宣威市普立乡卫生院 云南 曲靖655400
【摘要】目的：观察健康教育对儿童口腔卫生及龋齿的干预作用。方法：我院2018年5月-2019年5月收治的64例龋齿患儿为本次研究对象，按照儿童口腔卫生干预中是否行健康教育将所有患儿分为对照组（32例：未行健康教育）与实验组（32例：行健康教育），比较两组患儿干预效果。结果：实验组患儿继发性龋齿发生率（3.12%）明显低于对照组，此外实验组患儿临床医嘱依从性（）明显高于对照组（P<0.05）。结论:龋齿患儿口腔卫生健康教育干预效果明显优于常规干预。
【关键词】健康教育；儿童口腔卫生；龋齿；干预作用
龋齿的发生与口腔细菌滋生、口腔卫生环境差、牙齿矿化以及组织结构改变有着密切的联系，儿童发育过程中龋齿的发生可增加患儿口腔溃疡、牙髓炎、牙尖周炎等并发症的发生，严重降低患儿牙齿咀嚼能力，甚至可加重患儿胃肠负担，不利于患儿正常发育[1]。本次研究为论证龋齿患儿口腔卫生健康教育的重要性，比较我院2018年5月-2019年5月32例行常规护理干预患儿与32例行健康教育患儿干预效果，具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年5月-2019年5月收治的64例龋齿患儿按照儿童口腔卫生干预中是否行健康教育将所有患儿分为对照组（未行健康教育）与实验组（行健康教育），实验组32例患儿一般资料如下：男（16例）女（16例）比例为1:1，年龄在4岁至9岁，中位年龄为（6.12±0.22）岁。对照组32例患儿一般资料如下：男（17例）女（15例）比例为17:15，年龄在4岁至8岁，中位年龄为（6.08±0.21）岁。实验组与对照组两组患儿一般资料经统计学验证，P值大于0.05。
1.2病例选择标准
参与本次研究的患儿均牙齿表面存在白垩色斑块，全口口腔检查发现龋洞且自发性疼痛，医师结合患儿常规口腔检查结果均确定龋齿。排除标准：（1）排除合并口腔溃疡、牙髓炎、根尖周炎等其他口腔疾病患儿。（2）排除中途失访患儿。（3）排除认知障碍、神志或精神系统功能异常患儿。
1.3方法
对照组患儿均给予常规护理干预，该组患儿入院后实施对症治疗并告知患儿及患儿家长相关注意事项。实验组患儿在常规护理基础上实施儿童口腔卫生健康教育，（1）护理人员通过言语交流、播放视频等方式向患儿讲解龋齿发病病因、病机以及危害，从而增强患儿对该病的了解，并通过临床模拟等形式向患儿介绍刷牙正确姿势，从而保证患儿刷牙时可彻底清除口腔内软垢、食物碎片以及菌斑。对于抗拒刷牙的患儿，患儿家长可将软布缠绕在手指上清洁患儿口腔，一般情况下患儿每日早晚各术牙一次。（2）护理人员向患儿以及患儿家长介绍氟化物对牙齿的重要性、含糖饮料以及碳酸饮料为牙齿的危害，嘱患儿家长在患儿日常生活中严格控制含糖饮料以及碳酸饮料的摄入，尽量使用氟化物牙膏。
1.4观察指标
（1）观察比较两组患儿继发性龋齿发生情况。
（2）观察比较两组患儿医嘱依从性，若患儿遵循医嘱每日坚持刷牙且每日刷牙次数≥2次，则表示患儿医嘱依从性高。若患儿未严格遵循医嘱刷牙，平均每日刷牙1次，则表示患儿医嘱依从性一般。若患儿平均每日刷牙次数不足1次且继发龋齿则表示患儿医嘱依从性低。
1.5统计学处理
SPSS21.0软件系统处理相关数据，（%）表示的数据用χ2检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1观察比较两组患儿继发龋齿发生情况，具体情况如下：实验组、对照组分别有1例、7例患儿继发龋齿，实验组继发龋齿发生率明显低于对照组（3.12% VS 21.87%）,两组患儿继发龋齿发生率经χ2检验5.203，P<0.05。
2.2观察比较两组患儿医嘱依从性，具体情况（见表1），实验组患儿医嘱依从性普遍优于对照组且数据差异明显。
3讨论
个体发育至6岁乳恒牙交替基本完成，7岁至9岁为牙齿发育的关键阶段，近些年含糖饮料以及碳酸饮料种类不断增加，相关医学研究显示我国儿童喜好甜食以及饮料中含糖量过，是致使儿童龋齿发生的关键因素[2]。此外，相关医学研究显示含有氟化物的牙膏可极大程度降低儿童龋齿发生率，但是由于我国儿童口腔卫生相关基础知识科普范围较窄，绝大多数儿童家长对儿童口腔卫生保健知识并不了解，未对儿童口腔卫生习惯进行干预，致使儿童刷牙方式不当、未按时刷牙，致使口腔自洁功能降低，口腔内细菌大量繁殖，从而促使龋齿发生[3]。对于龋齿患儿口腔保健知识健康教育，一方面应借助动态视频促使患儿了解口腔卫生保健的重要性，并通过临床模拟等方式纠正患儿术牙方式，提升患儿口腔自我护理能力。另一方面，儿童口腔健康健康教育可协助患儿家长了解口腔卫生保健的意义，发挥家长日常监督效能，严格控制患儿日常含糖饮食摄入并协助患儿定时刷牙，从而促使龋齿患儿在日常生活中逐渐养成定期刷牙的习惯，提升患儿临床医嘱依从性[4]。
本次研究显示实验组患儿继发龋齿发生率低，患儿普遍医嘱依从性高，由此可见，龋齿患儿口腔保健中实施健康教育疗效显著。
参考文献：
[1]王丽芬,宋烨,张燕.沈阳市幼儿园儿童家长口腔卫生健康知识教育效果的调查与分析[J].中国健康教育,2018,34(9):862-863. D
[2]王新,文瑞雪,王伟, 等.观察使用口腔标准图像进行健康教育对牙周病患儿口腔卫生维护依从性的影响[J].影像研究与医学应用,2018,2(21):24-26.
[3]王旭.口腔健康教育对改善小学生口腔卫生状况、口腔健康 知识和行为的效果研究[J].医学信息,2017,30(4):52-53.
[4]李柳茵.学龄前儿童龋齿预防健康教育现状[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(16):35-36,51.
论文作者:缪江萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患儿论文; 龋齿论文; 口腔论文; 实验组论文; 医嘱论文; 健康教育论文; 儿童论文; 《健康世界》2019年第10期论文;