（新疆军区总医院干部病房老年病科干三科 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的:探讨和分析急救药品贮存管理中的有关问题，强化医疗急救安全常识，规范急救药品的存放及使用原则，现介绍利用5ml注射器制作简易贮存急救药盒的方法,以及简易急救药盒在急救药品日常管理中所发挥的作用，从而保证了急救药品贮存的质量和应急使用效率,确保抢救工作顺利进行，提高急救工作效率和抢救患者的成功率。方法：通过我科２年多来在临床工作中对简易急救药盒的实际应用，对传统急救药品存放的作法进行改进，巧用医用材料制作了简易贮存急救药盒，获得了良好的效果。结果：感到使用更加便捷、高效。使急救药品定位、定量、密闭放置，标识清楚，有效日期、批号等标记准确醒目，让医护人员能够一目了然。既方便了医护人员的实际操作，同时也解决了药品安全管理、携带保管、检查清点等方面的不利因素。保证了用药安全，提高了急救护理工作质量，极大减少了护理工作差错、事故的发生,为抢救危重患者的赢得了宝贵时间。
【关键词】急救备用药品；贮存管理；定位存放；制作简易药盒。
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0228-02
过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘等疾病的发生，通常是发病突然、且很剧烈，若抢救处置不及时，随时都会危及到患者的生命。因此，组织实施医疗抢救工作只有做到及时迅速、必争分秒，精准对症、就地实施，方可转危为安。也就是说在临床中，若发现患者出现过敏性休克等疾病时,必须立即停药,就地实施快速有效的抢救。以过敏性休克患者为例，通常情况下,我们会将患者以休克卧位，给予氧气吸入并保温，在患者未脱离危险前不做搬动，密切注意观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化等。并立即给予注射盐酸肾上腺素抗过敏药物治疗。临床实践中，我们为了给过敏性休克突发症患者实施快速有效的抢救，通常情况下是在治疗车上常备一个铝合金盒子（内装盐酸肾上腺素1 mg 1支，5mL一次性注射器1支，砂轮1枚）。但在实际操作应用过程中，我们常常感到这种传统盒子对单支药品来说，存放和携带均不太方便，而且避光保存难，破损概率很大，管控风险较高，使用存储方式不当还极易造成药物的破损、污染和变质失效，在紧急情况下实施抢救使用时，容易出现误时误事的情况。
结合我科近2年来推广应用5ml注射器制作的简易急救药盒，在应对突发过敏性休克患者实施抢救过程中，收到了很好的临床效果，值得临床上更大范围地研讨论证和推广应用。为了便于常备急救药物定点定位、单独安全放置；便于护理人员检查清点，便于紧急情况下快速安全操作使用，现介绍用5ml注射器制作简易急救药盒的方法如下：
1.材料
取5ml注射器一个，棉线10cm，黑色铝纸一片，剪刀一把备用。
2.制作方法
2.1将注射器分离，取下黑色活塞头；
2.2将黑色活塞头中间剪开一个小洞，用棉线穿过小洞并打结；
2.3剪去注射器外部乳头，用黑色铝纸封闭包裹，透明胶带粘封；
2.4贴上高危药品标签，注明名称、标注日期、有效期和批号；
2.5装入急救药品（盐酸肾上腺素1㎎1支），盖上活塞头即可，如图。
3.优点
将5ml注射器制作成这种简易急救药盒，取材非常方便、成本非常低廉、制作非常简单、也非常方便携带，更便于医护人员检查清点和精准操作使用。
4.讨论
急救药品作为抢救突发性疾病患者的必备药品，在实施抢救中起着举足轻重的作用。实践反复证明，急救药品的管理水平是保证抢救工作顺利进行的坚强后盾，决定了对危重患者的抢救质量。使用时机往往是患者发病突然，病情复杂，生命垂危，能否在实施抢救中第一时间准确、安全使用急救药品，直接关乎患者生命安危。虽然，随着急救医学的不断发展，各种危重病人的抢救成功率逐步提高，但是，在任何时候加强急救药品的存放和严格管理也显得越来越重要。也是我们医护人员需要非常重视和严格落实制度规范的紧迫课题。作为一名医护人员在临床工作中，一定要有急救药品“常备不用、用时有备”的理念，贯彻“近有效期先用、先领先用”原则，如果发现药品因过期、失效、破损，需要补充的，必须将实物一并交至药房进行回收，以避免药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果。只有把规范急救备用药品的领取、检查、使用、补充等各项流程和确保药品的质量当作重要职责严肃对待，才能彻底消除急救工作中的潜在安全隐患。必须要坚决落实急救药品管理制度和原则，坚持做到五个固定：即定物、定量、定位、定人、定时检查，完好率必须保证100%，确保紧急抢救用药安全有效。
临床工作中，医护人员工作繁杂，交接内容多、频次高，为了有效避免交接过程中因忙乱而出现纰漏，用5ml注射器制作的这种简易急救药盒，达到了标识明显、定位贮存、定时检查、确保完好，实施抢救治疗时更加方便快捷的良好效果。由于体积缩小，在治疗车上贮存更加方便，其材质也较为耐摔，极大减小了药品破损的几率。同时，由于标签标识标注更加清晰醒目，为药物到期更换、用后补充提供了良好检查视角，也大大缩短了护理人员检查、清点药品所需的时间，大大降低了护理人员清点查看药品标签的频次，避免了检查过于频繁导致标识磨损变得模糊等问题，保证了使用完好率，提高了抢救使用效率。
【参考文献】
［1］急救药品与器材管理中存在问题及对策姚雪芬，李爱霞，徐芬《中国疗养医学》2009（02）；
［2］急救药品管理中存在的问题及对策吴春香，林腾珠，王翠玉《当代护士》2011（07）
［3］急救药品的管理探讨赵丽艳，张爱荣，熊宏丽，张盛红《中国实用医药》2009.19
［4］抢救药品有效期检查方法的改进与效果赵桂莲，李爱芬，李登梅，凌敏兰《护理管理杂志》2006（09）
［5］开展“5S”活动，提高急救药品管理质量孙小荔《护理学报》2006（07）
论文作者:范晓敏,骆文敏,申丽
论文发表刊物:《医药前沿》2019年14期
论文发表时间:2019/7/18
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