哈尔滨市道外区太平人民医院 黑龙江哈尔滨 150050
【摘 要】目的：探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取我院2015年7月~2016年8月收治的慢性胃炎患者42例，随机分为观察组和对照组各21例，对照组给予患者奥美拉唑治疗，观察组给予患者奥美拉唑联合克拉霉素治疗，结果：观察组患者治愈9例，显效7例，有效4例，无效1例，总有效率为95.2%；对照组患者治愈7例，显效5例，有效4例，无效5例，总有效率为76.2%；两组总有效率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为9.5%；对照组患者不良反应发生率为14.2%；两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】奥美拉唑；克拉霉素；慢性胃炎
【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-081-01
慢性胃炎是临床上常见疾病，是指机体受多种因素影响导致出现慢性胃黏膜的炎症性病变，其发病因素和免疫因素、病毒因素、缺乏营养因子等因素有关，随着人们生活节奏的加快，饮食结构的改变，慢性胃炎的发病率呈不断上升的趋势，该病病程长、易反复[1]，严重影响患者的生活质量。本研究通过对我院2015年7月~2016年8月收治的慢性胃炎患者采取奥美拉唑联合克拉霉素治疗，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月~2016年8月收治的慢性胃炎患者42例，所有患者均有不同程度的恶心、反酸、嗳气、食欲不振等临床症状，均符合中华医学会消化学会制定的慢性胃炎诊断标准；经临床胃镜检查明确诊断为慢性胃炎；排除药物过敏史患者；严重肝、肾功能不全患者；胃溃疡或消化道肿瘤患者；妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者21例，男12例，女9例；年龄20~72岁，平均年龄为（41.2±3.2）岁；病程2个月~3年，平均病程为（1.5±0.6）年；对照组患者21例，男13例，女8例；年龄19~69岁，平均年龄为（40.7±3.5）岁；病程3个月~4年，平均病程为（1.7±0.5）年；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组在治疗前禁用其他药物；对照组给予患者奥美拉唑治疗，口服奥美拉唑20mg/次，每日2次；观察组给予患者奥美拉唑联合克拉霉素治疗，奥美拉唑用法和对照组相同，口服克拉霉素0.5g/次，每日2次。两组均治疗1周，疗程结束后，对比两组的临床疗效及不良反应。
1.3疗效判定标准
疗效判定标准根据患者的临床症状及临床检查结果进行判定，分为治愈、显效、有效、无效四个标准。治愈：疗程结束后患者的反酸、腹痛、嗳气等临床症状完全消失，黏膜胃镜检查HP显阴性；显效：疗程结束后患者的反酸、腹痛、嗳气等临床症状基本消失，黏膜胃镜检查HP显阴性；有效：疗程结束后患者的反酸、腹痛、嗳气等临床症状有所缓解，黏膜胃镜检查HP转阴或转弱阳性；无效：临床症状无改善或加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组患者治愈9例，显效7例，有效4例，无效1例，总有效率为95.2%；对照组患者治愈7例，显效5例，有效4例，无效5例，总有效率为76.2%；两组总有效率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2不良反应对比
观察组患者出现1例恶心、1例呕吐，不良反应发生率为9.5%；对照组患者出现2例恶心、1例便秘，不良反应发生率为14.2%；两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
3讨论
慢性胃炎是消化内科临床上常见的慢性疾病，该病的发病机制尚不完全明确，多数认为可能和细菌、病毒感染引起的损伤及营养因子缺乏有关，导致慢性胃炎的主要因子为幽门螺杆菌感染。患者对表现为上腹部疼痛、恶心、反酸、嗳气等，该病易反复发作，严重影响患者的正常生活和工作。临床上治疗目的一般为根除患者体内的幽门螺杆菌，其主要药物多采取抑酸剂、质子泵抑制剂等。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，该药物进入人体后能够作用于胃黏膜壁细胞，使胃壁细胞的H+-K+-ATP酶的活性降低，起到抑制胃酸分泌的作用，从而能够促进蛋白酶失活，减少对胃黏膜炎症的刺激，促进胃黏膜愈合[2]。但单一用药不能够解决多种致病因素的影响，效果不够理想。克拉霉素是一种半合成的大环内酯类抗生素，该药物具有良好的抗菌效果，能够有效的将幽门螺杆菌进行根除[3]，从而达到治疗效果。
本研究结果显示，观察组患者总有效率为95.2%；对照组患者总有效率为76.2%；观察组患者不良反应发生率为9.5%；对照组患者不良反应发生率为14.2%；充分表明了奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效确切，不良反应少，值得临床应用。
参考文献：
[1]王燕玲.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎50例效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（4A）：76-77.
[2]叶剑飞.奥美拉唑联合克拉霉素治疗48例慢性胃炎临床疗效观察[J].辽宁医学院学报，2013，4（1）：21-22.
[3]丁金玲.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎49例临床疗效观察[J].现代医药卫生，2013，29（23）：3619-3620.
论文作者:任凤双
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
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