（宜宾市第一人民医院手术室 四川 宜宾 644000）
【摘要】 目的：探讨麻醉面罩在小儿阴茎手术后的应用。方法：收集2015年1月2016年2月该类手术的26例的临床应用情况，术前用物准备齐全，术后临床护理、家属和患儿的密切护理配合。结果：一次性麻醉面罩在小儿阴茎手术的应用效果满意，患儿配合使用良好，得到26例手术患儿及家属的赞用。结论：充分利用一次性医疗资源，使用方便简单，经济适用，增加患儿的安全和舒适感，值得临床推广使用。
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【关键词】 一次性麻醉面罩；小儿阴茎手术后应用；体会
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0313-02
【Abstract】Objective To investigate the anaesthetic mask applied in pediatric postoperative penis. Methods Collected in January 2015 in February 2016, 26 cases of clinical application of this kind of surgery, with preoperative preparation is complete, the postoperative clinical nursing, close care from family members and children to cooperate. conclusion the application of disposable anesthesia mask in pediatric surgery penis effect is satisfied, cooperate with good children, get the children and their families in 26 patients with. .Conclusion Make full use of the disposable medical resources, easy to use simple, affordable, increase the children's safety and comfort, worthy of clinical use.
【Key words】Disposable anesthesia mask Pediatric penis application experience after the operation
小儿阴茎手术是泌尿外科的常见手术，如先天性尿道下裂的尿道I 期和尿道下裂Ⅱ期成型术、包皮环切及阴茎的整形术、尿道修补术等。术后的患儿自控力较成人弱，不能完全承受，表现极为痛苦不能忍受，尤其是术后1～2天，阴茎水肿胀，稍有触碰或是衣裤、被服等的轻微摩擦都让患儿痛苦不堪，难以忍受，在临床护理工作中和家长护理的过程中却非常困难护理。此法能极大地减轻患儿的痛苦，增加其会阴部的舒适感和减少暴露病人的隐私，现介绍一种方法，将麻醉面罩应用于术后护理，具体方法如下：
1.材料准备
不同型号一次性使用麻醉面罩一个，10ml或20ml一次性注射器一具。15～20cm敷贴1～3张或胶布卷一个（或弹力绷带一个）纱布1～2张。
2.方法
手术完毕即可应用。选用合适大小面罩内口不接触小儿阴茎为宜，先将面罩上的气囊充气2/3即可，使气囊有一点柔软性，以免压伤小儿皮肤。擦净小儿会阴部皮肤，再将一次性麻醉面罩罩住阴茎。如有留置尿管，可将尿管尾端从面罩中间的输出接口伸出再连接集尿袋，最后用敷贴或胶布卷或弹力绷带将面罩固定于腹壁上，这样既可以避免患儿活动时阴茎触碰或衣裤被服摩擦引起的不舒适感或疼痛。每日也方便医护人员检查手术伤口情况，若发现异常情况好及时解决处理。未留置尿管的患儿小便时，拿开面罩即可，还可根据伤口情况，医护人员评判性思维适时更换面罩。如果有胶布过敏者可用绳子栓在面罩接口挂钩上系于腰间，减少胶布给病人带来的不舒适感，体现以病人为中心的优质护理服务。
3.优点
3.1 此方法简单易行，除医生、护士操作外，通过简单的培训，家长或年龄大点的患儿也可自行操作来应用。
3.2 极大地减轻患儿的痛苦和舒适感，满足患者的身心需求，得到临床护理工作的老师、患儿及家属的一致好评。
3.3 经济适用 一次性用医疗用物，价格低廉，经济实惠。
3.4 方便观察阴茎手术局部情况，面罩透明，即使不用取下都能观察到手术伤口敷料等情况。
3.5 不易压伤皮肤，面罩气囊较软，压在腹壁皮肤上力度轻，无不良刺激。
3.6 透气 面罩内有一定空间，连接口处能透气，这样能避免会阴处过度潮湿，以免会阴部发生感染的危险。
4.体会
一次性使用麻醉面罩在小儿阴茎手术的应用效果满意，不管是住院患者还是门诊手术后的患者，通过术后观察和术后随访，得到广大医护工作人员、患儿及家属的赞用，充分体现以病人为中心的优质护理服务内涵，此法不仅制作简单，成本低廉，方便使用，可有效减少患儿阴茎手术后的痛苦，增加其舒适感。因此，推荐给大家，让更多患者应用。
论文作者:钟学莲,王天雨
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/10
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