【摘 要】目的：探讨麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效。方法：随机选取2010年7月~2014年7月我院收治的冠心病患者300例，分为观察组与对照组，每组150例，给予观察组口服麝香保心丸治疗，对照组采用口服单硝酸异山梨酯治疗，比较治疗后两组患者的血脂水平、心电图改变情况及肝功能、心率及血压情况。结果：治疗后，观察组的TC、TG、HDL及LDL明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；心率、血压及肝功能恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在冠心病的临床治疗上，可将麝香保心丸作为一线治疗药物，值得在临床治疗上推广使用。
【关键词】麝香保心丸；冠心病；硝酸异山梨酯；临床疗效
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0132-01
The clinical effect of HMP treatment of coronary heart disease
【Abstract】Objective: To evaluate the clinical efficacy of HMP treatment of coronary heart disease. Methods: Randomly selected in July 2010 - July 2014 300 cases of coronary heart disease patients in our hospital, divided into two groups and the control group, 150 cases in each group, given the observation group HMP oral therapy, the control group with oral isosorbide dinitrate treatment, after treatment lipid levels compare two groups of patients, ECG changes the situation and liver function, heart rate and blood pressure. Results: After treatment, TC observation group, TG, HDL and LDL was significantly better than the control group, the difference was significant (P <0.05); heart rate, blood pressure and liver function recovery than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: In the clinical treatment of coronary heart disease can be HMP as first-line therapy and should be introduced in the clinical treatment.
【Keywords】HMP；coronary heart disease；isosorbide dinitrate；clinical efficacy
当前，我国人口老龄化加剧，老年性疾病之一的冠心病发病率持续上升，且呈现出低龄化的趋势。冠心病的临床治疗，西医治疗是首选，但无法治愈冠心病，只能暂时缓解症状[1]。在这种情况下，中医受到人们的关注。本研究纳入我院收治的冠心病患者300例，分为两组比较麝香保心丸的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2010年7月到2014年7月我院收治的冠心病患者300例，均符合WHO制定的冠心病诊断标准，分为观察组与对照组，每组患者150例。其中，观察组男性86例，女性64例，年龄45~82岁，平均年龄（65.4±3.4）岁，病程1~13年，平均病程（5.6±2.1）年；对照组男性85例，女性65例，年龄44~79岁，平均年龄（64.3±1.9）岁，病程1~12年，平均病程（5.4±2.2）年。两组患者在年龄、性别、病程及类型等指标上无明显差别（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法 两组患者均给予静脉点滴5%葡萄糖溶液250mL+丹参粉针（哈药集团中药二厂生产）800mL，1日1次，治疗2周。观察组在此基础上，给予口服麝香保心丸（上海和黄药业有限公司生产，国药准字：Z31020068），10粒/次，1日3次，口服2周；对照组给予单硝酸异山梨酯（威海华新药业集团有限公司生产，国药准字：H20066717），20mg/次，1日2次，口服2周。治疗期间，均停用其他抗凝剂抗心肌缺血药物[2]。
1.3 观察指标 本研究的观察指标包括患者心率、血压、肝功能、血脂水平及心电图改善情况。
1.4 统计学处理 研究数据用SPSS10.0软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血脂变化比较 治疗后，两组患者血脂水平均明显改善，与治疗前相比差异显著（P＜0.05）；治疗后，组间比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。
2.3 两组治疗前后心率、血压及肝功能比较 经治疗，两组患者的血压、肝功能及心率均明显改善，与治疗前相比差异明显（P＜0.05）；治疗后，两组患者的血压、心率及肝功能改善情况差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。
3 讨论
随着社会老龄化社会的加剧，冠心病的发病率持续上升，成为威胁我国中老年健康的重大疾病之一[3]。当前在冠心病的临床治疗上，仍旧以西医治疗为主。但是西医治疗的毒副作用大，且无法治愈，所以中医治疗日益受到人们的关注[4]。麝香保心丸为我国研发的治疗冠心病的中成药，主要成分为苏合香脂、牛黄、麝香、肉桂及人参等[5]。现代药理学研究表明，麝香保心丸在改善血液流变血特性、抑制血小板凝集、促进纤溶进程、降低心肌耗氧量，以及增强心肌细胞耐缺氧能力和抑制血栓形成等方面均有显著疗效，可缓解患者冠心病临床症状，改善患者心肌缺血心电图表现，属于可促进血管再生的中成药[6]。
本研究表明，在调整心率、血压、改善肝功能及心肌缺血等方面，麝香保心丸的疗效显著，效果优于单硝酸异山梨酯。本研究结果显示：（1）治疗后，两组患者血脂水平均明显改善，与治疗前相比差异显著（P＜0.05）；治疗后，组间比较差异明显（P＜0.05）[7]。（2）经治疗，两组患者的血压、肝功能及心率均明显改善，与治疗前相比差异明显（P＜0.05）；治疗后，两组患者的血压、心率及肝功能改善情况差异具有统计学意义（P＜0.05）；（3）治疗后，两组患者心电图均明显改善，与治疗前相比，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；治疗后，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，表明麝香保心丸临床治疗冠心病的疗效显著，且不良反应及毒性低，属于治疗冠心病的理想中成药。
综上所述，冠心病对中老年群体危害大，在临床治疗上，给予患者麝香保心丸口服治疗，效果优于单硝酸异山梨酯，可改善心率、血压及肝功能，并改善患者心电图情况，治疗效果显著，值得在临床治疗上推广使用。
参考文献
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[2] 赵阳.长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,24（09）:125-126.
[3] 梁淑香,侯磊.麝香保心丸治疗冠心病194例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,11（02）:174-175.
[4] 王秋波.麝香保心丸治疗120例冠心病的临床疗效[J].求医问药(下半月),2012,34）07）:174-175.
[5] 胡世贵.麝香保心丸治疗冠心病患者300例临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,33（04）:165-166.
[6] 胡燕明,蔡海坚,毛小琼.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床研究[J].中医学报,2012,12（06）:1637-1638.
[7] 缪育新,黄森潮,白伟利.麝香保心丸联合西药治疗冠心病心肌梗死临床疗效及不良反应观察[J].辽宁中医杂志,2014,10（06）:2172-2174.
论文作者:曹丹阳 毕磊 裴志勇 张 健 陈艳梅
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：冠心病论文; 麝香论文; 患者论文; 心率论文; 肝功能论文; 两组论文; 山梨论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;