四川省邻水县人民医院 张清清 许莉 邹佳丽 638500
【摘要】目的：探讨康复护理对大面积烧伤患者的影响。方法：选择我院在2015年6月—2016年6月间接收的58例大面积烧伤患者为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各29例。对照组采用常规护理，观察组采用康复护理，对比两种护理方法的应用效果。结果：观察组的护理总有效率及护理满意度均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对大面积烧伤患者采用康复护理，效果较好，值得推广和应用。
关键词：康复护理；大面积烧伤；常规护理；影响研究
受多种因素的影响，近年来因工业活动而引发的烧伤病例不断增多，虽然临床上的烧伤治疗手段和水平有所提高，烧伤患者的死亡率得到了有效控制，但是因康复效果不佳，很多患者出院后的生活质量并不高，同时还承担着极大的心理压力，这严重影响了患者的正常生活[1]。为此，应当在科学治疗的同时，配合行之有效的护理，以达到更好的恢复效果。本文以我院在2015年6月—2016年6月间接收的58例大面积烧伤患者为研究对象，分组对比了常规护理和康复护理的实施效果，具体过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择我院在2015年6月—2016年6月间接收的58例大面积烧伤患者为研究对象，随机将其分为2个小组。观察组患者共29例，男性16例，女性13例，年龄18—45岁，平均年龄（30.5±2.1）岁，烧伤面积40%—92%，平均（60.1±3.5）%；对照组患者共29例，男性14例，女性15例，年龄18—50岁，平均年龄（31.7±2.3）岁，烧伤面积42%—95%，平均（61.2±3.6）%。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组采用康复护理，具体内容如下。
1.2.1 肌力及关节活动护理 康复科护理人员应根据患者的病情康复程度，为其制定适当的康复护理计划，重点为活动关节和肌力，并配合肌力测试等，调整护理内容。患者保持平卧位，护理人员将患者下肢抬高，进行踝关节被动内翻、外翻、屈伸活动，频率为15次/min，重复10—20次[2]。按摩股二头肌、臀大肌、股四头肌，方向为从近心端向远心端活动，按摩3min/次，重复10—12次。对患者的膝关节进行被动伸屈运动，频率为12次/min，重复15次，注意双侧膝关节交替运动。指导患者自行活动肘关节和腕关节，以患者的耐受力为标准制定运动计划。
1.2.2 心理护理 烧伤后，患者需要承担者极大的生理疼痛压力及心理压力，这是无法避免的。护理人员应及时的疏导和宽慰患者，转移患者的注意力，弱化疼痛感，同时倾听患者的压力，帮助其释放压力。以康复良好的患者为榜样，增加患者的治疗信心，提高其耐受力和配合程度。
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1.2.3 健康教育 烧伤患者需要长期用药，为避免出现擅自停药或者更改药量的情况，护理人员应及时向患者进行健康知识教育，明确按时、按量用药的重要性，嘱咐患者坚持用药，避免产生其他异常情况。赢得患者家属的配合，提高患者出院后的生活质量，指导患者定期入院检查，保证康复效果。
1.3 评价标准 治愈：烧伤部位的瘢痕基本平复，毛细血管无扩张现象，不存在瘙痒、疼痛等反应；显效：烧伤部位的瘢痕稍有突出，在1.5mm以下[3]，毛细血管扩张得到了有效控制，偶有疼痛、瘙痒等反应；有效：烧伤部位的瘢痕有所平复，突出在2.0mm以下，毛细血管扩张情况有所减少，患者的瘙痒、疼痛反应可耐受；无效：未出现上述标准。护理总有效率=治愈率+显效率+有效率[4]。
1.4 统计学分析 本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理，计数资料用χ2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用x±s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理总有效率 观察组中6例基本治愈，12例显效，10例有效，1例无效，护理总有效率为96.55%（28/29）；对照组中2例基本治愈，8例显效，10例有效，9例无效，护理总有效率为68.97%（20/29）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度 观察组中15例患者十分满意，13例基本满意，1例不满意，护理满意度为96.55%（28/29）；对照组中8例患者十分满意，11例基本满意，10例不满意，护理满意度为65.52%（19/29）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
大面积烧伤属于一种全身性的感染疾病，患者会表现出多器官衰竭和皮肤组织受损情况，这不仅威胁了患者的生命健康，同时还影响了其正常生活，为此，在护理过程中，除了保证患者的生命安全，还要注重功能恢复和美观，尽可能的改善患者的肌力水平和四肢活动能力，促进瘢痕愈合，提高外在的美观性。康复护理是一种有效的护理模式，其内容为针对患者的病情特征，提供治疗的康复活动指导，帮助患者改善生理功能，同时稳定情绪，提高生活质量水平。本次研究中，对观察组患者实施了康复护理，结果表明，观察组患者的护理总有效率达到了96.55%，高于对照组的68.97%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为96.55%，高于对照组的65.52%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对大面积烧伤患者采用康复护理，效果较好，值得推广和应用。
参考文献：
[1]陈玉.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2015,14（09）:196-197.
[2]肖玉琴,甘维梅.综合康复护理对大面积烧伤患者的影响[J].中国医药指南,2015,28（13）:282-283.
[3]凌少梅,潘宝环,王贵莲等.大面积烧伤患者实施综合康复护理对提高其生活质量的影响分析[J].中国当代医药,2016,12（08）:178-180.
[4]李名燕.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量及情绪的影响[J].中国美容医学,2017,02（17）:129-131.
论文作者:张清清 许莉 邹佳丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/5
标签：患者论文; 烧伤论文; 大面积论文; 统计学论文; 对照组论文; 瘢痕论文; 生活质量论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;