【摘 要】目的：分析舒适护理在哮喘急性发作患者中的作用。方法：以本院在2014年8月-2015年8月间收治的93例哮喘急性发作患者为研究主体。将其分成A组和B组，A组51例，B组42例。A组采用舒适护理路径，B组采用常规护理路径。对比两组的护理满意度，并利用生活质量评价量表（SD-36）对比两组的生活质量评分。结果：A组的护理满意度为96.08%，B组的护理满意度为88.10%，对比有较大差异，有统计学意义（P＜0.05）。A组的生理功能、活力、社会功能等生活质量评分均高于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理在哮喘急性发作患者中的应用具有显著的护理效果，并且可以有效改善患者的临床症状，使其生活质量得到大幅提高，可在临床中普遍应用。
【关键词】舒适护理；哮喘；急性发作；护理效果；生活质量
作者简介：朱作艳，女，29岁，本科，护师。
通讯地址：重庆市巫溪县柏杨街道丰益社区丰益路。
支气管哮喘是呼吸系统的常见病，其治疗难度大，治疗彻底性差，极易反复发作[1]。在环境污染不断加剧的形势下，支气管哮喘的患病率逐年攀升。相关研究表明，合理的护理路径可以在一定程度上缓解哮喘患者的临床症状，增强治疗效果的显著性[2]。舒适护理是现阶段备受青睐的护理路径，它强调对患者进行个性化、针对性护理，从患者的心理与生理两个方面进行全面护理，使患者处于愉快、舒适的状态，使其积极配合医生治疗，降低并发症的发生率。支气管哮喘属于身心疾病，急性发作会直接影响患者的心态，身体与心理上的痛苦会严重威胁患者的日常生活，使其陷入较大的痛苦中[3]。本次研究，针对哮喘急性发作患者，主要采用舒适护理路径，现取得的结果如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
以本院在2014年8月-2015年8月间收治的93例哮喘急性发作患者为研究主体。将其分成A组和B组，A组51例，男27例，女24例；年龄在14-62岁之间，平均（32.45±2.95）岁；病程为5个月-7年，平均（3.96±1.64）年。B组42例，男20例，女22例；年龄在12-67岁之间，平均（34.51±2.38）岁；病程为6个月-10年，平均（5.16±2.53）年。对比上述资料，两组无差异，无统计学意义（P＞0.05），能够进行对比。
1.2 方法
B组采用常规护理路径，包括用药护理、卫生护理等。A组采用常规护理路径，具体护理方法为：
1.2.1 心理舒适护理
哮喘在急性发作时，患者会感到较大的痛苦，产生不良情绪，极易造成患者体内平滑肌出现痉挛症状，使病情加重发展，因此需要护理人员对其进行耐心、友善的心理护理。护理人员可以主动关心患者的病情变化，倾听患者的想法，和他们多沟通，使其得到心理安慰。
1.2.2 环境舒适护理
哮喘患者不同于其他患者，他们对环境的敏感度更强，若病房内有灰尘或是刺激物，会直接导致他们的哮喘发作，甚至恶化。因此护理人员需要重视环境护理，保持病区内好的通风性、室内需清洁，并经常性的整理病房中的摆放物，避免出现刺激性气味。
1.2.3 体位舒适护理
哮喘急性发作时，患者会感到呼吸困难，护理人员需要指导其保持正确体位。让患者端坐或半卧于病床上，指导其调整呼吸。若患者感到疲惫感，护理人员需要抬高床头，使患者靠向身后，并在患者腰部加上背垫，防止患者消耗过多体力。
1.2.4 饮食舒适护理
哮喘急性发作时，会导致食欲下降。护理人员需要提前了解患者的饮食习惯，依据患者喜好建议一些清淡类、高蛋白类食物，以流食为主。叮嘱其不可食用鱼、花生、虾、鸡蛋等过敏性食物。
1.2.5 吸氧舒适护理
哮喘急性发作后，患者会伴有缺氧症状，护理人员应及时给予吸氧护理。临床表明，吸氧舒适程度会在较大程度上影响患者的病情。因此，护理人员应高度重视该护理措施。临床中多为双鼻腔吸氧法，这种方法有其突出优势：其管腔大小、插管深度可以被患者接受，且无不适感产生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，护理人员为保持患者吸氧的通畅性，需要根据患者实际病情调整氧气流量。
1.2.6 睡眠舒适护理
哮喘疾病的发作时间多为夜间，在此期间，患者会出现明显的咳嗽症状，消耗其较多体力，引发睡眠质量下降。保证患者良好的睡眠，首先要为其创造舒适的休息场所。护理人员需将病房光线调至柔和，保证病区内安静，备用患者衣物，在其哮喘发作时，及时更换。
1.3 观察指标
护理满意度：患者出院前，对其进行护理满意度调查，问卷共分为10个条目，每个条目中有10道问题，得分为0-100分。其中，分数≥95分为护理十分满意；分数75-95分为护理满意；分数55-75分为护理较满意；分数＜55分为护理不满意。生活质量评分：以SF-36为评分依据[4]，主要评定生理功能、活力、社会功能等分数，满分为100分，分数越高，治疗效果越好。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS17.0软件进行处理，生理功能、活力、社会功能以( )表示，用t检验，护理满意度以（%）表示，用x2检验，若P＜0.05，差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1 对比护理满意度
A组51例患者中，护理十分满意12例，满意度为23.53%；护理满意26例，满意度为50.98%；护理较满意11例，满意度为21.57%；护理不满意2例，不满意度为3.92%，其整体护理满意度为96.08%。B组42例中，护理十分满意9例，满意度为21.43%；护理满意22例，满意度为52.38%；护理较满意6例，满意度为14.29%；护理不满意5例，不满意度为11.90%，其整体护理满意度为88.10%。对比差异较显著，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比生活质量评分
A组的生理功能、活力、社会功能等生活质量评分均高于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比生活质量评分( ，分)
组别例数生理功能 活力 社会功能
A组 51 78.91±5.4753.27±11.3481.69±4.15
B组 42 78.12±4.56 50.12±10.6381.02±3.39
PP＜0.05P＜0.05P＜0.05
3讨论
患者在哮喘急性发作时，会伴有明显的临床症状，对其心理造成较大负担。舒适护理中，注重对患者的心理护理，通过护理人员的友善态度、耐心疏导，可以缓解患者的焦虑心理[5]。同时，哮喘急性发作时，患者会产生较大的痛苦，通过环境护理、体位护理、吸氧护理，能够在一定程度上减轻患者的痛苦，使其病情得到控制。而饮食护理和睡眠护理，则会提高患者的免疫力，使其精力充足、营养均衡，利于病情康复[6]。总之，舒适护理用于哮喘急性发作患者中，具有较高的临床价值，可以大力推广。
参考文献
[1]杨晓云.老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(16):18-19.
[2]陆常玲,高莹,曹艳丽等.舒适护理在支气管哮喘急性发作中的应用[J].中国医药指南,2013,8(1):311-312.
[3]林秀菊.全程舒适护理模式应用于哮喘急性发作的效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(20):2412-2414.
[4]施艳云.舒适护理运用在社区老年支气管哮喘患者急性发作中的效果[J].医药前沿,2016,6(14):288-289.
[5]李俊波.浅析舒适护理在支气管哮喘急性发作患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(35):201.
[6]余美连.舒适护理对小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的干预效果[J].医学信息,2015,9(48):325-325.
论文作者:朱作艳
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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