北京大学国际医院 102206
摘要：目的：探索耳鸣耳聋患者实施护理干预对其睡眠及生活质量的影响。方法：选择2017年8月~2018年7月本院治疗的耳聋耳鸣患者116例，按照随机数字表法将来诊患者分成实验组（n=58例）与对照组（n=58例），对实验组患者开展整体模式干预，对照组患者实施基础模式干预，对两组患者实施不同模式干预后生活质量与睡眠质量评分进行比较。结果：经不同护理措施干预后，实验组患者各项生活质量评分与睡眠质量评分高于对照组患者（P＜0.05）。结论：耳鸣耳聋患者实施护理干预，可提高患者生活质量，改善患者睡眠水平。
关键词：耳鸣；耳聋；睡眠质量；影响；护理干预
背景
许多研究表明，耳聋耳鸣患者存在明显的睡眠障碍和一定程度的生活障碍。随着耳聋耳鸣性疾病发病率不断升高，发病年龄不断年轻化，越来越多的患者遭受这一不幸，而且睡眠差会加重耳聋耳鸣，甚至诱发其它疾病，因此改善这部分患者的睡眠及生活质量也成为治疗该类疾病的一种方法。整体护理干预是整体模式护理干预在基础护理干预上对患者实施全面的护理措施，以此提高护理质量，满足患者对护理服务的需求，改善患者各项生活质量，强化睡眠水平。为探究其在耳聋耳鸣患者的治疗过程中的意义，对睡眠及生活质量的影响，特设计本研究。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
本研究经本院伦理委员会批准，对2017年8月~2018年7月本院接受治疗的耳聋耳鸣患者，采用随机数字表法分成实验组与对照组，对实验组患者开展整体模式干预，参照组患者实施基础模式干预，患者及其家属知情并同意参与本次研究。
入组与排除标准：经临床诊断确诊为耳鸣耳聋患者，不存在其他脑神经受损情况；排除标准：临床资料不完整，存在认知障碍，不配合治疗的患者。
本次研究共纳入116例患者，其中实验组58例，对照组58例，实验组男性36例，女性22例，平均年龄52.3±7.9岁；对照组男性35例，女性23例，平均年龄51.3±6.4岁。
1.2方法
对对照组患者实施基础模式干预，即环境护理、护患沟通等干预，实验组患者开展整体模式干预：
心理护理。由于耳聋耳鸣患者听力能力下降，进而导致日常沟通难度增大，最终造成患者心理出现焦躁、抑郁等负性情绪，因此，护理人员需耐心与患者沟通，针对患者出现的心理问题制定针对性疏导方案，缓解患者负性情绪，使其保持良好的状态积极配合治疗及护理。
用药护理。护理人员需通过发放手册、播放视频等方式指导患者药物服用剂量及相关注意事项，告知患者可能出现的并发症，使其做好心理准备。
身体护理。护理人员需为患者构建良好的病房环境，嘱咐患者选择舒适、宽松的衣物，严格控制光线；同时指导患者做肩颈放松操，提高患者睡眠质量及生活质量。
1.3 评定指标[1]
将两组患者实施不同模式干预后生活质量评分与睡眠质量评分进行比对。
采用生活质量综合评定问卷评估患者生活质量，四个维度，即物质生活、社会功能、心理健康、躯体健康，分数越高表示患者生活质量越高，分值为100分。
采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）评估患者生活质量，睡眠质量越差分数越高。
1.4 统计学分析
将本院耳聋耳鸣患者116例临床数据使用SPSS20.0软件据进行分析，t检验，以x±s形式展开两组患者生活质量评分与睡眠质量评分，参照组患者与实验组患者临床数据比对显示为P＜0.05则确定为数据比对有价值。
2 结果
2.1 比对两组患者各项生活质量评分
经不同护理措施干预后，实验组患者各项生活质量评分与参照组患者临床数据比对P＜0.05，数据比对有价值。
表1 比对两组患者各项生活质量评分（x±s，分）
3 讨论
耳鼻喉科中常见的自觉听力失常性疾病就是耳聋耳鸣，长期耳鸣会造成患者耳聋，短暂耳鸣会在数小时内或几分钟内消失，不会对患者造成严重的影响[2]。一般情况下耳聋耳鸣疾病多发于50岁以上群体中，但近年来耳聋耳鸣逐渐趋于年轻化，与患者情绪、工作及使用电子设备的次数有关[3]。目前无耳聋耳鸣治疗的特效药物，若患者长期耳鸣则会影响患者内耳邻近组织病变，导致耳部承受较大的刺激；耳聋病症则是机体生源传输受到阻碍，且大多数突发性耳聋患者均属于不可逆性疾病，严重影响患者生活质量及睡眠质量[4]。因此，对患者实施有效的护理干预是非常必要的，整体模式护理干预在基础护理干预上对患者实施全面的护理措施，以此提高护理质量，满足患者对护理服务的需求，改善患者各项生活质量，强化睡眠水平[5]。基于此，本次选择耳聋耳鸣患者116例的临床病历作为研究指标，分析耳鸣耳聋患者实施护理干预对其睡眠及生活质量的影响，经数据比对可见，经不同护理措施干预后，实验组患者各项生活质量评分与睡眠质量评分与参照组患者临床数据比对P＜0.05，数据比对有价值。
综上所述，耳鸣耳聋患者实施护理干预，可提高患者生活质量，改善患者睡眠水平。
参考文献：
[1] 李坤.营养干预配合情志护理对耳鸣耳聋患者焦虑情绪和睡眠质量的影响[J].国际护理学杂志，2016（11）：1510-1513.
[2] 梁思杏，侯晓慧，魏丽芳.舒适护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量的影响[J].国际护理学杂志，2013（4）：690-692.
[3] 朱凤霞.突发性聋合并耳鸣患者实施护理对降低心理负面情绪的影响[J].中国医学创新，2015（21）：94-96.
[4] 覃月彩，黄淑梅，冯下芝，等.声频共振联合药物治疗神经性耳聋、耳鸣69例疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2014（17）：66-67.
[5] 杜娟，熊琦.护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响[J].中国老年保健医学，2015（4）：105-106.
论文作者:周莉红,马瑞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 生活质量论文; 实验组论文; 睡眠质量论文; 评分论文; 比对论文; 睡眠论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;