谭庆慧
青岛市城阳区第二人民医院 266112
摘要：目的 探究优质护理在血液净化中心的应用效果。方法 文章选取100例血液净化患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，分别采用常规护理和优质护理两种不同方式，对比分析两组患者护理干预后的急诊透析次数、满意度以及并发症情况。结果 进行优质护理的观察组在急诊干预次数、满意度以及并发症情况方面，结果明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 将优质护理模式应用于血液净化患者的日常护理中，患者急诊透析次数不仅明显减少，并发症发生率也明显降低，客户满意度大大提高，值得临床推广。
关键词：优质护理；血液净化；应用效果
Abstract：Objective To explore the application effect of high quality nursing in blood purificationcenter.Methods to select 100 cases of patients with the blood purification as the research object，randomly divided into control group and observation group with 50 cases in each group，respectively，using two different ways the routine nursing care and quality of nursing，comparative analysis of two groups of patients with nursing intervention after the emergency frequency of dialysis，satisfaction and the complication situation.Results in the observation group were high quality nursing intervention，satisfaction and complications in times of emergency，the result was better than the control group，the P<0.05，with statistically significant difference.Conclusion thequality of nursing model applied in blood purification everyday patient care，emergency patients with dialysis frequency not only significantly reduced，the complication rate is obviously reduced，customer satisfaction greatly improved，is worth the clinical promotion.
Keywords：high quality nursing care；blood purification；application effect
引言
现代优质护理模式是一种有机统一体，它融合了基础护理、专项护理个性化及人性化护理等先进服务理念，在维持性血液透析患者的治疗中，不仅使患者血液透析治疗更加安全、舒适和规范，还能调整患者心理和生理达到最优状态，即提高了患者生活质量，又体现了“以人为本”的护理服务理念[1]。现将临床应用报道如下。
一、资料与方法
1.1 临床资料
文章选取100例血液净化患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，分别采用常规护理和优质护理两种不同的护理方式，患者一般资料无显著意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患者进行护理主要有几个重要方面：①对优质护理理念的深入学习，要求以科室为单位进行培训指导，将优质服务理念应用的重要性和必要性明确指出，必须建立相对应的责任意识、服务意识和安全意识。②改革排班模式，合理排班时应以患者为中心，重点是护理人员之间应相互衔接，在保证工作效率的同时，血透患者护理的连续性也应保障。③分管责任制要落实，在配备责任护士时，要综合血液透析患者的整体情况来考虑，要求对所管患者的身心健康进行有目的、有计划及有效率的护理。④患者心理护理要重视，首先透析治疗环境的清洁安静必须要保证，其次家属的思想工作要做好，最终实现透析治疗期间的无陪护制。⑤患者的健康教育，患者了解透析基础知识的一个重要途径就是医院的健康教育，这要求医院可通过发放手册、光碟等方式，提高患者治疗积极性和依从性，降低患者自身的恐惧和焦虑[2]。
观察组患者血液透析中的优质护理：①心理护理：在血液透析前，做好患者的心理疏导工作，需将相关血透知识给患者讲解清楚，将患者家庭支持系统有效建立。其次，对于患者的心理感受要认真倾听，对患者身体的不适程度清楚了解。②娴熟的护理技术。③对患者病情做到随时巡视观察：经常与患者进行沟通交流，随时掌握患者的感受和需要，保障血路畅通。对透析液的浓度和温度要随时观察，并依据患者自身情况进行调整，保证患者心理和生理的安全舒适。④优质的生活护理：这需要护理人员给予患者必要的打水、打饭等生活照顾，对于不方面进餐的患者，要协助其进餐，从各个方面解决患者自理上的困难[3]。
1.3 统计学分析
采用SPSS 15.0软件对所得数据进行处理分析，P<0.05，差异具有统计学意义。
二、结果
两组患者经过护理干预后，对其急诊透析次数和患者满意度进行比较，得出采用常规护理的对照组平均急诊透析次数要明显高于采用优质护理的观察组，其患者满意度也明显低于采用优质护理的观察组。结果如表1 所示：
在急诊透析次数和满意度比较上，观察组明显优于对照组，且P<0.05，差异具有显著意义。
在两组患者并发症情况的比较上，采用优质护理的观察组要明显优于采用常规护理的对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。如表2所示：
三、讨论
通过研究发现，血液净化患者与普通内外科患者有很大不同，其特点主要表现在5个方面：
①病情严重：进行血液净化的患者大多脏器衰竭，且并发症发生率较高，在治疗中患者病情波动较大，高血压、低血压和心律失常等是常有现象。
②治疗周期长：血液净化患者的治疗周期一般较长，但随着医疗技术和医疗条件的不断进步与完善，血透患者治疗效果将越来越好[4]。
③较重的经济压力：血透患者的治疗费用普遍较高，这也由治疗周期较长而决定。另外，病情变化大的患者透析费用要比病情稳定患者的透析费用高。
④患者支持力量小：由于透析患者周期长和治疗费用高等原因，导致患者家庭要承受巨大的经济负担，这会一定程度上弱化来自社会和家庭的支持。
⑤患者心理负担重：血透患者依赖透析性治疗得以生存下去，超长的治疗周期和经常变化的病情会使患者焦虑和恐惧，并进一步影响患者社会生活、家庭关系及工作，最终会转化为患者的精神负担和心理负担。
优质的血液净化护理工作与其他护理工作相比，有明显的特点：
①工作专业化程度高：这要求护理人员在掌握普通护理的同时，还要掌握血液净化专科的护理技能；其次，护理人员还要具备处理各种并发症的能力，对于血液净化设备的操作程序要熟练掌握，各种抱普的发生原因和解决方法必须熟记，各种血管通路的使用和保护方法必须掌握[5]。
②技术难度大：血液透析操作程序复杂且设备较多。伴随血液透析技术和相关研究的不断进步与成熟，不同种类的血液净化设备将在临床上不断应用，比如各种新型水处理设备和血液透析机等等，这些新型设备的不断应用，需要护理人员对设备性能和操作方法的熟练学习与掌握，一旦患者病情发生变化，可进行及时抢救与治疗。
在本研究中，通过观察组与对照组两组在急诊透析次数、患者满意度与并发症情况的比较上，得出，采用优质护理的观察组要明显优于采用常规护理的对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。由于血液透析护理的专业性和技术性，具备精湛的血液透析护理技术成为影响一次血液透析圆满完成的重要指标。随着优质护理在血液净化患者治疗过程中的应用，对血液净化护士提出了更高的要求，要充分体现出“以患者为中心的”护理服务理念，用实际行动拉近护患关系，增强护患交流，提高患者依从性。
四、结论
将优质护理模式应用于血液净化患者的日常护理中，患者急诊透析次数不仅明显减少，并发症发生率也明显降低，客户满意度大大提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]化宜香.优质护理服务在临床工作中的应用[J].河北医学，2012，4（1）：425-427.
[2]李淑娟.心理护理在血液净化护理中的影响[J].中国医药指南，2011，12（35）：508-511..
[3]王宁.人性化服务在血液透析患者中的应用[J].现代护理，2010，5（3）：759-760..
[4]候远丽.优质护理在血液透析护理中的应用[J].中国现代药应用，2013，5（13）：486-487.
[5]彭玲.人性化护理干预在血液净化操作中的应用体会[J].中国医药指南，2012，12（24）：68-70.
论文作者:谭庆慧
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/11
标签：患者论文; 血液论文; 并发症论文; 急诊论文; 对照组论文; 心理论文; 病情论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;