括子宫脱垂的疾病知识、术后注意事项、功能锻炼要点等，满分为100分。
②并发症发生率。
1.4 数据统计
将研究所得数据输入统计学软件SPSS21.0进行分析，计量资料（±s）、计数资料（n，%）的比较结果分别采用t值与2值验证，当P＜0.05时表示比较差异具有统计学意义。
2 研究结果
实验组患者的健康知识得分为（87.52±3.41）分，明显高于参照组的（598.3±5.10）分，组间比较P＜0.05。
实验组与参照组患者的并发症发生率分别为5.56%、22.22%，前者明显低于后者，组间比较P＜0.05；见表1。
3 讨论
子宫脱垂的发生主要是因子宫骶韧带与主韧带之间的连接发生松弛，使患者出现阴道后壁突出、压力性尿失禁等一系列表现[3]。该类患者的护理工作尤为重要，很多患者对于疾病知识、健康知识不了解，会过于担忧，甚至不能很好的配合治疗与护理，因此为患者开展健康教育是尤为重要的。同时为其实施康复护理方案，从体位及活动、引流与外阴护理、肛提肌锻炼、饮食指导几个方面着手，为患者提供针对性的护理服务，促使其盆底肌肉功能、身心健康恢复。此次研究结果显示，实验组的并发症发生率低于参照组，健康知识得分高于参照组，组间对比P＜0.05，这一结果也充分凸显出了康复护理及健康教育的临床开展效果。
综上，为子宫脱垂患者开展康复护理及健康教育，可获得理想效果，是一种值得推广的护理模式。
参考文献：
[1]张丽.子宫脱垂术患者围术期护理实施健康教育的效果分析[J].世界临床医学,2016,10(16):208-208.
[2]杨美英.护理质量持续改进对子宫脱垂患者生活质量及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(15):2098-2100.
[3]杨丽英.20例轻度子宫脱垂患者的护理体会[J].临床医药实践,2017,26(7):544-545.
论文作者:李莉萍
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第10期
论文发表时间:2019/7/23
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