1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果对比论文_花纯香,夏菁

(无锡市锡山人民医院 江苏 无锡 214000)

【摘要】目的:比较分析1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果。方法:选取2017年6月-2018年6月在我院进行诊治的80例脑梗死患者,分别进行1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT检查。结果:1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的临床检出率以及对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶脑梗死病灶的临床检出率明显高于多层螺旋CT(P<0.05)。结论:1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的诊断效果明显优于多层螺旋CT检查。

【关键词】1.5T磁共振成像技术;脑梗死;多层螺旋CT

【中图分类号】R816.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)28-0114-02

脑梗死的临床危险因素主要有高血压、冠心病、饮酒、高血脂病和吸烟等。脑梗死具有高病死率、高发病率、高复发率和高致残率的特点,大约有60%~80% 的急性脑梗死患者会遗留有不同程度的功能障碍[1-2]。因此,必须及早进行诊断和治疗。本研究主要探讨了1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 资料

选取2017年6月—2018年6月在我院进行诊治的80例脑梗死患者,男45例,女35例;年龄32~81岁,平均 (55.78±7.26) 岁;临床症状:偏侧乏力27例,偏瘫8例,意识障碍10例,突然昏迷11例,抽搐14例,恶心12例,发烧13例,头痛6例,瞳孔大小不一致27例。

1.2 方法

对本研究中的80例脑梗死患者分别进行1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT检查。1.5T磁共振成像检查的方法如下:视野设置为300~360mm,矩阵设置为256×256,层厚设置为5mm,常规扫描矢状位以及横断位,根据患者的情况进行扫描。并且进行增强T1WI检查和动脉增强扫描检测,选用钆喷酸葡胺作为对比剂。采取64 层螺旋CT扫描机对患者的病变部位进行扫描,具体参数设置如下:110mA,120kV,层厚5mm,使用多平面重建以及容积再现等方法,选用对病变部位显示最为清晰的图像开展分析。

1.3 观察指标

比较1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶等脑梗死病灶的检出率。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件,计量资料以(x-±s)表示,组间对比用t检验,组间率的比较用χ2检验,以P<0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组治疗有效率对比

本研究的80例脑梗死患者中,1.5T磁共振成像技术检查发现74例患者患有脑梗死疾病灶,临床检出率为92.50%,其中31例患者为多发,43例患者为单发,病灶总数为237处;多层螺旋CT检查发展52例患者患有脑梗死疾病,临床检出率为65.00 %,其中20例患者多发,32例患者单发,病灶总数为172处。1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的临床检出率以及对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶脑梗死病灶的临床检出率明显高于多层螺旋CT(P<0.05),见表1。

3.讨论

急性脑梗死的发病原因较为复杂,主要包括血液系统的病变:血液流变学的改变、凝血机制的异常等;血管本身的异常:血管炎症以及动脉粥样硬化等;血流动力学的异常:心肺功能障碍、高血压等[3-4]。目前临床上治疗脑梗死主要采取改善脑缺血、缺氧状态,降低颅内压和预防脑疝。通过早期溶栓治疗可以使脑梗死患者已发生阻塞的血管快速再通,局部脑组织的血流供应得到恢复,从而最大程度地恢复脑组织的正常功能。1.5T磁共振成像技术具有图像质量高、分辨率高、无放射、诊断水平高以及无创的优点,能较为清晰地显示颅内的组织结构、梗塞灶的数量、大小和部位等情况,并且其对于微小病灶的敏感性也较高,能明显提高早期脑梗死患者病灶的临床检出率[5]。在进行多层螺旋CT检查时,脑梗死患者梗塞灶出现时间的早晚,主要取决于病灶缺血的程度、病灶梗塞的部位和梗塞病灶的大小等,并且与医技人员的诊断水平和CT 机的分辨率紧密相关[6]。本研究结果发现,1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的临床检出率以及对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶脑梗死病灶的临床检出率明显高于多层螺旋CT(P<0.05)。表明与多层螺旋CT检查相比,1.5T磁共振成像技术可以提高脑梗死患者的临床检出率。

综上所述,1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的诊断效果明显优于多层螺旋CT检查。

【参考文献】

[1]赵惠荣,元小冬,王秀艳,等.体外溶栓试验确定急性脑梗死治疗中rt-PA用量的研究[J].中国实用神经疾病杂志,2015, 18(13):341-343.

[2]肖桂荣,王赵伟,朱仁洋,等.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国神经免疫学和神经病学杂志, 2016,23(1):51-54.

[3]俞小梅,王喜丰,张静,等.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比[J].实用医学杂志,2016, 32(17):2921-2924.

[4]孔玉明.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较[J].临床和实验医学杂志,2016,7(22):229-229.

[5]陈翠荣,赵振国,周媛,等.轻中度急性脑梗死MRI指导下超时间窗静脉溶栓治疗的研究[J].卒中与神经疾病,2014,21(6):330-333.

[6]李宇凤,闫荣.对比彩色多普勒超声与CT在脑梗死患者颈动脉斑块评价中的应用[J].中国医疗器械信息,2017,23(15):56-57.

论文作者:花纯香,夏菁

论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期

论文发表时间:2018/11/26

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